男性不育症发生率为10%左右。其中单纯女方因素约为50%，单纯男方因素约为30%，男女共有约20%。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类，后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。男性不育有哪些表现？男性不育怎么办？下面我们一起了解下。
目录 1.男性不育是怎么引起的 2.男性不育有哪些表现 3.男性不育怎么办 4.哪些不良习惯容易导致男性不育 5.男人不育可以吃什么
1男性不育是怎么引起的
1、染色体异常 ：常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
2、内分泌疾病：原因是促性腺激素缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退，即Kallmann氏综合征;选择性LH缺陷症和FSH缺陷症，肾上腺皮质增生症，高泌乳素血症等。
3、生殖道感染较为常见：近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。
4、输精管道梗阻：影响精子的输送。
5、睾丸生精功能异常：常见于隐睾，精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。
6、精子结构异常和精浆异常：影响精子的运动、获能和顶体反应等。
7、免疫性不育：男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。
8、男性性功能障碍
阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。
2男性不育有哪些表现
1、射精疼痛：射精疼痛伴有排尿困难，有些男性就不愿射精或排尿，也就引起了男性不育。
2、阳痿：在正常的性生活中，如果男性的阴茎不能勃起或勃起不坚，对性交就会产生严重的影响，以致于不能射精而引发不育。
3、无精症：也是导致男性不育的直接原因，一般分为阻塞性无精症和非阻塞性无精症两种，多是因为某种泌尿系统的疾病所致。
4、精液过少：精液过少就会影响精子的数量和活动力，如果这会让精子与卵子结合的几率减少，从而影响女性受孕。
3男性不育怎么办
一、一般性治疗(general care)
改变不良的生活方式，减少吸烟及酒精摄入量，避免热浴、辐射等。
二、药物治疗(medical management)
1特异性治疗(specific treatment)：目的是纠正所有的可逆性致病因素。
(1)内分泌治疗： 下丘脑、垂体、性腺疾病所致内分泌缺陷的病人，其精子数量少，质量差.相应激素的替代治疗可改善精子质量，恢复部分男性化和生育能力。即使精子数量少，由于精子质量的改善，小部分病人也可能致孕。
1)GnRh(促性腺激素)：诱导精予生成，增加精子数、改善活动力和形态，增强性欲.皮下埋藏(二nRh脉冲式微量释放泵对Kallmann氏综合征有效，疗程6～12个月。
2)HCG(绒毛膜促性腺激素)和HMG(人绝经期促性腺激素)：HCG有类似LH生物活性，刺激间质细胞产生活性T，用于治疗促性腺功能低下的性腺功能减退和生育性无睾综合征(选择性LH缺陷征)，以及特发性少精症和精索静脉曲张引起的少精症. HMG具有类似FSH生物活性，青春期前发生的促性腺功能低下型性腺机能减退症和选择性FSH缺陷征，除使用HCG外，加用HMG治疗。
3)睾酮反跳治疗：大剂量应用雄激素，如庚酸睾丸酮、环戊丙酸睾丸酮或乙诺酮。先抑制垂体LH、FSH的分泌，停药后，LH和FSH反跳性升高刺激睾丸激素分泌和生精功能.适应证：24小时尿17-酮类固醇的含量在正常水平，睾丸组织活检曲细精管大小正常，生精上皮停止于精原细胞阶段，间质细胞正常。
4)小剂量雄激素治疗：1α-甲- 5α-二氢睾酮，100mg/日，疗程1年。适用于少精症，精子数在10× 10^6/ml以上，血清FSH和LH浓度升高的病人。
5)抗雌激素药物：促进内源性促性腺激素分泌。枸橼酸克罗米芬50mg/日，口服，连刚3个月，中间不停顿。或25mg/日，口服25天后，停药5天，用药半年后，精子数增加50%者，继续口服6—24个月。此药于下丘脑和垂体与雌激素竞争结合受体，抑制雌二醇的正常负反馈，使GnRh、FSH、LH升高。
6)激肽释放酶：此药可影响性腺分泌，促进前列腺素合成与释放，改善精液生化成分。
(2)免疫性不育症的治疗：
A.肾上腺皮质激素应用。低剂量持续疗法：泼尼松每天15mg，分3次口服，连续服用3～12个月。大剂量间歇疗法：甲泼尼龙每天口服96mg，分3次口服，每月连服3、5、7天。如采用5天疗法，一般抗体滴度明显降低出现于2周后，因此，应于月经周期的第21—28天服药。周期疗法：于妻子月经的第1～10天。采用泼尼松龙每天40～80mg。隔周递减疗法：地塞米松，每天2mg，连服3天，每天1mg，连服2天。然后每天0.5mg，连服2天。
B.精液体外处理：包括精子洗涤、IgA。蛋白酶消化、糜蛋白酶/半乳糖和抗独特型抗体去除精于表面AsAb。
C.中医中药治疗：可用中药三棱、莪术、皂角等进行活血化瘀、破气利水等综合辨证施治，或活血化瘀的桃红四物汤加减治疗。
(3)生殖道感染的治疗：前列腺炎、附睾炎、精囊炎等生殖道感染应采用敏感抗生素积极治疗。
2.非特异性或经验性治疗(nonspecific or empirical treat-ment)：
(1)补充营养精子的物质如补充维生素A、维生素E、维生素C、锌、核苷酸、精氨酸和谷氨酸等。
(2)激肽释放胰蛋白酶：可用于治疗原发性精子减少症、精子活动力和活动度低的不育患者。每日600U口服;或每次40U，肌内注射，每周3次。
(3)中医中药。
(4)精液不液化治疗：可口服痰易净或氮-环己基-氮-甲基氯化物，使精液变稀。性交后将α-淀粉酶栓塞人阴道。
三、手术治疗(surgical treatment)
(1)矫正外生殖器异常：如尿道下裂、尿道上裂、尿道狭窄等矫正手术。
(2)精索静脉曲张治疗：可采用精索静脉高位结扎术、精索静脉分流术或精索静脉栓塞术等方法治疗。
(3)隐睾的治疗：宜在2岁前行睾丸固定术。
(4)梗阻性无精子症的治疗：根据梗阻的不同部位可采用不同的方法，如输精管吻合术、输精管附睾吻合术、经尿道射精管切开术、人工精液池成形术。
(5)其他疾病的手术治疗：如垂体肿瘤行肿瘤切除术。
四、辅助生殖技术(assisted reproductive technology，ART)辅助生殖技术包括对精子或(和)卵子的体外处理，目的是提高受孕率和出生率。近年来，辅助生殖技术发展很快，使不育症的治疗发生了根本性的变化。目前的方法有：
(1)官腔内人工授精(intrauterine insemination，IU1)：将处理后的精子通过导管直接注入官腔，以使活动精子越过宫颈，增加在输卵管受精的机会。
(2)体外授精和胚胎移植(in vitro fertilization—embryo trans—fer，IVF-ET)：多采用人工刺激超排卵方法，于一个周期内诱导多个卵母细胞成熟，在排卵前经B超引导针吸取卵。在体外将处理后的精子和卵母细胞混合，如受精，则将发育中的胚胎放回子宫，使之着床、临床妊娠直至分娩。
(3)卵浆内精于显微注射(ICS1)：近年来ICSI发展很快，通过附睾或睾丸穿刺抽吸，甚至是睾丸活检标本中取得的精子，将其在体外以显微技术直接注入卵细胞浆，使严重少精于症、梗阻性无精子症患者达到生育目的。
(4)供者精液人工授精：志愿者捐献的精液保存在精子库内，男性不育患者经各种疗法治疗无效而女方生育能力正常时，可采用供者精液人工授精。
(5)精子的收集采取手淫法，电刺激取精液或睾丸、附睾穿刺，收集丈夫精子。亦可以采州非丈夫精子辅助生殖，但存在伦理、道德、法律等方面问题。
五、睾丸、生殖道病变的治疗
1.生殖道炎症：分为感染性和非感染性炎症。生殖道的感染均需积极抗微生物治疗。非感染性前列腺炎主要采用对症方法和抗炎制剂。前列腺炎患者精液粘稠度增加，口服痰易净，氮一己基一氮.甲基氯化物，使精液变稀释;或性交后将α-淀粉酶栓子塞入阴道内，液化精液。
2.性功能障碍：性知识缺乏及性交方式不当，应进行性教育和心理治疗。心理性性功能障碍的患者，可口服万艾可，完成性交过程。高催乳素血症引起不育和性功能障碍者，口服溴隐停治疗。部分器质性性功能障碍患者，手术治疗，可恢复性功能。逆行射精，口服盐酸去甲麻黄素可诱导正常射精;或口服碳酸氢钠碱化尿液，收集尿液中精子，处理后行人工受精。脊髓损伤引起不育，采用直肠电射精术，进行人工射精。
3.手术治疗：精索静脉曲张行高位结扎术或栓塞治疗。隐睾行睾丸下降固定术。睾丸扭转应复位或切除不能存活的睾丸。生殖管道梗阻性疾病，如输精管结扎术后要求生育、先天性或后天性精道梗阻，行输精管吻合术。射精管梗阻者经尿道行射精管口电切术。
4.抗精子抗体：治疗从两方面着手，首先是抑制抗体形成，皮质激素是常用的药物;其次是精子洗涤技术，从精液中洗涤抗精子抗体。如果女方产生了抗精子抗体，用阴茎套性交一段时间，减少精子对女方阴道刺激，从而减少抗体的产生，一段时间后，于排卵期受精，可提高怀孕率。
六、其他
生殖道畸形可行矫正、整形手术，精索静脉曲张可结扎不通畅的精索静脉。由于糖尿病自主神经病变引起逆向射精者，可口服苯丙醇胺15mg，每日2次，少数病人可恢复正常射精。若为性交技术问题，嘱女方不要使用阴道润滑剂，不要在性交后冲洗外阴。若为边缘性精子减少，则应减少性交次数。性交频率最多不超过2天1次。性交后女方平卧，双膝弯曲20分钟，可使精液更多的积存在宫颈附近。阳痿病人，首先应减轻病人的精神负担，寻找病因，根据不同的病因治疗。
4哪些不良习惯容易导致男性不育
穿紧身牛仔裤：紧身牛仔裤透气性较差，易使睾丸温度升高，破坏精子生存的空间。另外，牛仔裤较为紧缩，穿着时会压迫男性生殖器官，影响睾丸正常发育。
经常骑赛车：赛车车把比车座低，骑行时重心前倾，腰弯曲度增加，使睾丸、前列腺紧贴在坐垫上。男性的这两个部位受长时间挤压后，会出现缺血、水肿、发炎的现象，影响精子的生成及前列腺液、精液的正常分泌，容易导致不育。
常洗桑拿：正常情况下，34～35℃的恒温环境最适宜精子的正常发育，喜欢用超过这个范围温度热水洗澡的人，往往也会暗藏“杀机”。如喜欢洗桑拿浴的人，由于室温高达70~80℃，极易破坏精子的生长环境，或造成“死精”过多而致不育。
5男人不育可以吃什么
鱼鳔
鱼鳔能滋养肾精，填益精髓。中医有“精不足者，补之以味”之说，就是精髓不足的人，应当用味厚的药(食)品来补。清代医家很多填补下焦的方剂就是选用海参、鱼鳔、鲍鱼、牡蛎等重浊、味浓的食品。从营养学角度分析，因这些食品含有大量胶蛋白、氨基酸、维生素、微量元素等营养成分，所以能促进生殖细胞的生长、发育。
狗肉
狗肉具有益脾和胃、滋补壮阳作用。用黑豆烧狗肉，食肉饮汤，可治疗阳痿。用姜烧的狗肉能温肾壮阳。但热疡及阳盛火旺者，不宜食用。
海带
对放射性物质有特别的亲和力，其胶质能促使体内的放射性物质随大便排出，从而减少积累和减少诱发人体机能异常的物质。
豆芽
贵在发芽，无论黄豆、绿豆，豆芽中所含多种维生素能够消除身体内的致畸物质，并且能促进性激素的生成。
鲜果、鲜菜汁
能解除体内堆积的毒素和废物，使血液呈感性，把积累在细胞中的毒素溶解并由排泄系统排出体外。
韭菜
《本草纲目》中说，韭菜补肝及命门，能温补肝肾，助阳固精，所以在药典上有起阳草之名。韭菜籽为激性剂，有固精、助阳、补肾等作用，适用于、遗精等疾患。
泥鳅
泥鳅有补中益气、养肾生精功效，对调节性功能有较好的作用。泥鳅中含一种特殊蛋白质，有促进精子形成的作用。
