胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。下面,就跟随小编一起来详细的了解下胃癌的早期症状以及胃癌的其他相关知识吧。
目录 1.胃癌的早期症状 2.胃癌要怎么治疗 3.胃癌高危人群 4.胃癌到了晚期吃什么好 5.胃癌要做哪些检查
1胃癌的早期症状
1.早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、醋似胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心、偶有呕吐、食欲减退、黑便等。
2.进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。 贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。 癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。
2胃癌要怎么治疗
1.手术治疗
(1)根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。
(2)姑息性手术 原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。
2.化疗
用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。
常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌,
3.其他治疗
包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等;细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等;以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞(IAK)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法,可能在胃癌的治疗中发挥作用。
3胃癌高危人群
1、感染幽门螺杆菌患胃癌的危险性增加2~3倍;
2、患有癌前病变者(慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃部分切除者);
3、饮食习惯不良的人群(三餐不规律进食,食物过烫过辣,喜欢腌熏烧、高盐饮食,少食新鲜蔬菜等);
4、长期酗酒及吸烟的人群;
5、有胃癌或消化系统肿瘤家族人群;
6、某些特殊职业(从事开采煤炭、锡矿、木材加工、金属制、橡胶处理、化肥农药等职业者);
7、居住在地质、水质含有害物质的地区(如火山岩、高泥炭、有深大断层的地区)。
4胃癌到了晚期吃什么好
1、在饮食上要尽可能的选择哪些清冷、水分多、容易入口、可以补养气血,增长消化成果的食物种类,像可选用的水果包括有梨子、奇怪果、苹果、莲雾、枇杷及种子类如核桃、绿豆、南瓜子、红豆、葵瓜子。而可以使用的蔬菜包括有冬瓜、莲藕、萝卜、明白菜、香菇、菠菜、芦笋、荸荠、金针、白木耳等等。
2、胃癌晚期患者在日常饮食上应多吃富含蛋白类较多的食物。常见的还蛋白质的肉类食物包括有鸡、鸭、牛肉等。而鱼类包括有鲈鱼、黄鱼、草鱼、泥鳅;海鲜包括有虾类、海参。别的另有牛奶、豆制品以及种种谷类,一样平常不限定食量,包管良好的营养。
3、倘若胃癌患者在晚期出现有咳嗽、咯血的症状,那么在饮食上可以选用一些有止咳、收敛和止血的食物,比方藕节、莲子、梨、百合、山药、白木耳、豆制品等。
4、胃癌晚期患者倘若在术后的免疫力较低,那么患者在日常饮食上应该多吃抗癌、增强免疫力的食物,如金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、山药、扁豆、薏米、菱、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猕猴桃、无花果、苹果等食物。
5、保护胃袭击膜。避免进食高盐、过硬、过烫食物,避免暴饮暴食,必要时可少食多餐,要定时定量,吃易消化的饮食。
6、进食困难、食欲不振是大多数胃癌患者在胃癌晚期的生理表现,这时患者应多吃质软的流食。米饭质较硬,吃米饭会引起胃癌患者出现腹痛、呕吐等症状。
7、如果晚期的胃癌患者在患病期间还伴有咳嗽、咯血的症状,那么患者在饮食上可选用一些有止咳、收敛和止血的食物,比方藕节、莲子、梨、百合、山药、白木耳、豆制品等。
8、放化疗也是胃癌晚期患者治疗胃癌的一种治疗方法,在治疗过后的饮食护理,应给予患者充分的营养和丰富的维生素,以补气生血。属阴虚者宜清补,常用食品有山药、桂圆、莲子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、绿豆、鸭、甲鱼、蚌肉、牛乳、薏芯仁、大枣、糯米等。
5胃癌要做哪些检查
1.常规检查
(1)粪便检查:粪便检查是发现早期消化道肿瘤的一种常用方法,如果多次大便检查隐血持续阳性,应怀疑胃肠道肿瘤的可能,进行进一步检查。
(2)体格检查 胃癌患者通常会有一些消化道的症状,如腹胀、腹痛、食欲减退等,通过对患者进行全面的体格检查,可发现患者是否有明显消瘦,是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄),是否有明显的腹胀;对患者触摸检查,如触摸颈部,确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部,判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候,需听诊器进行腹部的听诊要用。
2.辅助检查
(1)胃镜检查 胃镜是诊断胃癌最好的检查方法,特别是对于早期胃癌的确诊具有重要的意义。胃镜检查清晰,可直接观察到胃粘膜的病变,尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变,可同时做活检,很快明确诊断,使用价值很高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,因此延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。
(2)CT检查 CT检查主要是用于实质性脏器病变,而对空腔性脏器病变的检查没有其他检查方法好。在胃癌早期一般不主张使用CT检查,且不说需要用特殊的显影液和昂贵的费用,其检查的可靠性也远远比不上胃肠钡餐造影或是胃镜检查。但是对于诊断晚期胃癌,想了解胃癌是否已向肝脏等脏器转移,或是寻找癌症向周围转移的淋巴腺,那时做CT检查才有实际意义