脚底硬皮病

1硬皮病的治疗

　　硬皮病是我们日常生活中非常常见的疾病，给我们的健康带来了隐患。下面小编我就治疗硬皮病的药物有哪些向大家详细介绍一下，希望在一定的程度上能够帮助到大家，所以大家学习一下吧。

　　1.青霉胺

　　青霉胺是目前治疗硬皮病的首选用药。经过近20年的临床使用证明，它的确能软化病人的皮肤、改善病人的肺功能，使病人的生存期延长。

　　青霉胺药为棕色糖衣片，每片含青霉胺0.125克，是由青霉素水解制成的。青霉胺为白色结晶状粉末，味微苦，在水中易溶解。可被胃肠道充分吸收，并迅速从尿中排出。由于它结构中特殊的巯基能抑制胶原合成的单胺氧化酶，从而可抑制新胶原的产生，阻止皮肤的硬化。

　　青霉胺治疗硬皮病确有显着的疗效，但其副作用也是明显的。比如在使用过程中很容易出现皮肤过敏反应，甚至是严重的药疹;而且它对肾脏有一定的毒性，可以引起蛋白尿等，还会引起白细胞和血小板的减少等等。那么，应该如何观察使用呢?笔者建议患者做好以下几点：①观察是否出现皮肤过敏，即皮肤上是否有皮疹出现;②定期检查血常规，看看是否出现白细胞和血小板减少;③定期检查尿液，观察是否有肾脏毒性，如蛋白尿、血尿等;④是否出现胃部不适、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应;⑤是否出现视力和味觉的改变。若出现上述情况之一，就应该在医生的指导和监测下慎用或停止使用青霉胺。

　　如何预防和减少上述不良反应呢?最好的预防方法是采用小剂量缓慢递增给药法。如从每日0.125克开始，每隔2～4周增加0.125克/日，直至0.75克/日为止。持续给药 1～3年，常可取得良好的疗效，且严重的不良反应明显减少。期间如出现轻微的不良反应，一般对症处理后并不影响本药的使用。

　　2.积雪甙

　　积雪甙是从中药落得打中提取的一种有效成分。研究证明，它能抑制成纤维细胞的增殖，从而使胶原纤维数量明显减少。大量的病人使用后，肿胀硬化的皮肤明显变软。它的常规用量是每天3次，每次4片。临床上没有发现严重的不良反应，长期使用相对是安全的。

　　3.中药雷公藤制剂

　　中药雷公藤制剂能使皮肤弹性恢复，色素沉着减轻，吞咽困难好转等。雷公藤、丹参、灯盏花等亦能明显改善病变关节的肿胀，提高关节功能。

　　我们平时在日常生活中出现症状一定要在专业医生的建议和指导下进行，不要自己盲目判断。还有在治疗的过程中一定要长期坚持才是最好的方法，不能隔三差五，这样是不行的，也是没有效果的。

2预防硬皮病

　

　　硬皮病在我们的生活中比较多见的疾病，也是一种可使皮肤变硬的疾病，硬皮病一般以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征，并累及心、肺、肾、消化道等内脏器官。

　　一、致残分析 　　1硬皮病的病变，可发生于所有在结构和功能上与结缔组织有关的并具有血管网的脏器和器官，目前无特效的方法阻止病变发展。 　　2如皮肤硬变面积大，分布广泛，皮损下的肌肉甚至骨骼肌均可发生病变，影响关节活动度，关节可挛缩畸形。

　　二、人群预防 　　高危人群是指接触煤矿、金属矿、硅矿、化工等工作人员的人群，应加强这类人员的防护意识，做好劳动保护，定期查体。

　　三、个人预防

　　1一级预防： 　　现在多数人认为本病很可能是有遗传因素，再加持久的慢性感染而造成的一种自身免疫病。部分病例常与系统性红斑狼疮、桥本甲状腺炎、类风湿关节炎、舍格伦综合征等相重叠，因而有上述危险因素更应注意预防。 　　①去除感染病灶，注意卫生，加强身体锻炼，提高自身免疫功能。 　　②生活规律，劳逸结合，心情舒畅，避免强烈精神刺激。 　　③加强营养，禁食生冷，注意温补。

　　2二级预防： 　　①早期诊断：可根据典型的皮肤硬化及系统性损害作出诊断。 　　②早期治疗：可用糖皮质激素或其混悬液等作皮损内注射。坚持体疗和物理治疗，如音频、蜡疗等，以改善肢体挛缩，增加肢体功能，或长期口服维生素E。

　　3三级预防： 　　①进行性系统性硬皮病进展缓慢，有些有自行缓解倾向，不要轻易停止或放弃治疗。 　　②注意锻炼身体，合理的生活规律，避免情绪刺激及变化。 　　③目前无特效药物治疗本病，在整个病程中，应积极配合中医药疗法，对该病的控制很重要。 　　④有雷诺现象患者，应注意保温，避免冷刺激。 　　⑤禁止吸烟。

　　预后 　　局限型无内脏损害，预后良好。系统型可伴多脏器损害，发病隐袭，疾病经过缓慢，常可迁延数年乃至数十年以上，加上食道胃肠损害，肺、心、肾均能累及，最后多因营养障碍、各重要器官功能衰竭及并发症而告终。目前治疗方法虽多，但效果不一，但药物可减轻症状，延缓疾病进展。使用中西医结合疗法，合理对症选用药物，加强患者信心，坚持配合用药当会有更好疗效。

3硬皮病的保健

　　

　　俗话说慢性病三分治，七分养，可见日常调养的重要性，硬皮病患者首先要保持豁达开朗的精神状态，避免精神紧张和情绪波动;工作家务要量力而行，不能过度劳累，注意防寒保暖，防止感冒，感染和其它疾病，注意保护肢端和关节突出部位，饮食应予清淡，不冷不热，细嚼慢咽，少食多餐，禁忌嗜烟酒;适当进行自身或家人协助的功能锻炼，有条件者应配合按摩、理疗、药浴等辅助治疗措施;避免使用对病情不利或对受累脏器有损害的药物。

1.在心理上：应该充分认识到硬皮病是在治疗上反应较差的病种之一，具有长期性，反复性，预后及疗效的不确定特点，常影响日常生活，使容貌改变，病情迁延难愈，从而产生了急于治疗，又害怕治疗效果不佳的矛盾心理,应该对疾病有正确认识,树立战胜疾病的信心,乐于接受治疗及护理。严格掌握口服药的时间及准确的剂量，并在医生的指导下严格坚持服药。

　　2.在饮食上：有些硬皮病患者对固体食物咽下困难，饮食不慎亦常打呛，多间歇性，平卧位加重伴胸骨后疼痛。因此这些病人需严格饮食管理;应以高蛋白、高维生素流质饮食，多食新鲜水果汁、蔬菜，忌食辛辣及刺激性食物。进食时取头高脚低20 度倾斜位以减少胃- 食管返流，必要时应用抗返流药物治疗。吞咽困难严重者予鼻饲流质或/ 和静脉营养，保证基本能量供应。

　　3. 雷诺氏现象：手足以棉手套,厚袜子保护，戴帽和多穿衣以防因躯干部位受寒冷刺激而引起的反射性效应。

　　4.预防皮肤感染：硬皮病患者由于末梢血液循环差，故肢端易并发感染，且感染不易控制。应注意患者个人卫生，常修减指甲,清洁皮肤，不要用手去抠鼻子，防止抓破皮肤。穿宽松棉制衣服。

　　5.硬化皮损的护理：按医嘱使用血管活化剂,结缔组织形成抑制剂,吸烟能使血管痉挛,应戒烟。洗澡温度要适宜,水温过低易引起血管痉挛,过高组织充血水肿加重，而影响血液循环。禁止用热水烫洗。对皮肤干燥、瘙痒的患者,洗浴后用滋润皮肤、温和润滑剂止痒，如3 %水杨酸软膏、维生素B6软膏等避免搔抓、擦破皮肤,保护好受损皮肤的完整性。防止皮损长期受压。避免强阳光暴晒及冷热刺激，如溃烂、感染及时治疗。

　　6.呼吸道护理：肺部受累是导致硬皮病患者死亡的首要原因。大多数患者有肺纹理增多、增粗现象，有肺弥漫性间质纤维化倾向，最终导致肺换气功能障碍，重要措施之一是预防呼吸道感染,防止劳累。另外应密切观察病情，特别是呼吸的频率、节律、深浅度，呼吸异常时应做好气管切开的准备工作。

4硬皮病的饮食

　　1、虫草鸡汤：冬虫夏草15—20克、龙眼肉10克、大枣15克、鸡1只。将鸡宰好洗净，除内脏、大枣去核与冬虫夏草和龙眼肉，一起放进瓦锅内，加水适量，文火煮约3小时，调味后食用。功能补脾益肾养肺安神，适用于肺脾肾虚者。

　　2、田鸡油炖冰糖：田鸡油5克、冰糖适量，放入锅内，加水适量，炖烂即可食用。功可补肾益精，适用于硬皮症患者。

　　3、沙虫瘦肉汤：沙虫干50克、猪瘦肉200克，洗净后同放入炖盅中，放入适量水，煮沸后改文火炖约一个半小时，加盐适量，饮汤食猪肉。适用于各种慢性虚损性疾病。

　　4、枸杞甲鱼汤：甲鱼1只、枸杞60克。取甲鱼除去肠脏及头，洗净，放在锅内，加入枸杞，添足清水，用文火慢慢煨熟，添下调味佐料，食甲鱼肉。功能滋阴潜阳，补虚扶正，适用于虚损证患者。

5硬皮病的症状表现

　　硬皮病在我们的日常生活中非常常见，给我们的患者带来了很多的苦恼。所以我们一定要充分了解它的相关的知识，这样才有利于我们的健康。下面，就硬皮病的症状表现进行介绍：

　　1.皮肤损害：皮疹一般由四肢远端和头面部开始.对称而向心性分布，重者延及全身皮肤。早期为浮肿期，因实质性水肿皮肤不易捏起，肤色正常或苍白。数周后进入硬化期，皮肤干燥绷紧板硬如皮革，不易捏起，有蜡样光泽，可有色素沉着、色素减退和毛细血管扩张。严重者面部表情呆板，口眼张闭和咀嚼受限制，胸部受累则影响呼吸运动;四肢受累则各关节僵硬固定于半屈曲位置，活动受限制，关节面及指(趾)端易坏死溃疡。再经数月或数年逐渐进入萎缩期，皮肤变薄如羊皮纸，皮下组织和肌肉萎缩及硬化，露贴于骨骼，色素加深，似干尸状，鼻梁窄、鼻头尖、眼裂小、唇薄口小。皮肤附属器萎缩则皮肤干燥、毛发脱落。

　　2.肌肉骨铬损害：约半数患者有关节涌，多果及小关节、活动受限制，关节变形;肌肉消瘦、肌炎、肌痛或肌无力。

　　3.内脏损害：消化道最容易受累，约占40%-75%，主要侵及食道，可有吞咽困难.烧灼感、胸骨后胀满。侵及胃肠时则有呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘。

　　呼吸道受累约占25%-40%，肺组织广泛纤维性变而导致呼吸困难、咳嗽、呼吸功能不全和血氧降低。

　　心脏受累约占30%，心包与心肌纤维性交或萎缩可有心动过速、心律不齐、心包积液、心脏扩大、心力衰竭及心电图异常。

　　肾脏受累导致“硬皮病肾”时，患者可发生恶性高血压，甚则尿毒症死亡。

　　中医认为本病主要是由于肾阳虚损、卫外不固、腠理疏松，外界寒邪乘隙而入，阳虚不能化寒，寒凝于肌肤脏腑血脉之间，导致营卫不和，气血凝滞，痹塞不通而致。

　　现代医学认为硬度病是一种使胶原纤维增生和硬化的僵性结缔组织疾病。

　　我们不能自己进行自我盲目判断，一定要特别在专业的医生的指导下和建议下进行。。另外，对于硬皮病有家族史的人群，建议是有一定的预防措施。并且，对硬皮病采取及时有效的治疗措施。