痔疮出血怎么治疗

1痔疮出血怎么治疗

　　1、胶圈套扎痔疮疗法：适用于较小的痔块，将特制的乳胶圈套在痔块的根部，1周左右痔块坏死脱落。此方法简单易行，较受患者欢迎，但不适用于3期多发的痔块，效果不如痔切除好，复发率较高。

　　2、超声引导下痔上动脉结扎术：这种痔疮治疗法主要适用于出血，或者与上述方法合并使用，止血效果可靠，疼痛不明显。

　　3、注射疗法：适用于症状及脱出较轻的痔块，但治疗效果不确定，对操作者技术要求高且复发率较高。

　　4、ppH手术：即吻合器痔环切术，对于环状痔有理想的治疗效果，手术出血少，术后疼痛轻，并发症少。

　　5、血管结扎束痔切除术：适用于各期痔疮，出血少，操作视野清楚，术后疼痛较轻，但对环状痔治疗效果不如ppH手术。

　　痔疮如果到了重度，就会脱垂会引起急性大出血，失血过多就会导致贫血较重，继而出现面色苍白、食欲不振、疲乏、晕厥等症状,如果不尽快祛除痔疮，遏制出血，一旦贫血引起严重并发症，情况就会很危险。

　　得了痔疮的患者可以适当的选择治疗的方法，但是在平常的生活当中也是需要非常注意的，饮食当中不能暴饮暴食，尤其是晚上吃夜宵会很容易引起痔疮的发生，一些上火的东西要尽量的避免，一旦出现便血的情况要及时治疗。

2痔疮的发病原因

　　肛垫下移18%

　　痔是由于肛管支持组织变性引起部分黏膜及黏膜下组织下移的结果，首次提出黏膜滑动学说，之后Parks和Thomson对此作了进一步发展，提出肛管黏膜下“垫子学说”，肛垫anal cushion是由扩张的静脉，平滑肌以及胶原纤维和弹性结缔组织组成，它能使肛管黏膜适应肠腔大小的变化，并对协助关闭肛门和维持肛门的自制起着重要作用，结缔组织退行性改变，排便时用力过度均可使肛垫下移并引起痔的症状，肛垫一旦下垂必然导致痔静脉回流阻碍，痔块充血水肿，肛垫充血的程度除受肛管压力如便秘，妊娠等因素的影响外，还与激素，生化因素及情绪有关。

　　血管增生15%

　　管黏膜下组织很厚，Bourgery将其比作“勃起组织网”erectile web，Henrich1980则将其称为直肠海绵体，系由大量血管，平滑肌，弹力纤维和结缔组织组成，它像一个环状气垫一样，在括约肌收缩时协助关闭肛门，当其中的血管增生扩张而致异常肥大时，即可形成痔，但从组织形态学来看，血管增生学说尚缺乏足够的证据。

　　肛门狭窄20%

　　肛管狭窄学说是由Brnes，Mile，Slack等提出的，他们认为括约肌不能充分松弛，通过增加腹压促使排便，这样可使痔静脉充血进而发生内痔，并增加对肛垫的剪切力使其下移，采用扩肛疗法的理论基础就是肛门狭窄学说，尽管在临床上取得一定的疗效，但本学说并不能解释痔发生的所有问题。

　　血管病变12%

　　已知静脉扩张和静脉血回流受阻是形成痔的原因，因此各种使静脉内压增高的因素如腹内压增高，直立位或血管壁受损伤的因素均与痔的发生有一定关系。

　　一发病原因

　　痔的病因尚未完全清楚，可以由多种因素引起，目前有下列学说：

　　1.静脉曲张学说

　　本学说最初由Hippocrates提出，他注意到痔组织内充满扩张的静脉，因而认为痔是直肠肛管黏膜下静脉曲张所致，这一学说由于提出得最早，一直处于正统的和重要的地位，支持这一学说的理论基础是便秘和排便时用力屏气，常出现痔与血便，长期以来一直被公认为是形成痔的重要原因，因为干硬的粪便和用力屏气可引起痔静脉回流受阻而发生扩张，近来有许多学者研究证明，从初生婴儿到健康成人，痔静脉的扩张现象都是恒定存在的，属于正常的组织结构，因此本学说尚不能解释痔的本质。

　　2.肛垫压力增高

　　肛管血管垫是位于肛管和直肠的一种组织垫，简称“肛垫”，系出生后就存在的解剖现象，肛垫由3部分组成：

　　①静脉，或称静脉窦;

　　②结缔组织;

　　③Treitz肌，该肌是指介于肛门衬垫和肛管内括约肌之间的平滑肌，它具有固定肛垫的作用，正常情况下，肛垫疏松地附着在肌肉壁上，排便后借其自身的纤维收缩作用，缩回肛管。

　　肛垫压力测定显示内痔患者的基础压明显高于对照组，其基础压增高与血管垫压力增高有关，其中括约肌活动增加可引起肛管压力增高和内痔的形成，Sun1990提出内痔患者肛管内阻力的增加和痔本身的充血有关，而不一定伴有肛管肌肉张力的增加，这一观点证明采用注射，套扎，电凝或手术切除以缩小血管块的治疗方法的正确性，而内括约肌切开或强力扩肛以减弱括约肌张力的方法值得探讨，因为肛垫内压力升高时正是用力作排便动作，其时括约肌呈放松而不是收缩状态。

　　以上学说均不能完全解释痔的发生，因此痔的发生可能是多种因素的综合作用结果，也可能是痔在发生学上存在多源性。

　　二发病机制

　　1.病理

　　痔是突向直肠下端及肛管表面的有黏膜覆盖的曲张静脉团块，突出部分又称痔块，其表面呈暗红或紫红色，由海绵状组织与肛管括约肌紧密相连，其内部为弯曲的小动脉和曲张壁薄的静脉丛，扩张的静脉内常有血栓形成，有时可发现动静脉瘘，局部见急慢性炎症，内痔表面为柱状上皮，外痔表面为鳞状上皮。

　　2.分类

　　通常以齿状线为界，将痔分为3类。

　　1内痔

　　位于齿状线上方，表面为黏膜覆盖，由痔内静脉丛扩张而成，常见于直肠下端的左侧，右前和右后3处，初起内痔突向肠腔，日久可逐渐突出肛门外，表现为便血和脱垂，根据内痔的临床表现，又可将其分为非脱性内痔，内痔外脱和嵌顿痔，如内痔呈环状脱出也称为环痔。

　　2外痔

　　位于齿状线下方，表面由皮肤覆盖，由痔外静脉丛形成，又可分血栓性外痔，结缔组织外痔皮垂，静脉曲张性外痔和炎性外痔。

　　3混合痔

　　在齿状线附近，为皮肤黏膜交界组织覆盖，由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉相成，有内痔和外痔2种特性。

3痔疮术后的饮食禁忌

    　首先来看看痔疮术后不能吃什么?

　　1、忌食辛辣刺激、油腻、生冷及热性食品。如辣椒、大蒜、烟酒、豆制品、羊肉，以及冷饮、凉拌菜、毛蚶等。

　　2、痔疮术后的饮食禁忌：不宜食用香燥煎烤的食物，如油煎的食物及炒货等。

　　3、不宜食温补之品，而宜食滋补之品，如核桃、莲子、大枣等。

　　痔疮术后适合吃什么?

　　1、宜食用偏凉性的食物，如蔬菜、水果等。

　　2、痔疮术后的饮食禁忌：宜食用纤维素较为丰富的及具有润肠作用的食物，如荠菜、白木耳等。

　　3、宜食易于消化而质地较软的食物。

　　上述详细的介绍了痔疮患者手术后哪些食物是不应该吃的，哪些食物是可以多吃一些的，大家心里要清楚，避免术后再次复发。平时的生活中我们也是要多方面注意的，养成良好的生活习惯，多锻炼身体，增加身体强壮力，课外活动对手术的恢复也有帮助。

4痔疮对女性的危害

　    痔疮自古以来就有，只是在以前的发病率并不是很高，随着社会经济体制的不断完善，相继开辟出很多个新兴领域，给更多人提供了职位的同时，也使得有很多的人患有不同程度的痔疮，“十人九痔”说的就是这个道理。今天我们主要讲述，痔疮对女性的危害有哪些?

　　痔疮对女性的危害1、肥胖：痔疮患者因为肛门组织血管肿胀常有刺痛感、行动不便，加上现在的女性大多经常久坐，血液循环受阻，新陈代谢减缓，此外，三餐不均衡，饮食不健康，不仅导致了痔疮，肥胖也随之而来。

　　痔疮对女性的危害2、直肠恶变：由于痔疮和直肠恶变的发病部位相似，90%以上的直肠恶变病例在初期被误诊为痔疮。临床证实，因痔疮来医院就诊的患者中，有1%~3%最终被诊断为直肠恶变。

　　痔疮对女性的危害3、贫血：因痔疮失血而导致缺铁性贫血，早期女性朋友常感觉缺乏生机，易疲劳。贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。

　　痔疮对女性的危害4、妇科炎症：一些年轻女性，因为痔疮能引起肛周脓肿，肛周部位的感染进而影响到阴道口，造成其他的妇科炎症感染，使美丽生活大打折扣。

　　痔疮对女性的危害5、皮肤顽疾：便秘是女性朋友的美丽杀手，痔疮又可以加重便秘，便秘时由于无法及时排出体内毒素，导致痤疮、暗疮、色素沉着等皮肤顽疾，久之还会导致贫血和营养不良。

　　痔疮对女性的危害6、影响孕妇、胎儿健康：孕妇是痔疮的高发人群，痔疮发生率高达76%，痔疮经常反复出血，日积月累，导致贫血等症状，不但影响孕妇自身的健康，也影响胎儿的正常发育，易造成发育迟缓，低体重，甚至引起早产或死亡。早日清除痔疮，拥有美丽健康的人生

5痔疮会不会发生癌变呢

　    痔疮是日常生活中比较常见的一种疾病，痔疮的发病率也很高，那么痔疮久拖不治到底会不会演变成癌症呢，这是很多人都担心的问题，下面专家为我们详细讲解一下!

　　痔疮，是肛门部最常见的一种疾病，它分为“内痔”和“外痔”，外痔是肛门外的皮赘，患者通常症状不多，一般无需治疗，内痔是直肠与肛门连接部粘膜下静脉的一种曲张病，发生在肛门内2--3厘米处。

　　发生内痔的原因，除极少数由于肛门部血管畸形外，绝大多数患者是由于便秘、大便干燥，粪便在直肠末端停留时间过长，或排便习惯不良，蹲、坐便池时间过长，影响了肛门部的静脉血液回流，久而久之，导致痔静脉曲张。

　　直肠癌是发生在直肠粘膜上的一种恶性病变。直肠癌的早期症状也是粪便上带血或粪便内混血，带粘液，不痛。

　　内痔和直肠癌是两个不同的病，它们的发病原因绝然不同：内痔发生在肛门或直肠下端的粘膜下的痔静脉，直肠癌发生在直肠的粘膜上。

　　即使有些肛管癌与内痔是相同的部位，但肛管癌来自肛管上皮，也不是发生于痔，有的直肠癌病人，可能曾被医生诊断为内痔，而后来的医生又诊断为癌，这也不是内痔转变成癌，而是第一位医生的误诊。

　　实际上，医生很容易鉴别内痔与直肠癌，只要用手指经肛门检查一下直肠就能诊断出来，发生这类误诊，常常是首诊医生只听病人主诉，未做手指直肠检查造成的，由此可见，内痔不会变成癌