胃病是怎么引起的

1胃病是怎么引起的

　　胃病是一种多病因疾病，诸如遗传、环境、饮食、药物，细菌以及吸烟，过度饮酒等都可引起胃病。上述这些因素可导致胃酸过度分泌而破坏胃、十二指肠的保护层， 从而产生溃疡。现代理论认为：幽门螺杆菌在胃病的主要原因。

　　胃病的病因

　　具体地说，胃炎(慢性)的病因可以有下述五个方面：

　　1、急性胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。

　　2、幽门螺杆菌感染。

　　3、长期喝烈酒、浓茶、浓咖啡，吃辛辣和粗糙的食物，吸烟等不合理生活习惯。

　　4、经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物，如阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素、抗肿瘤药物等。

　　5、一些慢性疾病，如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病等。

　　胃及十二指肠溃疡的病因

　　胃及十二指肠溃疡的病因可有下述七个方面：

　　1、胃酸和胃蛋白酶分泌增多、侵蚀能力增强，这在溃疡的发病机理中占着很重要的地位。过去有一种说法，叫做无酸即无溃疡。

　　2、胃黏膜屏障(即保护层)被破坏。消化道内的胆盐、胰液，亦即十二指肠液反流入胃，一些药物(如阿司匹林、消炎痛，保泰松、氢化可在松等)可造成胃、十二指肠黏膜屏障的破坏，引发溃疡。

　　3、幽门螺杆菌的感染。近年来的研究发现，幽门螺杆菌(HP)可以引起胃窦部炎症，而胃溃疡又总是在胃炎的基础上发生。所以现在又有一种说法，叫做无HP即无溃疡。

　　4、遗传因素。目前认为，本病的发生与遗传因素有关，尤其是男性的亲属中其发病率高于一般人，有时可见到一些家族中几代人都患有消化性溃疡病。

　　5、不良的生活习惯，如嗜烟酒、暴饮暴食以及过食辛辣等刺激性食物，都可成为消化性溃疡的诱因。

　　6、精神情绪因素。长时间的精神过度紧张和忧虑、沮丧等情绪，长期过度的脑力劳动，不注意劳逸结合，都会成为本病的诱因或使病情加重。

　　7、某些疾病，如胃泌素瘤、原发性甲状旁腺功能亢进症、肝硬变、肺气肿、肾功能不全以及小肠切除过多的病人都有患溃疡病的可能。

2胃病的检查项目有哪些

　　常用化验检查包括有：查血，尿，粪三大常规，还有大便隐血试验，寄生虫，微生物检查，尿胆红素，尿胆原检查，血清胆红素，自身抗原或(和)抗体，癌胚抗原，胃泌素，胰泌素等测定。

　　形态学检查有：X线钡餐检查，X线计算机体层扫描(CT)和磁共振成像检查。

　　其他有：食管腔测PH，压力检查，脱落细胞检查及活组织检查，内镜检查,超声波检查，核素检查等.近来已开展胃病的基因检测，尤其在癌症方面，可预测预后与观察疗效。

3胃病容易与哪些疾病混淆

　　人们常把心窝部疼痛称为胃脘痛，该部位的疼痛大多来自胃及十二指肠疾病，殊不知，除了胃及十二指肠外，胆囊，胰腺，肝左叶，总胆管以及心脏等器官都紧贴或临近心窝部，这些脏器出现病变同样可引起“胃痛”。

　　胆石症 胆石症的发病率很高，由于胆石的刺激， 胆囊及胆管可出现不同程度的炎症，病人多有心窝部(或右季肋下)的不规则隐痛及不适感，有时还可出现上腹部饱胀，嗳气等酷似胃病的症状，病情常因饮食不当或进食油腻等而加重，许多病人因此长期被自己诊断或医生误诊为胃痛，类似病例时有所闻，如某女性患者，50岁，心窝部出现不规则隐痛已3年，并时有嗳气，按胃炎治疗数月，效果不明显，一查B超才知道，原来她得的是胆结石伴炎症，根本就不是胃炎。

　　肝胆系统恶性肿瘤 为常见的肝胆系统疾病，如肝癌(尤以左叶肝癌多见)，胆囊癌及总胆管癌等都可表现为“胃痛”，并出现上腹部饱胀，乏力，纳差，黄疸等症状体征，极易被误诊为胃病而失去早期诊断和治疗机会。

　　胰腺疾病 胰头癌或慢性胰腺炎患者也常有心窝部隐痛及恶心，呕吐等症状，应该仔细检查加以鉴别

　　心肌梗死 老年人心梗时不一定都会有心前区绞痛，可仅诉“胃痛”或心窝部不适，并伴有恶心，呕吐，有些病人会强烈要求作胃镜检查，如果不加鉴别，盲目按胃病处理，很容易导致误诊甚至发生意外， 可见，临床上许多“胃痛”的患者不一定都是胃痛，应该仔细询问病史，并结合全面的理化检查，才能发现病变的症结所在。

4胃病会引发什么疾病

　　1、胃溃疡 慢性胃炎容易并发溃疡病，溃疡一般是在胃炎的基本上发生的。胃溃疡的发病与饮食、职业、吸烟、遗传等因素有关，而幽门括约肌功能紊乱或胆汁返流等，是可造成胃酸分泌增多及破坏胃黏膜屏障，也会在发生胃炎的基础上进一步形成溃疡。

　　2、上消化道出血 上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症。消化性溃疡也是上消化道出血最常见的原因。溃疡病治疗不及时，或暴饮暴食、酗酒、劳累过度以及不合理用药，都可使而破裂出血。

　　3、急性穿孔 急性穿孔是指溃疡深达肌层及浆膜层而突然穿破胃壁，导致胃或十二指液流入腹腔，而造成弥漫性腹膜炎。

　　4、幽门梗阻 十二指肠或幽门管溃疡因炎症、水肿、幽门痉挛、胃黏膜垂或瘢痕收缩造成的幽门狭窄、食物通过阻碍者，称为幽门梗阻。

　　5、胃切除后胆汁反流性胃炎 胃切除后胆汁反流性胃炎，是指胃切除术后，由于幽门功能不全以致胆汁反流而并发的胃炎。

　　6、癌变

5胃病如何预防

　　1.少量多餐，每日 5-6 餐，注意定时定量，避免过饥过饱。选用易消化、营养价值高及保护胃的食物。

　　2.烹调方法：宜用蒸、熬、煮、氽、烩等烹调方法，忌用煎炸的食物。

　　3.忌用粗纤维多、硬而不消化的食物。避免用过甜、过酸、过冷、过热、及辛辣食物。

　　B、浅表性胃炎饮食原则：

　　1.少量多餐，每日 5-6 餐。可增加无糖牛奶、苏打饼干、多碱馒头等。

　　2.烹调方法：宜用蒸、熬、煮、氽、烩等烹调方法。忌用煎、炸、烹、溜、烧、生拌的食物。宜进食奶油、和黄油(可抑制胃酸分泌)。

　　3.忌食粗纤维多的蔬菜、咖啡、浓茶、烈酒、辣、酸、芥末及过甜的食物。

　　C、萎缩性胃炎饮食原则：

　　1.少量多餐，每日 6 餐，选择易消化的食物。可适量增加醋调味并助消化。

　　2.进食含优质蛋白质及铁丰富的食物。进食新鲜绿叶蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等。进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。

　　3.限制含碱多的面条、馒头、奶油、黄油等能中和胃酸分泌的食物。

　　D、胃切除术后饮食原则：

　　1.选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根据吸收情况逐渐增加饮食中的质和量。

　　2.宜供给高蛋白、高脂肪、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。注意补充各种维生素及铁、钾、钠、氯等。少用单糖及双糖，预防诱发倾倒综合征。

　　“胃病五养”：

　　★保暖护养。秋凉之后，昼夜温差变化大，患有慢性胃炎的人，要特别注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥，以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。

　　★饮食调养。胃病患者的秋季饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进行中和，从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情。

　　★忌嘴保养。胃病患者要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒。另外，服药时应注意服用方法，最好饭后服用，以防刺激胃粘膜而导致病情恶化。

　　★平心静养。专家认为，胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复。

　　★运动健养。肠胃病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。

　　◆吃饭注意事项

　　吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。少量多餐━可以避免胃涨或胃酸过多，胃酸过多可能会逆留至食道，刺激食道黏膜。除三餐外并於上、下午、睡前各加一次点心。食用温和饮食━每餐由六大类食物中广泛的摄取各种食物，以获得均衡的营养，不要纯吃淀粉含量高的食物。饭后不要躺下休息。

　　◆生活方面

　　不抽烟、不喝酒。生活要有秩序，不要熬夜，减少无谓的烦脑，心情保持愉快。睡前2-3小时不要进食。

6胃病的治疗方法有哪些

　　药物治疗：

　　一、抗酸剂：为治疗胃酸过多、胃、十二指肠溃疡病最常用的药物，有碳酸氢钠(俗称小苏打)、氢氧化铝凝胶、碳酸钙、10%氢氧化镁，以及复合制剂如 胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐(其中主要成份为抗酸剂)。

　　二、抗胆碱能药物：常用的有阿托品、普鲁苯辛、胃长宁、胃欢、胃安，抗胆碱能药物一般仅配合抗酸剂应用，单用效果差。服药时间最好在餐前15―30 分钟左右，用量应以刚能引起口干为度，如普鲁苯辛每天3次，每次1片。需要注意的是青光眼、前列腺肥大、胃一食管返流、支气管炎患者，因服此类药能加重病 情，应忌用此类药物。

　　三、甲氰咪胍：对溃疡病特别是十二指肠溃疡有显著疗效，起效快，止痛作用强。此药最好与食物同时服用，每日早、中、晚饭时各服1次，每次1片，临睡前再服用2片。年老病人，此药不宜长期服用，应在医生指导下，掌握正确的服药方法，此药才安全而有效。

　　四、丙谷胺：为较好的治疗胃溃疡的药物，口服每天3―4次，每次2片，饭前15分钟服下。连服30―60天左右。停药时间应根据内窥镜或X线检查来决定，应遵医嘱。

　　五、胃复安(灭吐灵)、吗丁啉：为治疗腹胀、恶心呕吐较好的药物，每日3次，每次1―2片饭前服用。注意胃复安不要与阿托品或普鲁苯辛同时服用，否则效果会降低。

　　六、服止宁：本药能减轻胃及十二指肠溃疡患者的症状，如胃痛、恶心呕吐及消化不良。每次1―2片每日3次饭后服。

　　胃病中医治疗方法

　　中药治疗：慢性胃炎发病率高，中药治疗具有疗效稳定、副作用小等优点，而中成药因服用方便而更受青睐，但中成药须辨证使用才有好效果。

　　◆脾胃虚弱证：可见胃脘痞满胀痛，纳差，食后腹胀，倦怠乏力，舌淡苔白，脉细弱。宜选人参健脾丸、香砂养胃丸等。

　　◆脾胃虚寒证：可见胃脘隐痛，喜暖喜按，空腹痛甚，得食痛减，肢冷便溏，舌淡胖或边有齿痕，脉细或迟。宜选附子理中丸、良附丸、温胃舒冲剂(胶囊、口服液)等。

　　◆饮食停滞证：可见胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸或吐食、恶食，食后甚，空腹、吐食或矢气后痛减，大便泄泻臭秽或不爽，舌苔厚或黄腻，脉滑或实。宜选山楂丸、保和丸(口服液)、枳实导滞丸、沉香化滞丸、健胃消食片等。

　　◆胃阴不足证：可见胃痛隐隐，知饥不食，口燥咽干，大便干结。舌红少苔或光净无苔，脉细数。宜选胃安胶囊、玉竹冲剂等。

　　◆肝气犯胃证：可见胸脘胀闷，攻撑作痛，胃痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，且诸证与情绪因素相关，或有咽部异物感。舌苔薄白，脉弦。宜选逍遥丸、舒肝健胃丸、胃苏冲剂、气滞胃痛冲剂(片)、三九胃泰等。

　　◆肝胃郁热证：可见胃脘灼痛，痛势较急，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口苦口干，便秘，舌红苔黄，脉弦数。宜选丹栀逍遥丸、清胃黄连丸、胃炎康胶囊、加味左金丸等。

　　◆湿困脾胃证：可见胃脘痞满不舒，食少无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，头重身困，怠惰嗜卧，多便溏，舌淡苔白腻，脉濡缓或弦滑。宜选香砂平胃颗粒(丸)、藿香正气丸(水、胶囊)、参苓白术散等。

　　◆湿热互结证：可见胃脘灼热胀痛，痞闷，口苦尿黄，舌红(边尖深红)，苔黄厚或腻，脉滑数。宜选甘露消毒丹、胃痛宁片等。

　　◆瘀血内阻证：可见胃脘刺痛或割痛，痛处固定而拒按，食后痛甚，或有吐血便黑，舌暗或有瘀斑点，脉涩。可选金佛止痛丸、沉香舒气丸、元胡止痛片等。

　　需要注意的是，当上述各证型兼杂出现时，中成药应合用。