食管癌是发生在食管上皮组织的恶性消化道肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。目前我国是世界上食管癌发病率较高的国家之一，且发病率北方高于南方，尤其以太行山地区的的河北、河南及山西省为我国高发地区,那么食管癌病人的麻醉是怎么的，下面来了解一下。
目录 1.食管癌病人的麻醉 2.吞咽困难有可能是食管癌引起的 3.食管癌病人的寿命 4.食管癌引起的疾病是什么 5.食管癌疾病的几种预防
1食管癌病人的麻醉
麻醉前用药的目的是解除病人紧张恐惧心理，减少唾液腺分泌，缓和术前疼痛，减少麻醉药用量，加强麻醉效果，使麻醉过程平稳。临床上常根据病人情况确定用药种类和用药剂量。一般手术前一日晚口服催眠药或加用安定药，消除病人的紧张情绪。使其能安静休息，保汇手术日精力充沛，增加对麻醉和手术的耐受能力。手术日晨一般应用苯巴妥钠0.1g，阿托品0.5mg术前30分钟肌肉注射。如病人心率较快者，改阿托品为东莨菪碱0.3mg肌肉注射。年老体弱病人术前宜少用或不用吗啡和哌替啶，丙嗪类药物对循环系统的抑制较明显，术前最好不用。安定药有较强的遗忘作用，效果较好。无法承受手术治疗的食管癌患者，可以采用电化学介入配合粒子支架技术。
采用电化学介入配合粒子支架技术，治疗早中晚期食管癌，效果十分显著。电化学介入特别适合错过手术治疗食管癌患者，年老体弱合并症多的患者，也十分适用。运用电化学介入治疗食管癌，从患者口腔通过一根很柔软的电极导入肿瘤组织，使肿瘤及其周围组织发生化学变化，直接杀灭肿瘤细胞，使肿瘤迅速缩小，食管随即变得通畅，患者进食不再困难。治疗过程无痛苦，无创伤，即使是体质虚弱、伴有合并症的患者也可以承受，并且完全避免了放化疗的毒副作用。是目前治疗食管癌最理想的方法。电化学介入技术使用范围广泛，即使是贲门癌、食管癌患者已经进入中晚期，或者因为年龄偏大、合并症多、体质虚弱、以及由于生理缺陷无法接受手术或其他治疗方式，仍可运用电化学介入技术进行治疗。
采用电化学介入技术治疗后，食管癌患者食管堵塞部位已变得比较通畅，在这种状态下，放置粒子支架就达到了杀灭残存癌细胞、抑制肿瘤生长、防止食管再次阻塞的目的。所以粒子支架技术，是配合电化学介入治疗之后的一项重要有效的治疗措施，既可以撑开食管腔，使食物顺利通过，又减少了放疗的副损伤，使食管癌、贲门癌的治有疗安全、有效、彻底。
在食道癌患者进行手术前一定要做好护理工作，食道癌患者有进行性吞咽困难，日益消瘦，对手术的耐受能力差，对治疗缺乏信心，同时对手术存在着一定程度的恐惧心理。因此，应针对病人的心理状态进行解释、安慰和鼓励，建立充分信赖的护患关系，使病人认识到手术是彻底的治疗方法，使其乐于接受手术。
2吞咽困难有可能是食管癌引起的
别把“早期食道癌”当“吞咽困难”
食管癌的早期症状非常不明显。于振涛在临床中经常会遇到过这样的病例：患者在吞咽过程中容易哽噎，但以为是小毛病而未加注意，甚至当做是肠胃不适或消化不良，等到医院检查时，大多已经是食管癌中晚期了。
根据临床统计，70%以上的食管癌患者以吞咽困难为最初表征，即吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感。普通的吞咽不适可以不经治疗而好转，但如果反复多次出现，就应高度重视。在早期，这种症状极其轻微，并不妨碍进食，也可不治而愈，但数日或数周后又会重复出现，并逐渐加重。部分病人在吞咽时会产生有不同程度的疼痛症状，在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨后有定位性疼痛。吞咽过后，这种感觉将会逐渐消退，疼痛的部位有时相当模糊。还有些患者由于食管黏膜皱襞肿胀，局部充血，上皮增厚或粗糙，早期会有食管异物感，感觉好像有残存饭粒、菜屑粘附在食管壁，有吞咽不完的食物。
长期喜好烟酒或烫食、40岁以上、来自食管癌高发区的人，特别是有食管癌家族史者，均属于高危群体。在进食较硬较干的食物时，如果觉得食物在食管内下行缓慢，或有短暂停留感，就应提高警惕，及时到医院检查。
规范化的治疗，生存率可提高10%～20%
食管癌是一种很难根治的疾病，即便是能够接受手术治疗的食管癌患者，其5年生存率也只有30%。食管癌的转移特点也与其他类型癌细胞转移特点有所不同，因为食管就像一条通道，在整体通道上分布着密密麻麻的神经网和淋巴结网，而其内部纵横交错的管网结构，使得食管癌早期就会发生颈部及腹部淋巴结转移，因此治疗难度也就更高。于振涛说，全国食管癌领域专家就食管癌规范化治疗已达成共识，在食管癌手术前最好配合放疗化疗，并且除了要针对病灶原发部分进行处理，还需要对颈部、胸腔、腹部3个位置的淋巴结进行完整清扫，在此基础上提高治疗效果。临床统计表明，接受规范化的治疗，患者的生存率可提高10%～20%。
目前，手术为主的综合治疗是食管癌的最佳治疗方案，也是最有效提高食管肿瘤患者生存率和生活质量的首选方法。只要患者的身体状况允许，且肿瘤有切除的可能性，均应实行手术治疗，即使是姑息性切除也应尽量争取。对于由于年龄大、身体虚弱、合并其他严重疾病等原因不能承受手术的患者，或者病变较大，切除困难的患者，可行根治性放疗或术前治疗，有助于术后恢复，降低转移率。
3食管癌病人的寿命
对于这个问题，医学界无法下定一个统一的限制，患者的生存率与患者病情及康复情况、甚至是心理情绪都有密切的关系。专家介绍，食道癌患者术后应注意精神调养：食管癌的形成和精神有关。
有学者认为：有信心战胜疾病并顽强生活的人，大脑中会产生希望和期待的良好兴奋灶。这种良好兴奋灶通过大脑边缘系统这一本能中枢，传输到自律神经中枢----丘脑下部同激素有关的脑下垂体，使免疫活动增强，异常细胞功能低下，促使癌细胞退化。相反，缺乏期待和信念，难以激发抑制癌细胞生长的一系列内分泌反应，使癌细胞失调，病情恶化。所以患者应树立正确的人生观和正确对待疾病使阴阳平衡，有利于健康和康复。
食道癌患者术后的生活调理：食管癌病人确诊后，需要进行手术、放疗和化疗等治疗，在治疗过程中，将会给病人带来不同程度的痛苦和烦恼，作为家属怎样在治疗中照顾和护理病人，对病人的病情恢复及延长生命起到很大影响。精神安慰 战胜疾病排除后顾之忧，积极配合治疗。患者得知身患肿瘤后，精神压力大，对日后生活丧失信心。患者应精神放松，不可因进食困难而着急生气，家属应给于精神上的支持，生活上的照顾，采取措施，积极治疗。加强营养和锻炼 治疗前生活上提供高热量、高蛋白、维生素及无机盐饮食。帮助病人锻炼身体。
要有护理耐心 ：配合医护治疗 由于化疗等的副作用以及病人本身免疫力极度低下，服用快速提高免疫力的药物非常必要。搞好病人的清洁卫生，防止术后感染。注意饮食调理，早期应加强营养，注意吃新鲜的食物，补充蛋白质、维生素、糖、脂肪等，使病人维持和增强抗病力，为治疗创造条件，并储备一定的营养物质。手术后，饮食调理要以流质、半流质为主。避免任何刺激性食物，防止吻合口感染和损伤。经医生允许后再进普通食物。
中医具有较强的整体观念，往往能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。对多数的癌症病人来说，局部治疗是不能解决根治问题的，还必须从整体观点来看待癌症，的问题在于：癌症本身的多中心生长，癌症局部治疗的复发或再生长;癌症的转移问题，这也是局部治疗所不能解决的;癌症的全身性异常表现问题，癌症局部治疗对全身所产生的影响。由于中医在整体地看待人体和疾病两个方面有它自己固有的特点。因此，在整体治疗中，中医有它的长处。
中医改善症状的效果和其他几种治疗方法不一样，中医中药在这方面也有它的特长。例如：手术治疗能将癌症切除，但有时会带来术后的功能障碍，而出现一些新的症状。放射治疗后的反应和后遗现象也是明显的。化学药物治疗对消化道和造血系统也有明显的影响。因而癌症引起的各类症状，在服用中药后，常可获得一定时间的改善。如癌症本;身也因服用中药而好转，则症状常可明显缓解，甚或消失。
中医治疗对劳动力的恢复，中医治疗一般不会因治疗本身的原因而影响癌症患者的劳动能力，这是与其他方法相比的另一个特点。中药治疗。一般不会对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复。
中医治疗副作用较少，按中医传统的辨证用药，一般没有副作用，当然服用以抗癌为主的中药时，也可能有一定的副作用，特别是单方、验方。如斑蝥、汞制剂、砷制剂等。可以出现严重的毒性作用，需要加以注意。我们并不主张采用这些毒性颇大的药物，因为他们的疗效并不好，对于一般的中药，能掌握适应证和适当的剂量，反应并不严重，也是可以避免的。
4食管癌引起的疾病是什么
食道癌属于几大恶性肿瘤之一，给人们的健康和生命造成了非常严重的威胁，同时由于食管癌引起的一些疾病同样会给食管癌患者的健康和生命造成严重的伤害，下面就让我们了解一下这方面的常识：
食管癌引起的疾病1、器官转移 若有肺、肝、脑等重要脏器转移，可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。食管癌病人若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者，都属于晚期食管癌。
食管癌引起的疾病2、交感神经节受压 癌肿压迫交感神经节，则产生交感神经麻痹症
食管癌引起的疾病3、恶病质 在晚期病例，由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期食管癌病人因其经口进食发生困难，都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。
食管癌引起的疾病4、出血或呕血 一部分食管癌病人有呕吐，个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶有大出血。据吴英恺和黄国俊(1974)报道，一组841例食管癌和贲门癌病人中，24例(2.8%)有呕血，血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。
5食管癌疾病的几种预防
1.改变不良饮食习惯，不吃霉变食物，少吃或不吃酸菜。
2.改良水质，减少饮水中亚硝酸盐含量。
3.推广微量元素肥料，纠正土壤缺钼等微量元素状况。
4.应用中西药物和维生素b2治疗食管上皮增生，以阻断癌变过程。积极治疗食管炎、食管白斑、贲门失弛缓症、食管憩室等与食管癌发生相关的疾病。
5.易感人群监视，普及防癌知识，提高防癌意识。
