黄体破裂是女性急性腹痛的常见病因。它的疼痛表现为突发的撕裂样腹痛,短时间后变为持续性坠痛,轻者疼痛逐渐减轻,重者痛渐加剧,并伴腹腔内出血。正常情况下在月经第14天左右,女性会发生排卵,此时排出的卵泡如果没有遇到精子,便会转变成黄体,然后在腹腔内逐渐萎缩。但在此期间,如腹腔受到强烈刺激与撞击,个别人会导致黄体破裂,出血,引发急性腹痛。在出现腹痛的同时,还会出现肛门下坠感、有便意、心慌、大汗、头晕、面色苍白等症状。
目录 1.卵巢黄体破裂 2.黄体破裂的鉴别诊断 3.引发黄体破裂的原因有哪些 4.黄体破裂的临床表现 5.女性如何应对黄体破裂
1卵巢黄体破裂
一、自动破裂。正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
二、外力作用的结果。如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。
三、性交引起。性生活时,生殖器官扩张充血,达到性高潮时,肌肉组织可呈痉挛性收缩,致使黄体内张力升高,如男性性交动作粗鲁,女方下腹受到强烈冲击,则会导致黄体破裂。因此性交后女方出现下腹部疼痛时,决不可麻痹大意。
2黄体破裂的鉴别诊断
黄体破裂常发生于右侧,但缺乏典型症状,应与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂或流产相鉴别。
1、急性阑尾炎:阑尾炎Appendicitis是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低0.1%一0.2%;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。阑尾炎是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。
2、输卵管妊娠破裂:卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1~2%。
3引发黄体破裂的原因有哪些
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14~30 岁的年轻女性,因此,有人称之为“青春杀手”。引起黄体破裂的原因非常多,患者在检查诊断时,需要分清原因治疗,这样才能尽快将其治愈。
引发黄体破裂的原因:
一、自动破裂。正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细血管出血,从而导致黄体破裂。
二、外力作用的结果。如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。
三、性交引起。性生活时女性生殖器官扩张充血,达到性高潮时,肌肉组织可呈痉挛性收缩,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,妇方下腹部受到强烈的冲击,也可导致黄体破裂。因此性交后女方出现下腹部疼痛时,决不可麻痹大意。
4黄体破裂的临床表现
黄体是育龄妇女卵巢周期性变化的产物。每次月经中期,卵泡发育成熟。排 卵后的卵泡塌陷和出血,形成血块,留在卵泡内的颗粒细胞肥大、增生,内含黄 色类脂质,称“黄体细胞”,黄体细胞逐渐形成黄体。
黄体破裂是妇科常见的急腹症,好发于14到30岁的年轻女性。黄体破裂后的变化因人而异,其临床症状及表现有很大的差别。有可能仅有突然的但很轻微的腹部疼痛,破裂后的毛细血管自行愈合,流出少量的血液也自行吸收。有的则可能发生较为剧烈的腹痛,并继发黄体内的血管破坏,血液流向腹腔,严重者因此而出现出血性休克,如治疗不及时,可危及生命,所以患者一定要尽早去正规医院诊断治疗,这样才能弄清病因,及时对症下药。
一、黄体破裂的原因
1、血管黄体化期间凝血功能不全导致出血,使黄体内腔压力升高,因而容易破裂。(憋尿、情绪过度紧张也能成为黄体破裂的诱因)。
2、腹部受到撞击、跌扑以及剧烈跳跃、奔跑之后,由于腹腔内压力突然升高,使成熟的黄体发生破裂。有些妇女甚至在用力咳嗽、解大便时也可能发生黄体破裂。
二、黄体破裂临床表现
一般无月经不规则病史或闭经史,大半在月经中期或月经前发病,起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或又转剧。偶可有恶心、呕吐但不显著。一般无阴道流血,内出血严重者可有休克症状。
5女性如何应对黄体破裂
五一夜晚,天上星光闪烁,街上灯光灿烂。正当人们欢度节日时,一辆乳白色的救护车急速驰向市人民医院急诊中心,从车上抬下—位面色苍白、手捂着肚子的年轻女子,身旁的男子焦急地告诉医生:今晚是我们的新婚之夜,初次性生活结束后,妻子突然感到腹痛难忍……接诊医生立即为病人进行了细致的检查。发现患者全身湿冷、手足冰凉,血压90/50毫米汞柱。随即又做了腹腔穿刺,抽出不凝固新鲜血液。凭着多年的临床经验,新娘被诊断为“黄体破裂”。经紧急手术,输入2000毫升新鲜血液,才转危为安。
“黄体”是育龄妇女卵巢周期性变化的一种产物。有生育能力的育龄妇女有正常的卵泡发育和排卵,排卵后的卵泡塌陷和出血,留在卵巢内的颗粒细胞和卵泡膜细胞增生、肥大,内含黄色类脂质,称为“黄体”。黄体在排卵后1周发育到最高峰,直径可达1~3厘米,内层布满丰富的毛细血管。此时,倘若卵子与精子“鹊桥相会”,黄体则变为妊娠黄体;如果卵子未受精,则黄体开始退化,逐渐形成白体,萎缩直至最后消失。过4-6天月经来潮,卵巢中又有一个新的卵泡发育。如此周而复始地循环,直至绝经期。
黄体破裂是妇科常见的急症,最容易发生在月经中期后的1周内,好发于14~30岁的年轻女性,因此有人称之为“青春杀手”。这是因为生育期妇女卵巢功能处于人生最活跃时期,经历着每月一次的周期性变化。正常情况下,黄体内有少量出血,但若出血过多,就有可能发生自发性破裂。尤其是有凝血功能障碍时,黄体内毛细血管出血不止,内部压力不断升高而致破裂。临床上多见于下腹部受到撞击、跌倒及剧烈跳跃、奔跑之后,由于腹腔内压力升高,使成熟的黄体发生破裂。有的人甚至在咳嗽、大便时也会发生。
性生活也是引起黄体破裂的诱因之一。性生活时生殖器官扩张充血,特别是在性高潮时,肌肉组织呈现痉挛性收缩,导致黄体内张力增高,易致破裂。倘若此时女方的腹部严重受压,受到猛烈冲击,更加重了黄体破裂的危险。
黄体破裂具有一定的危险性,因而及时确诊治疗至关重要。掌握一定的医学知识,了解女性生理状况,是预防本病的关键。本病有轻有重,如果出血较少,下腹部疼痛轻微,则黄体内的毛细血管会自动愈合,不会留下任何后遗症。若是黄体内的血管破裂,出血严重,腹痛剧烈,呈持续性加重,则容易发生意外。此时常导致出血性休克,患者大汗淋漓,头晕眼花,血压下降,甚至昏迷,如不及时抢救常造成严重后果。