有牙周炎如何治疗

1有牙周炎如何治疗

　　正畸治疗是牙周炎综合治疗的重要方法之一，通过复位松动移位牙，改变牙长轴及其受力方向，消除创伤性咬合力，有利于牙周组织的恢复和愈合。

　　1、适应证

　　①排齐拥挤错位的牙齿，以利菌斑控制;

　　②前牙深覆牙合 ;

　　③前牙病理性扇形移位和出现间隙;

　　④后牙向近中倾斜形成深的骨下袋，通过正畸治疗使其直立，同时近中的深袋也可消除。

　　2、禁忌证

　　①未经治疗的牙周炎;

　　②虽经治疗但炎症仍存在，菌斑未控制，病情仍处于活动阶段;

　　③牙槽骨吸收已超过根长1/2的患牙。

2牙周炎的高发人群

　　1、烟民。吸烟者牙面往往沉积着一层厚厚的烟斑和牙石，口腔卫生差，口臭明显。吸烟能降低牙龈局部抵抗力，吸烟者较非吸烟者牙周炎的患病率高，病情重，易复发。作为重度牙周炎的高危因素，吸烟发挥着与细菌同等重要甚至更重要的作用。因此，戒烟是牙周炎防治中的一个重要工作。

　　2、生理期妇女。牙龈是一些性激素的靶器官，妊娠期或青春期的女性体内激素浓度增高，有利于某些高致病性细菌的繁殖，使牙龈炎症的发生率和严重程度明显增加。青春期女孩和妊娠期妇女牙龈容易肿胀、出血就是这个原因造成的。妊娠期间牙周炎快速发展，甚至可造成牙齿松动、脱落，民间有“生一个孩子掉一颗牙”说法，其实是牙周炎造成的。

　　3、糖尿病患者。糖尿病是牙周炎公认的危险因素之一，牙周炎目前被认为是糖尿病的第六并发症。糖尿病造成糖代谢紊乱，导致牙周组织局部抵抗力下降，使牙周炎加重。糖尿病与牙周炎是相互影响的，牙周感染也使患者的血糖难以控制。因此，糖尿病患者应早期、及时到牙周科就诊，有牙龈红肿、出血、溢脓等症状者更应如此。

3如何才能诊断是否患有牙周炎

　　牙周炎主要是牙龈萎缩引起的，所以高发病人群是40岁以上的人群，年纪越大，发病率越高，几乎人人难于幸免，糖尿病人群也是高发病人群，牙周炎家族遗传性极高。无分父系母系，甚至隔代遗传。所以20~30多岁的人群也有相当的比例。过早出现牙周袋的年轻人群，也会因厌氧菌的爆发引起急性牙周炎。

　　牙周炎直观症状：凡患牙周炎的患者牙龈必然紫色或深红色，大多数人有牙龈出血现象，如牙龈呈粉红色，浅红色，这是健康的牙龈颜色，牙周炎和牙龈炎都不可能存在。

　　牙痛：牙周炎患者不一定都有牙痛。急性发作期基本都牙痛，呈放射状态，或满口牙都松动疼痛，或一边的牙齿疼痛，不好找到一个明显固定的特别的痛点。不存在只有一两颗牙痛，一般不会引起淋巴肿痛。

　　和急性牙龈炎的区别：虽然牙龈有出血，颜色也深红，但同时牙龈红肿，这是急性牙龈炎。牙周炎牙龈不肿。

　　牙周炎轻和重：如果仅仅是为厌氧菌的爆发引起，没有明显的牙龈萎缩现象，如牙齿松动不严重，牙槽骨未被吸收(牙齿会变长)，牙根无明显牙结石，这是轻度的，容易好转控制。反之，尤其出现了龈下的牙结石，牙石从牙根长进牙龈里面去了，需要(刮治)这是重度牙周炎，按目前的医学观点，离拔牙就不远了。

4牙周炎对全身健康的影响

　　(一)心脑血管病

　　专家们在对急性心肌梗死患者进行全身检查时发现，患者大多存在不同程度的口腔疾病，其中最常见的是牙周炎和牙周脓肿。口腔局部存在大量的致病菌，这些细菌可产生内毒素并侵入血液，引起凝血机制的改变和血小板的变性，还可直接刺激血管，导致小动脉痉挛。如果冠状动脉受累，发生收缩痉挛，再加上微小血栓的作用，就会引起急性心肌梗塞的发生。研究者进行流行病学调查时惊人的发现，牙齿感染和牙周炎是动脉硬化和急性心肌梗死的独立危险因素。另外的结果表明，约8%的感染性心内膜炎与牙周病和牙病有关。

　　一项对老年人的研究显示，茵斑指数和口腔卫生习惯(刷牙、用牙线和专业清洁牙的频率)与脑血管意外具有明显的关系。不能独立生活者若一年不能清洁一次牙，其发生脑血管意外的可能性是对照者4.76倍。

　　(二)妊娠(母亲患慢性牙周病与早产低体重儿的关系)

　　低体重儿的概念：出生体重低于2500克。孕期短和LBW是婴儿死亡的首要原因。许多研究证实，早产低体重儿与母亲患牙周炎有关。一些研究者在羊水和羊膜中检出口腔微生物，分离最多的一种菌是口腔常见的核梭形菌。来自口腔的暂时性菌血症通过血液传播和胎盘感染羊水。口腔机遇性致病菌和/或炎症产物可以通过血液对早产起作用。母亲牙周状况的生化检测和口腔微生物状况与LBW有关。

　　(三)消化道疾病

　　幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡等病的重要致病因子，而且与胃癌的发生密切相关。口腔可能是Hp的另一个聚集地，龈下菌斑中Hp的检出率显著高于龈上菌斑。一些学者发现用药物治疗根除胃内Hp后，口腔内的Hp仍然存在，提出口腔Hp可能是胃十二指肠Hp再感染和消化道疾病复发的危险因素。另外还发现，牙周炎患者菌斑Hp的检出率显著高于健康对照者，也明显高于胃炎组。牙周炎患者经基础治疗后牙周探诊深度明显下降，龈下菌斑Hp的检出率亦较治疗前显著下降，从而降低胃病发生的可能性。

5牙周炎的治疗小偏方

　　偏方一：一只鸡蛋清加等量白酒搅匀喝一口，含口中，5分钟后吐掉，一日两次，2-3天消炎止痛。

　　偏方二：米醋30克，加冷开水60克，频频含漱。为了预防牙周炎的发生，刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始，逐渐移向前方。早晚各一次，每次10~15分钟。但是，在炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多，还应先请牙医师将牙石刮除，方可采用牙龈按摩。

　　偏方三：治疗牙周炎的主要偏方还包括先用热姜水清洗牙石，然后用热姜水代茶饮用，每日1-2次，一般6次左右可消除炎症。