痔疮的分类

1痔疮的分类

　　内痔：内痔位于齿线以上，表面覆盖黏膜。根据内痔的轻重可分为4期。

　　1、一般没有明显的特征，只是在排便的时候带有些许鲜血。

　　2、便时痔核可脱出肛门外，排便完后就自然还纳肛门内。大便时便血比较严重，肛门内滴鲜血或喷射鲜血。

　　3、主要是痔核脱出了不能自行回复，需要用手还纳，或休息后还纳肛门内。

　　4、由于脱出的痔核长久不能及时还纳，造成痔核充血、水肿、坏死、感染。

　　外痔：外痔位于齿线下，表面覆盖皮肤，根据病理特征可分为4种

　　1、炎性外痔：由于肛缘皮肤损坏，分泌物刺激导致肛缘皮肤发炎。肛门皮肤隆起、红肿、疼痛、瘙痒，特别是在排便的时候尤为严重。

　　2、静脉曲张性外痔：是痔外静脉丛曲张形成的，没有明显的特征，往往就是有一些轻微的肛门坠落感，肛门潮湿不舒服。

　　3、血栓性外痔：主要是因为用力排便、剧烈运动、用力咳嗽等，导致痔静脉血管内膜发炎损坏，血液在血管里积聚成块，变现为肛缘突起一圆形或椭圆形的肿物，疼痛剧烈，排便时和活动时疼痛特别明显，甚至影响走路，肿物呈暗紫色，触之较硬。

　　4、结缔组织性外痔：此痔是肛缘皮肤有结缔组织增生，痔体血管较少，呈黄褐色或黑褐色，突出易见，大小不等。患者会有肛门异物感，便后不易清洁。

　　混合痔：跨越齿线上下，内痔和外痔在同一部位相互沟通，连成一体，具有内痔、外痔的特征。

2痔疮的手术治疗

　　人们通常认为，得了痔疮就需要进行手术，然而，面对市面上如此多的治疗方法，我们应该选择哪一个才是适合自己的呢?今天，就邀请权威的专家为大家做以详细的介绍，看看究竟应该如何选择才是正确的决定。

　　(1)手术指征保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等;

　　(2)手术原则通过手术使脱垂肛垫复位，尽可能保留肛垫的结构，从而术后尽可能少地影响精细控便能力;

　　(3)术前准备内痔表面有溃疡、感染时，先行通便、温热水坐浴保守治疗，溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

　　(4)手术方式

　　①血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。

　　②传统痔切除术，即外剥内扎术。

　　③痔环切术(WHITEHEAD术)教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。

　　④PPH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。自1998年开始推广，主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理：环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位;黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。

　　(5)术后处理观察有无并发症发生，注意饮食，保持大便通畅。

　　经过上面详细的专家讲解，大家都不难发现治疗痔疮的方法的多样性和复杂性，专家提醒大家，不要盲目选择较为昂贵的方法，那未必是最好的选择，发现患病之后到专业的肛肠医院进行检查，根据检查结果咨询专家后，在作以选择。

3痔疮的针灸治疗

　　1.基本治疗

　　治法 清热利湿，化瘀止血。以足太阳经及督脉穴为主。

　　主穴 承山 次髎 二白 长强

　　配穴 便秘者，加支沟、大肠俞;脾虚气陷者，加脾俞、百会。

　　操作 诸穴均针用泻法，脾虚气陷者宜用补法，可灸。

　　方义 承山、次髎均为膀胱经穴，足太阳经别自承山穴处上行入于肛中,故取之用泻法,既能调理膀胱气化以清湿热，又能疏导肛门局部气血，属“经脉所过，主治所及”。督脉亦过肛门，长强穴属督脉，位近肛门，刺之可直达病所，清利湿热。二白为治疗痔疮的经验用穴。

　　2.其他治疗

　　三棱针法 在第7胸椎两侧至腰骶部范围内寻找痔点，其状为红色丘疹，一个或数个不等，出现的部位亦不一致。每次选一个痔点，用粗针挑刺，并挤出血珠或粘液，7天左右1次。

4痔疮的饮食

　　1、香蕉蔬菜粥

　　香蕉、绿色蔬菜各100克，粳米70克，食盐适量。香蕉去皮捣为泥，蔬菜切成丝。粳米煮粥至熟时，加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后，加入食盐。每天早餐服食。

　　2、凉拌马齿苋鱼腥草

　　将马齿苋与鱼腥草各250克，分别洗净，用沸水氽一下。加麻油、酱油、味精和醋等调料凉拌。分顿服食。

　　3、三瓜时蔬

　　取丝瓜、冬瓜、西瓜各250克。丝瓜、冬瓜去皮切片;西瓜去外层绿衣，将中层白皮切成片。将三者放入水中氽一下，沥出。放入适量食盐、麻油和味精调匀，当菜食用。

　　4、荸荠猕猴桃汁

　　荸荠10～15个，猕猴桃4个，去皮，切成小块，加水1000毫升，放入冰糖，打成汁。每天喝1000毫升。

　　提示：痔疮患者饮食宜清淡，可常食用有清热解毒作用的食物;多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。

5做好痔疮的自我诊断

　　都市生活工作压力大，常会导致很多疾病的发生。痔疮疾病的发病率也是相当惊人的，不过很多人都分不清楚自己是不是换了痔疮，不知道应该怎么诊断痔疮。生活中，大家需要多了解一些痔疮的诊断方法，以便于更好的发现痔疮。据分析，常见的痔疮的诊断方法为：

　　大便时，如果大家脱出的感觉，或者觉得疼痛以及分泌物增加的话，就要注意观察自己是否得了痔疮。内痔早期的症状主要是大便时出血，血量较多，有时点滴而下，血量有时如泉喷射，没有疼痛或其他不适。日久可以引起贫血，感到头昏、气短、乏力。内痔到中期，大便后就会有痔核脱出肛门外。

　　一般情况下，大便结束后，脱出的现象也会结束，大家要注意不要忽视这种现象。内痔发展到晚期大便后痔核脱出不能回到肛门内，需要用手推回，或经过休息后才能回去。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外，经常因分泌物增加，感到肛门湿润不适，内裤污染。如果因衣服的摩擦感染发炎，就会肿痛起来，送不回肛内甚至出现坏死，这叫做内痔嵌顿。中期到晚期的痔一般因痔表面逐渐纤维化，出血量减少，而以脱出为主。

　　对于痔疮的诊断，大家要重视。一旦发现了痔疮疾病，就要重视治疗。生活中，大家千万要注意，不能对痔疮的症状视而不见，否则等病情严重，就会令自己的健康受到很大的损害，也对治疗造成了很大的难度。希望上面的分析能够帮助到大家。