铅中毒

1铅中毒的症状是什么

　　铅中毒按中毒轻缓分类有急性中毒和慢性中毒两种。

　　1、急性铅中毒是由消化道或呼吸道进入大量铅化合物后数日内所出现的症状，临床常出现口中有金属味，恶心呕吐、便秘、腹泻以及顽固性腹绞痛。重症者可出现肝病，史围神经症状，溶血性贫血、中毒性脑病。本病发病急，来势凶，但及时诊断和治疗可迅速恢复。

　　2、轻度慢性中毒患者表现为头痛、头晕、失眠、多梦、记忆力减退、乏力、肌肉关节酸痛、消化不良。患者口中也有金属味，也可出现恶心、呕吐、腹部隐痛、便秘等症状。少数患者齿龈缘粘膜内可见硫化铅点状沉淀形成的铅线，呈深灰色或蓝色的带状或不规则的斑块，往往见于少数口腔卫生较差者。

　　3、中度慢性铅中毒主要表现为腹绞痛，发作时腹痛剧烈难忍，在脐史、下腹部或其它部位，疼痛为绞痛、撕裂性质，呈阵发性发作，每次持续数分钟以至数小时。腹痛发作时患者面色苍白，出冷汗，烦躁不安。另外患者可有轻度贫血和史围神经病，表现为面色明显苍白，肢体有闪电样疼痛、麻木、手套袜套分布的感觉障碍，肢体无力。

　　4、重度慢性铅中毒患者常表现为肢体麻痹或中毒性脑病。患者伸肌瘫痪，在上肢表现为垂腕，下肢表现为垂足;中毒性脑病初期可表现为感觉、记忆、情感方面的轻度障碍，但在数史或数月内即可出现嗜睡、谵妄、躁狂，最后出现震颤、昏迷和惊厥等严重的神经症状和体症。

2铅中毒怎么办

　　多吃含丰富的维生素C的食物。维生素C与铅结合生成难溶于水而随粪便排出体外。每天至少摄入150毫克维生素C已有铅中毒症状者需增至200毫克。维生素C广泛存在于水果、蔬菜及一些植物的叶子带酸味的水果如桔子、柠檬、石榴、山楂尤其是酸枣中的含量最丰富苹果、草莓、鲜辣椒、卷心菜、蒜苗、雪里红、西红柿、菜花等也含有维生素C。

　　多吃含丰富蛋白质和铁的食物。蛋白质和铁可取代铅与组织中的有机物结合加速铅代谢。含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶和瘦肉等含铁丰富的绿叶菜和水果则有菠菜、芹菜、油菜、萝l、缨、苋菜、荠菜、番茄、柑桔、桃、李、杏、菠萝和红枣等。

　　多吃大蒜素。大蒜中的大蒜素，可与铅结合成为无毒的化合物，所以从事铅作业的工人每天吃少量大蒜比不吃大蒜的工人铅中毒发生率减少60。此外，果胶有抑制铅吸收的作用，酸牛奶可刺激胃肠蠕动而减少铅吸收。

　　驱铅食物。由于铅在体内的吸收途径与钙铁锌硒可发生竞争。所以如果儿童膳食中富含钙铁锌硒就可以减少铅的吸收。 牛奶 其所含蛋白质能与体内铅结合成一种不溶性化合物，可使肌体对铅的吸收量大大减少。 含铁和锌丰富的食物、海带、动物肝脏、动物血、肉类、蛋类等。

　　驱铅保健食品。驱铅保健食品目前正在研制当中，主要是含钙铁锌硒等元素的制剂，或是由含硫氨基酸类，多糖类，含巯基的食物制成的保健食品。这些产品对体内的铅有促进排出的作用，将在儿童驱铅保健，预防儿童铅中毒的工作中起到重要的作用。

　　驱铅西药。常用的药物：依地酸二钠钙二巯基丙醇青霉胺等针剂和二巯基丁二酸口服剂。 4 驱铅中药 对铅中毒有辅助疗效的中草药 金钱草甘草海藻昆布木通夏枯草金银花泽泻土茯苓荸荠汁鸡血藤石苇菊花板蓝根大青叶车前海金砂冬葵子等。

3经常食用哪种食物容易引起铅中毒

　　含铅量高的食物:松花蛋、薯片、爆米花、罐头食品，此外像近海的海产品，受到环境的污染含铅量也较高。

　　生活中铅毒来源:汽车尾气、空气污染、室内吸烟、家庭装修、蜡笔及水彩笔、质量不过关的铅笔及彩皮书、喷漆玩具、质量低劣的爽身粉或痱子粉、颜色鲜艳的奶瓶、彩色餐具、含铅量高的食物、如吮吸手指、啃咬玩具、不洗手就吃东西等等不良习惯。

　　排铅食物:高纤维食物如蔬菜，富含果胶及海藻胶的水果和海带;高蛋白饮料如牛奶和豆浆;含锰丰富的食物。如山核桃，大麦，荞麦，全麦，干质豌豆等;洋葱和蒜头能在体内产生天然的结合作用，有助排铅;补充B族维生素加速铅结合物排出。

　　经常吃含铅量高的食物，是导致铅中毒的一大原因。所以，提醒大家在日常生活中要尽量少吃油炸类零食、松花蛋、罐头类食物等，因为这些都是最容易引起铅中毒的食物。同时，建议多吃高蛋白类食物、新鲜蔬菜水果等，这些都是有助于排铅的最好食物。

4儿童铅中毒的原因及症状

　　儿童铅中毒的原因及症状

　　原因：主要有含铅汽油的废气污染、工业污染、学习用品和玩具污染、食品污染等。儿童铅中毒可分为症状性铅中毒和无症状性铅中毒(或亚临床性铅中毒)。

　　症状：1、主要表现有为多动、注意力不集中、腹痛、便秘、腹泻、恶心、呕吐、贫血等。无症状性铅中毒主要影响儿童的智能行为发育和体格生长，由于缺乏足以引起家长和儿科医生注意的临床表现，往往容易被忽视，待发现时，铅毒性作用已难逆转。2、儿童铅中毒症状：行为功能改变，模拟学习图难，空间综合能力下降，运动失调，多动，易冲动，注意力下降，侵袭性增加，智商下降，贫血，高血压，急性铅肾病，免疫力下降，缺锌、缺铁、缺钙等

5铅中毒的临床表现

　　临床特点：剧烈腹绞痛、贫血、中毒性肝病、中毒性肾病、多发性周围神经病。

　　实验室检查：除铅中毒指标明显升高外，胆红质升高、ALT升高;尿中可见红细胞、白细胞、尿卟胆原阳性;血色素和红细胞均下降。

　　职业性铅中毒多为慢性中毒，临床上主要有神经、消化、血液等系统的综合症状。

　　1、神经系统：主要表现为神经衰弱、多发性周围神经炎和脑病。

　　(1)神衰，是铅中毒早期和较常见的症状之一，表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等，其中以头昏、全身无力最为明显，但一般都较轻，属功能性症状。尚有不少早期铅中毒者。

　　(2)多发性周围神经炎，可分为感觉型、运动型和混合型。感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。运动型的表现为肌无力、垂腕症、垂足症。

　　(3)脑病，为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍，昏迷等症状，类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。国内由于劳动条件改善，较少发生，但国外儿童发生率很高。

　　2、消化系统:轻者表现为一般消化道症状，重者出现腹绞痛。

　　(1)消化道症状包括口内金属味，食欲不振，上腹部胀闷、不适，腹隐痛和便秘，大便干结，铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。

　　(2)腹绞痛为突然发作，多在脐周，呈持续性痛阵发性加重，每次发作自数分钟至几个时。因疼痛剧烈难忍，常弯腰曲膝，辗转不安，手按腹部以减轻疼痛。同时面色苍白，全身出冷汗，可有呕吐。检查时，腹部平坦柔软，可有轻度压痛，无固定压痛点，肠鸣音减少，常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。