黄体破裂的症状

1黄体破裂的症状

　　黄体破裂长发生在月经后半期，突发下腹部疼痛，压痛、反跳痛，妇检后穹隆触痛，宫颈摇举痛，一侧附件区包块拌压痛.B超可发现盆腔积液及附件区包块，后穹隆穿刺抽出不凝血 。

　　因黄体破裂的临床表现及体征和B超结果都与宫外孕相似，特别是有月经周期延长。尿HCG弱阳性时极易误诊为宫外孕，增加手术机会。

　　除了腹痛之外，黄体破裂绝大多数发生于月经周期后半，一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。

　　因此一例内出血急腹症妇科病人，如没有闭经、出血之症状，且妊娠试验阴性，则应多考虑卵巢黄体破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口，有时可见活性渗血，且双侧卵管正常。

2什么是黄体破裂

　　黄体破裂属于一种妇科常见急腹症，好发于14~30岁的年轻女性。黄体是有寿命的，在卵子排出后7—8天，黄体的发育达到最高峰，如果卵子未受精，在排卵后9—10天，黄体开始萎缩。黄体衰退后，月经来潮，新的月经周期再次开始。

　　正常黄体内也有少量出血，但如出血太多，就可能发生黄体破裂，未婚女子多发生在下腹受到撞击、跌扑以及剧烈跳跃、奔跑之后;已婚女性除此之外，还可能与房事有关。

　　性生活时，生殖器官充血、扩张，达到性高潮时，生殖器官的肌肉收缩，致使卵泡或黄体内的张力升高，加上有的男子性交动作粗鲁，女方的下腹部受到强烈冲击，极易发生黄体破裂。

　　黄体破裂与宫外孕破裂一样，除可能发生剧烈疼痛外，还因大量血液流向腹腔，可出现失血性休克，甚至危及生命。

3黄体破裂怎么办

　　在临床上，黄体破裂极易被误诊为“急性阑尾炎”、“尿路结石”等疾病，常常给患者带来巨大痛苦，甚至酿成不良后果。 黄体是育龄妇女卵巢周期性变化的产物。每次月经中期，卵泡发育成熟。排卵后的卵泡塌陷和出血，形成血块，留在卵泡内的颗粒细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，称“黄体细胞”，黄体细胞逐渐形成黄体。黄体在排卵后一周发展至高峰，直径可达1.3cm，内层布满丰富的毛细血管。此时，如卵子受精，则这种一般性黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠46个月才开始退化;如未受精，黄体开始退化，逐渐形成白体直到消失，过46天，月经来潮，卵巢中又开始有一个新的卵泡发育。

　　黄体破裂是妇科常见的急腹症，好发于14至30岁的年轻女性。黄体破裂后的变化因人而异，其临床症状及表现有很大的差别。有可能仅有突然的但很轻微的腹部疼痛，破裂后的毛细血管自行愈合，流出少量的血液也自行吸收。有的则可能发生较为剧烈的腹痛，并继发黄体内的血管破坏，血液流向腹腔，严重者因此而出现出血性休克，如治疗不及时，可危及生命。

4黄体破裂影响生育吗

　　治疗原则和宫外孕基本相同，有保守和手术两种方法，但由于反覆出血之机会较小，因此一旦病情稳定后，在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹腔镜检查证实本病诊断，则保守治疗更具信心。手术方法则为剖腹止血，破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血，新鲜之内出血亦可行自体回输，以节约血源。

　　女性朋友们要在月经后期注意自我保护，避免一些诱发因素。因黄体破裂在一次出m后可逐渐自行凝集而止血，反复发作机会少，医生应有保守治疗的意识，早诊断，早治疗，减少手术机会。但对发病急、临床症状重、内出血多或者合并宫外孕。尽早手术可减少失血量，有利于患者的健康恢复，术中尽量保留卵巢功能，有利于患者的身心健康。

5黄体和黄体酮的区别

　　黄体主要是一种排卵后由卵泡迅速转变成的富有血管的腺体样结构。如未受精形成的称月经黄体，如受精则为妊娠黄体。

　　而黄体酮则是由卵巢黄体分泌出来的。黄体酮是一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，是维持妊娠所必需的物质。

　　黄体功能不全则是因排卵前雌激素分泌不足，致黄体发育不良而过早萎缩。黄体发育不全时，则分泌功能欠佳，就会使黄体酮也就是孕酮的分泌量不足。主要的临床表现就是月经不调，也会有流产的现象。