小儿腹泻 宝宝拉肚子的种情况

  宝宝拉肚子妈妈总会担心不已,其实小儿腹泻的原因有很多,妈妈们想要更好的照顾宝宝,首先要明白宝宝腹泻的原因!宝宝腹泻吃什么食物可以治疗呢,很多的妈咪不知道该怎么照顾拉肚子的宝宝,下面给您详细的介绍宝宝腹泻怎么办?下面看看详细介绍。

目录 1.小儿腹泻的原因 2.小儿腹泻 宝宝拉肚子的8种情况 3.婴幼儿腹泻的原因 4.用药治疗腹泻的方法 5.治疗小儿腹泻要用什么样的方法

1小儿腹泻的原因

  一、非感染因素

  喂养不当(过多、过少、突然改变饮食品种),对牛奶等食物过敏,腹部受凉等。

  婴幼儿消化系统功能发育不够完善,消化酶分泌少,所以,吃得太多或吃了不易消化的食物,或短期饮食变化太多,都可发生腹泻。

  也可由于食物过敏、气候变化、肠道内双糖酶缺乏引起。这种情况引起的腹泻应调整饮食,如果是对牛奶过敏,就应该换个品牌试试,或者换成米粉之类的试试。

  二、病毒感染因素

  由病毒(以轮状病毒为较多)、细菌、真菌、寄生虫感染肠道后引起。

  一些肠道外感染,如小儿呼吸道感染、中耳炎、肺炎、败血症等疾病常可同时出现腹泻。

  由病毒感染引起的腹泻可服用乳酸菌素颗粒,主要用于肠内异常发酵,消化不良、肠炎和小儿腹泻,对于只有几个月的宝宝建议用脐贴,既,效果又好。

  三、内在因素

  如神经系统功能调节能力差,消化系统发育未成熟,防御感染功能差容易发生肠道功能紊乱。

2小儿腹泻 宝宝拉肚子的8种情况

  细菌感染性腹泻

  引起腹泻主要的病原菌为大肠杆菌。患儿主要表现为发热、腹泻,大便检验有白细胞,主要发生在夏季。主要使用对肠道感染有效的抗菌药物、微生态制剂、肠黏膜保护药。一般治疗1周,大便检查正常可以停药。辅助治疗为退热及液体疗法。

  细菌性痢疾

  细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种肠道传染病,大便通常带有黏液,伴有发热、腹痛及里急后重。严重的中毒型痢疾可以出现高热、惊厥、神志障碍,尤其小婴儿,反而没有或轻度腹痛、腹泻。痢疾患儿大便检验包可表现以白细胞为主,也会有红细胞,与大肠杆菌肠炎只有通过大便培养可以鉴别。治疗上基本相同。肠道感染多采用口服抗菌药,如阿莫西林、头孢克洛等。

  病毒性腹泻

  通常在秋季发作,由病毒引起,常见于6个月-2岁的婴幼儿。临床试验证明西咪替丁联合双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻,可明显提高临床疗效,有效缓解症状,缩短治疗时间,并且安全性较好。

  抗生素相关性肠炎

  是由于某些疾病需要长期应用广谱抗生素,而引起肠道菌群紊乱导致的腹泻。应考虑条件致病菌,如难辨梭状芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、真菌等所致的肠炎。难辨梭状芽孢杆菌肠炎大便为水样,可伴有发热、腹痛等,严重者大便排出膜状物,称为假膜性肠炎。金黄色葡萄球菌肠炎大便为水样,呈暗绿色似海水,有腥臭味,常伴专感染中毒症状。真菌性肠炎大便为水样,泡沫多,有时为豆腐渣样。一般停用抗菌药物可以缓解。为了预防和治疗这种菌群失调,可以早期使用微生态制剂。

  饮食不当引起的腹泻

  婴幼儿期由于添加辅食过快过多,也容易引起食物消化不良的腹泻。这种腹泻大便次数不会太多,也不容易引起脱水,只需适当调节饮食即可,不必使用止泻药物。较大的几童自制力较差,不能控制饮食,常因饮食不当,暴饮暴食,过量的食物在肠道存积,吸收大量肠液,可导致腹泻。这种腹泻常伴有呕吐,多数是将这些食物呕吐或排泄出就可以缓解,不需要特殊药物治疗。如果不能进食,伴有脱水可以补液治疗,也可以用微生态制剂,有助于肠道功能恢复。

  肠道外疾病引起的腹泻

  对于儿童来讲,即使是肠道外疾病,如肺炎、脑膜炎等也可以出现腹泻;还有些全身感染,如败血症,也会并发肠道感染,大便也可以出现红细胞和白细胞,全身抗感染治疗的同时,可以应用肠黏膜保护药和微生态制剂。

  慢性腹泻

  长期慢性腹泻病因较多,有肠道感染控制不好或反复感染,还有消化酶类缺乏,肠道菌群不健全等,治疗首先要了解腹泻病因,进行病因治疗,可以给予微生态制剂恢复胃肠功能,必要时可选用收敛药、吸着药。长期腹泻导致营养物质丢失,引起营养不良,应及时补充维生素等。

  过敏性腹泻

  过敏性腹泻多与食物过敏有关,也常伴有其他部位的过敏表现,如食用某种食物或药物就会出现腹泻,同时伴有过敏性皮疹,就应该考虑过敏性腹泻,治疗主要是停用过敏的食物或药物,可用抗过敏药物治疗。

  小儿腹泻是生活中很常见的症状,所以怎么治疗小儿腹泻也是大家都想知道的,专家指出食疗方法是治疗小儿腹泻不错的方法:

  黄瓜5条洗净去瓤,切成条,加少许水煮沸去掉多余的水,趁热加入蜂蜜100克,调匀至沸即成。日服2~3次,适量服。治疗小儿夏季发热泄泻症。

  在高梁吐穗时,剪取其刚生长出来的嫩乌霉(未黑的),2~5个,用水洗净吃。治小儿腹泻。

  将白果仁晒干(银杏),研末,将鸡蛋从上端用小钉扎一个小孔,再将白果粉末装入鸡蛋内。再将鸡蛋置放烧架上微火烘烧至熟,去皮食用。治小儿消化不良性腹泻症。

  将苹果去皮切片,放碗内加盖,蒸熟捣烂如泥,每日2~3次喂食。可常吃。治小儿消化不良腹泻,口渴,不思饮食等症。

3婴幼儿腹泻的原因

  1.伤食泻,主要症状是婴幼儿大便夹有食物残渣,酸臭,或如败卵,腹部胀满,治疗要点是消食导滞、和中化湿;

  2.风寒泻,主要症状是婴幼儿大便稀烂,色淡夹带有泡沫,无明显臭气,腹痛肠鸣,或伴有鼻塞、流涕、身热,治疗要点是疏风散寒、温中燥湿;

  3.湿热泻,主要症状是婴幼儿大便水样或如鸡蛋汤,每日数次或数十次,色褐而臭,舌质红,治疗要点是清热利湿;

  4.脾虚泻,主要症状是婴幼儿多于食后作泻,久泻不愈或反复发作,大便稀溏或呈水样,带有奶瓣或不消化食物残渣、面色少华,治法是健脾益气;

  5.脾肾阳虚泻,主要症状是婴幼儿大便清稀,形体消瘦或面目虚浮、四肢欠温,治法是补脾温肾、祛寒止泻。鲜姜有散寒的功效,所以对于第2和第5种类型的腹泻有一定辅助治疗作用。

4用药治疗腹泻的方法

  1、预防和治疗脱水:口服补液

  我们的传统配方是口服补液盐。很多时候家长看小孩腹泻心切就着急要打针,实际上小儿腹泻最怕脱水,只要能及时补充孩子体内的水分,很多情况下是不需要输液的。在购买补液盐之后按说明比例冲调后给孩子服用,可以预防和治疗因腹泻所产生的轻度脱水症状。

  小常识:婴幼儿应用时需少量多次给予。

  注意事项:早产儿、有呕吐、腹胀、心肾功能不全者禁用。

  2、改善肠道生态环境:微生物制剂

  对于小儿腹泻,可以适当补充有益菌群,抑制有害菌群过度繁殖,调整体内的微生态平衡。运用乳酸杆菌、芽孢杆菌等生态制剂可使胃肠道产生多种有机酸和消化酶,帮助宝宝吸收食物,增强食欲,并增加肠胃蠕动,促进消化。

  3、肠粘膜保护:蒙脱石

  天然蒙脱石微粒粉剂,具有层纹状结构和非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用,使其失去致病作用;此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。

  小常识:1包蒙脱石用50毫升水溶解

  注意事项:腹泻时饭前服用,食道炎饭后服用,与其他药物间隔1h服用。治疗急性腹泻时,应注意纠正脱水。如出现便秘,可减少剂量继续服用。

  4、抗生素的使用

  值得注意的是,小儿腹泻多数系病毒感染和消化不良所致(占80%以上),细菌感染导致的腹泻只占少数。而病毒性肠炎不用抗生素。

  注意事项:微生物活菌制剂与抗生素两者联用时需要间隔时间服用(2小时)。抗生素在杀灭肠道致病菌的同时,也杀灭了有益的活菌。两者同时服用不仅不会增强疗效,反而会降低疗效。

  5、补锌治疗

  很多时候,我们在治疗儿童腹泻的时候会忽略儿童的补锌治疗。缺锌将直接造成儿童免疫力低下,影响孩子的生长发育,导致身材矮小或智力发育不良等严重后果。世界卫生组织(WHO)已向全球推荐大于6个月的急性或慢性腹泻患儿,每天补充元素锌20mg,小于6个月的患儿,每天补充元素锌10mg,共10~14天。

  在服用药物治疗的同时,我们也需要注意饮食

  母乳喂养:继续喂养母乳、暂停辅食。

  人工喂养:给予经适当稀释牛奶或辅以其它代乳品如米粥、面条、豆制品等;年长儿进食易消化食物、少量多餐。

  呕吐频繁者:暂禁食4~6小时。

  乳糖不耐受者:宜喂养不含乳糖的配方奶。

  牛奶过敏者:宜根据病情给予氨基酸奶粉或水解配方。

5治疗小儿腹泻要用什么样的方法

  (1)饮食疗法:母乳喂养的孩子应继续哺乳,暂停辅食;人工喂养的孩子可喂以等量米汤或其他代乳品,由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时禁食4—6小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。

  (2)纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。

  ①口服补液:轻度脱水口服液量约50—80ml/kg,中度脱水约80—100ml/kg,于8—12小时内将累积损失量补足。

  ②静脉补液:适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。

  (3)药物治疗

  ①控制感染:

  水样便腹泻患者(约占70%)多为病毒及非侵袭性细菌所致,可选用微生态制剂和黏膜保护剂进行治疗。

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