老年肺炎血痰

1老年肺炎血痰

　　咳血是一种常见的症状,多见于肺结核,肺炎,肺脓肿,支气管扩张,慢性支气管炎,心脏病等疾病.主要表现为咽喉部痒感,胸闷,咳嗽,咯出的血液色鲜红,呈泡沫状,常混有痰液,出现咳血后常有血痰多日.出现咳血症状后,一方面要及时治疗出血,另一方面要积极寻找咳血的原因,到医院进行心电图,彩超或B超,血常规,X线胸透,肝功能检查,治疗引起咳血的疾病。

　　咳嗽咳血，称为咯血。是呼吸系统疾病常见的症状。咯血量大而鲜红，可能为气管破裂，空洞型肺炎，肺结核。后两者伴脓痰。呈铁锈色痰多为大叶型肺痰。总之咯血是比较严重的症候，建议尽早治疗。

　　肺炎也有几种，例如小叶性肺炎，大叶性肺炎，病毒性肺炎等。每种肺炎感染的预后都不同，一般没什么危险。

　　如果你是年轻人，应该去结核病防治所检查一下。

　　如果中年人，多年反复咯血，曾经检查过没患肺结核，那可能是支气管扩张(需造影检查才能确诊)。很难治愈，有些需要手术治疗。

　　如果是老年人，那么情况就不乐观了。

　　现在，大家通过上面的认知了解，不知道对肺炎咳血这一症状的认识如何。其实所有的病症都不可怕，真正能吓倒自己的只有自己。面对一些疾病问题时，一定不要消极对待，及时就医，才可以消除顾虑，及时医治，才能更快的恢复健康。

2肺炎的饮食疗法

　　肺炎是一种我们生活中常见有严重的疾病，现在很多疾病都能运用饮食疗法，那么，肺炎又有什么饮食疗法呢?下面小编将给大家详细介绍一下。

　　肺炎的饮食吃什么好具体的方法如下：

　　1、芹菜熘鲤鱼

　　原料鲤鱼250克，鲜芹菜50克，淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。

　　制作将鲤鱼切成丝，芹菜切段，把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉，上汤调成汁。炒锅置旺火上，下油烧至5成热，放人鱼丝熘散，沥去余油，放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放人亮油，起锅即可。

　　功效鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食，适用于急慢性肺炎的辅助治疗。

　　2、兔肉蘑菇丝

　　原料熟兔肉100克，蘑菇50克，葱白25克，辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。

　　制作将熟兔肉、葱白分别切丝，蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底，兔丝盖面，盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散，香油调匀成味汁，淋于兔丝卜即可食用。

　　功效 免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效，蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食，适用于治疗急性肺炎。

　　3、鹌鹑百合汤

　　原料 鹌鹑1只，百合25克，生姜、葱、味精、细盐适量。

　　制作将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净，放人开水中焯一下，捞出切块;将百合掰瓣，洗净，备用。将姜、葱洗净，姜拍破，葱切段。锅置于旺火上，倒入适量清水，放人鹌鹑，烧开，下百合、姜块、葱段，改用小火炖至鹌鹑熟时，加入盐、味精焖数分钟，入汤碗即可食用。

　　功效鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食，适用于急慢性肺炎。

　　4、瘦肉白菜汤

　　原料瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。

　　制作瘦肉切丝，白菜洗净、切丝，放入沸水中，刚熟时捞出，放清水漂净，滤干水分待用;锅置于旺火上，下鸡油烧五成熟，放人蒜，炒金黄色，再加瘦肉合炒，加入细盐，入汤煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。

　　功效瘦肉有补中益气、生津润肠功效;大白菜性平，味甘，有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白菜合食，适应于急慢性肺炎。

　　看了上面的介绍，是不是对肺炎的饮食疗法有所了解呢?但具有肺炎患者吃什么具体还要还要与医生进行沟通，饮食治疗肺炎十分重要，人们不要忽视了肺炎的病情带来的危害，要及时积极地接受治疗。

3肺炎医治方法

　　肺炎医治方法主要有西医治疗与中药治疗。

　　西医治疗

　　1， 抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。前者主要根据本地区、本单位的肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物。此外，还应该根据患者的年龄、有无基础疾病、是否有误吸、住普通病房或是重症监护病房、住院时间长短和肺炎的严重程度等，选择抗菌药物和给药途径。

　　2，青壮年和无基础疾病的社区获得性肺炎患者，常用青霉素类、第一代头孢菌素等，由于我国肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故对该菌所致的肺炎不单独使用大环内酯类抗菌药物治疗，对耐药肺炎链球菌可使用对呼吸系感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

　　3，老年人、有基础疾病或需要住院的社区获得性肺炎，常用氟哇诺酮类、第二、三代头抱菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，或厄他培南，可联合大环内醋类。

　　4，医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。

　　5，重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物，并应足量、联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理，或而后根据病原学结果调整抗菌药物，其病死率均明显高于初始治疗正确者。重症社区获得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内醋类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。医院获得性肺炎可用氟喹诺酮类或氨基糖昔类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素/β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。

　　6，肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可从静脉途径转为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，大多数患者需要7-10天或更长疗程，如体温正常48-72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为：①T≤37.8℃;②心率 ≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压：收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够口服进食;⑦精神状态正常。

　　7，抗菌药物治疗后48-72小时应对病情进行评价，治疗有效表现体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善，其原因可能有：①药物未能覆盖致病菌，或细菌耐药，②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析，作必要的检查，进行相应处理。

　　处理肺炎方法：

　　卧床休息，大量饮水。

　　必须看医生，可能要住院。亦可能在诊所打针食药，一定要依时服药，并且要完成抗生素疗程。

　　医生会检查患者，确定诊断。

　　接受胸部X射造影检查，以确定诊断及看看有没有潜在原因。完成疗程后，再次接受X射线检查胸部，看看是否已完全痊愈。

　　如果痰积聚太多，物理治疗也有帮助。

　　中医药方

　　1.肺炎中药方-风热犯肺

　　【肺炎症状】咳嗽，痰盛，发烧，气喘鼻煽，无汗，舌苔薄白，脉浮数。

　　【肺炎治法】清热解毒，辛凉透表

　　【肺炎方药】麻黄3克，杏仁9克，甘草6克，生石膏12克，银花6克，连翘9克，桔梗6克，芥穗12克，鲜芦根30克

　　【用法】水煎服。

　　【肺炎按语】此属风温犯肺之证，故治以辛凉宣透达邪为主，佐以清热解毒，治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效，可谓平淡神奇。

　　2.肺炎中药方-邪热内结

　　【肺炎症状】恶寒发热，咳嗽胸痛，无汗，恶心呕吐，腹痛便结，舌红苔黄腻，脉滑数。

　　【肺炎治法】宣肺通俯，清泻热结

　　【肺炎方药】生石膏45克，瓜蒌30克，大黄5克，杏仁10克，知母15克，苍术10克，赤芍15克，柴胡10克，前胡10克，芦根30克

　　【用法】水煎服。

　　【肺炎按语】温热之邪犯扰于肺，传于大肠，表里同病，故治以宣肺通俯、清泻热结之法。方用前胡、杏仁宣开肺气，生石膏、知母、瓜蒌、芦根清除里热，更用生大黄通泻腑气，釜底抽薪，以解上焦肺金之热雍，又配苍术运脾祛湿，以和胃气，柴胡疏肝清热，以舒中土，赤芍活血，以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除。妙在大剂量使用生石膏，而稍佐以小量生大黄。配合主方，颇中病机。

　　3.肺炎中药方-肺胃郁热

　　【肺炎症状】身热有汗不解，咳嗽痰内见红，舌苔薄腻而黄，脉濡滑数。

　　【肺炎治法】清宣肺胃而化痰热

　　【肺炎方药】嫩前胡4.5克，清水豆卷12克，水炙桑叶9克，金银花9克，连翘壳9克，光杏仁9克，象贝粉4.5克，黑山栀9克，生甘草3克

　　【用法】水煎服。

　　【肺炎按语】风温，身热有汗不解，无形寒头痛之象，病邪由表入里，尚在卫、气之间。叶香岩谓“在卫汗之可也，到气才可清气”，故治以栀子豉汤法清气透卫。以其身热汗出，表卫已虚，故透卫仅取

　　桑叶、豆卷等微幸微甘之品，勿令重虚其表，庶免汗多亡阳;以其已具脉数、苔黄之侯，尚无烦躁、口渴等症，里热未炽，故清气只用银花、连翘、山栀等轻清之品，使药力不犯中下二焦，勿令药过病所;以其“未传心包，邪尚在肺”，故以前胡、杏仁、象贝粉等宣肺化痰。

　　4.肺炎中药方-痰热雍肺，木火侮金

　　【肺炎症状】壮热不退，恶寒，午后更甚，咳嗽急促，痰稠量少，胸胁窜痛，咳嗽尤甚，口干苦，不饮食，小便黄涩，大便干燥，舌红苔黄白较厚，舌根腻，脉细数。

　　【肺炎治法】清肺豁痰，平肝降火

　　【肺炎方药】龙胆草，草栀子，木通，泽泻，生地白花蛇，舌草，黄苓，法半夏，栝萎仁(无药量记载)

　　【用法】水煎服。

　　【肺炎按语】由于肝气郁结，气郁化火，木火刑金，肺金失肃，因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过，故胸胁窜痛，性急易怒。方用龙胆泻肝汤清肝泻火，加小陷胸汤清热化痰开胸。

　　5. 肺炎中药方-邪毒壅肺，湿痰瘀阻

　　【肺炎症状】寒战发热,咳嗽咳痰,胸痛,呼吸困难,其他等。

　　【肺炎治法】清热化痰，平喘止咳，宣肺理气

　　【肺炎方药】桔梗,一朵云,十大功劳,野姜叶,白果(何氏宣肺方)[2]

　　【用法】水煎服。

　　【肺炎按语】桔梗本品辛散苦泄，宣开肺气，利肺气以排壅肺之脓痰;一朵云性冷，味甜、苦，入热经,清热解毒、润肺祛痰;十大功劳清热解毒、止咳化痰之功;野姜叶功善祛风散寒，止咳平喘，活血止痛，解毒消肿;白果有祛痰止咳、润肺定喘之效。

4肺炎的诊断标准有什么

　　肺炎这种疾病在季节交换的时候是多发的疾病，对于肺炎这种呼吸系统疾病来说我们除了知道肺炎的诊断标准之外还应该让患者配合我们的治疗，但是这就需要我们做好患者的疾病健康宣教，为此专家总结了肺炎以下的相关的知识。

　　对具有典型症状和体征的病例，结合胸部x线检查，诊断肺炎并不困难。

　　肺炎的诊断标准

　　1、起病急，有寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳痰，出现脓性痰或血痰等症状。

　　2、血常规可以显示白细胞增多，中性粒细胞比例增高和核左移现象。

　　3、X线检查：一例或两侧肺野炎性浸润阴影。

　　4、支气管分泌物培养判定细菌种类，如肺炎球菌、链球菌或金黄色葡萄球菌等。

　　如果具备第1—3项即可诊断，第4项可确定病原菌。

　　确定肺炎诊断

　　首先必须区分肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染的不同。呼吸道感染虽然有咳嗽、咳痰和发热等症状，但各有其特点，上、下呼吸道感染无肺实质浸润，胸部X线检查可鉴别。其次，必须将肺炎与其他类似肺炎区分。

　　以上我们专家还有很多肺炎的知识没有总结到，但是总的来说肺炎的患者我们在护理的会后还应该注意保护好自己，因为只有这样我们肺炎患者在接受疾病有效的治疗的同时，才能有效的护理好自己，才能促进自己身体的健康。

5老年人肺炎用药

　　治疗肺炎可以选择性的用抗生素，抗生素一般都是针对细菌性的肺炎，支原体肺炎和衣原体肺炎等，可以选择先将咽部的分泌物或者是血液做一个细菌培养和药敏试验，然后再针对性地选择有效的抗生素，这种治疗效果是比较好的，一开始可以选择用青霉素，可以选择每天肌肉注射两次，直到人体的体温恢复正常就能够停止，如果是重症患者那么也可以增大剂量，可以选择静脉注射给药。

　　中老年出现的肺炎一定要注意药量的剂量，在一般情况下老年人的用药的剂量会比成年人小，低于正常成年人的用药，肝素，阿米替林，地高辛等药物一定要注意剂量，不能过大剂量食用，很有可能会导致人体出现其他的副作用。老年人使用药物的剂量，有少数情况下会比成年人多，一般都会选择性地给患者用美乐托宁，这种药物主要是随着年龄的增加剂量也会增加。

　　中老年人很容易会发生药物的不良反应，所以所有的药物一定要有明确的适应症，避免要长期大量使用药物反而会对人体有一定的副作用，尽可能地选择疗效确切副作用比较小的药物进行治疗，而且一定要随时观察疗效和不良反应的情况，然后及时的处理。

　　综上所述，中老年人患者出现了肺炎的症状，主要会选择性地用抗生素，但是在使用药物过程当中一定要注意剂量，中老年人患者的剂量一般都是少于青年人的，也应该选择疗效确切副作用比较小的药物，不能够随意用药，在用药过程当中一定要密切观察疗效和不良反应。肺炎患者在治疗过程当中，避免吸烟也应该保持室内通风透气。