伤口感染了我该怎么处理

1伤口感染了我该怎么处理

　　检查伤口,伤口是否有异物或是未被吸收的线头,这些都容易导致患者出现发炎化脓的症状。如果有这些症状及时清理,清理后每天对伤口换药治疗。如果患者伤口出现发炎化脓的症状时间较短,化脓症状较轻,可使用生理盐水冲洗患者的伤口,冲洗后使用碘伏、双氧水之类的药物进行消毒杀菌,同时口服一些具有消炎作用的药物。

　　如果伤口反复出现伤口发炎化脓的症状,考虑伤口里面出现感染灶,每次伤口愈合都是假性愈合,从外面看起来是长好了,但里面还是有感染。这种情况需要去医院做好检查工作,如果有感染灶,及时清除。

　　一定要做好伤口的清创工作,尤其注意清理伤口坏死组织。同时注意做好伤口的引流工作,避免伤口脓液以及渗出液堆积。由于伤口清创后组织缺损较为严重,清创后可搭配使用于氏收口方之类促进伤口愈合的良药进行辅助治疗。

　　以上就是伤口感染流脓的处理方法，只有掌握了以上的方法，才能避免细菌的滋生，才能解决流脓的状况，对于比较严重的伤口发炎流脓症状来说，不要自己擅自处理一定要去医院，进行消毒。

2伤口感染会导致死亡

　　■化脓性感染是导致死亡的最大因素

　　创伤造成各种不同形式的伤口，如裂伤、割伤、刺伤、盲管伤、穿通伤等，会引起不同类型的感染，其感染的程度与伤口的大小、深浅、污染程度等密切相关。轻度感染的伤口仅出现红、肿、热、痛的局部症状。感染较严重者除伤口出现明显的局部症状外，还会出现高热、昏迷等全身性中毒症状。

　　创伤后感染可发生在软组织，也可发生在肺、泌尿系统、骨骼部位，可以是非特异性的化脓性细菌感染，也可形成特异性的细菌感染，如破伤风、气性坏疽。

　　创伤后化脓性感染是创伤感染中较为常见的病症。其中创伤由伤口引起软组织和骨关节的感染最为常见;其次为创伤卧床时间较长而引起的并发感染，如褥疮、肺炎、尿路感染等。感染影响了组织的修复、伤口的愈合和骨的连接，甚则威胁患者的生命，应及时治疗和积极地预防。

　　化脓性感染包括的败血症、脓血症和毒血症，可出现感染性休克，它们是导致死亡的最大因素。

　　败血症病人的血循环中有细菌并迅速繁殖生长，起病急骤，在突然寒战后体温迅速上升，可达40~41℃，皮肤或皮下出现出血点。病人表情淡漠，严重者神志模糊，烦躁不安，甚至昏迷。晚期体温常低于正常，白细胞减少，很快发生感染性休克。发生的脓血症的患者脓肿转移至各脏器，可出现相应脏器的脓肿症状。毒血症是全身中毒现象，多有严重损伤、感染等病史。其症状随感染不同而异，但都有高热的特点，严重时可神志不清或昏迷。

　　■特异性的细菌感染后果更严重

　　破伤风是破伤风杆菌侵入伤口内繁殖、分泌毒素引起的急性特异性感染，主要表现为全身或局部肌肉的持续性收缩和阵发性痉挛。破伤风杆菌是一种革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌，广泛存在于泥土、粪便之中，对环境有很强的抵抗力。创伤时其可污染深部组织，若伤口较深，又有坏死组织，局部缺血、缺氧，就形成了适合细菌生长繁殖的环境。

　　所有造成伤口感染的细菌都是侵入组织引起局部变化和全身中毒。但破伤风杆菌与其他病原菌不同，无论菌体或其产生的外毒素，在伤口均不产生明显的病理改变，它是通过分泌出和扩散到全身的毒素而导致发病，其产生的外毒素毒力强，对神经有特别的亲和力，经吸收后，分布于脊髓、脑干等处，易危及生命。

　　破伤风的发生发展较为迅速，必须及时治疗。患者应隔离在安静而弱光的病室，尽量避免光、风、声、震动等外界刺激，并注意口腔清洁和防止褥疮及其他并发症发生。伤口有脓或引流不畅者，将伤口扩大，除去坏死组织和异物，并用3%的过氧化氢或1：5000的高锰酸钾溶液冲洗和湿敷伤口。如破伤风抗毒素试验阴性者，可注射破伤风抗毒血清，以中和毒素。

　　破伤风是可以预防的。自动免疫疗法共注射3次，第一次皮下注射，间歇6~8周，再进行第二次注射，可获得基础免疫;在半年至一年后注射第三次，可获得较稳定的免疫力;以后每5年加强注射一次。对伤前未接受自动免疫者，应尽早皮下注射破伤风抗毒血清。因其作用时间短，有效期为10天左右，所以对深部创伤、污染严重的伤员，可在一周后再注射1次。但破伤风抗毒血清是马的血清制剂，用前必须常规作过敏试验，若阳性，应按脱敏疗法注射

　　气性坏疽是梭状芽孢杆菌，属细菌引起的急性特异性软组织感染，多见于软组织严重开放性损伤，多发生在下肢和臀部肌肉丰富部位的严重创伤后，潜伏期一般为1~4日，也有短至6小时者。局部伤口剧烈疼痛不能缓解，伤口周围水肿，初起皮肤苍白发亮，随后转为暗紫色，最后变为灰黑色，并出现有暗红色液体水疱，伤口内可流出带有恶臭的浆液性或浆血性液体。患者初、中期表现为发热，口渴，烦躁，全身不适感;后期则表现出极度虚弱，表情淡漠或烦躁不安，高热，出冷汗，脉数，呼吸急促，以后可出现谵妄，甚至昏迷，亦可出现黄疸和明显贫血，血压下降，严重者可发生感染性休克。

　　一经确诊，应立即清除变色肌肉、异物，直到颜色正常、有出血的健康组织为止。如果肢体整个筋膜腔的肌肉毁损严重，有粉碎性骨折和大血管损伤，动脉搏动已消失，并有严重毒血症时，应考虑作高位截肢术。患者还应严格隔离，防止交叉感染。

　　■正确及时处理感染伤口

　　处理感染伤口一方面要根据伤口的感染程度和全身反应情况作全身治疗;另一方面要进行伤口的清理和换药，充分清除伤口内异物和坏死组织，排除脓液，防止炎症扩散，使肉芽组织顺利生长，以争取愈合或为以后的缝合、植皮作准备。尽管伤口已发生感染，但换药一般也要求按常规无菌操作，感染重而又较深的伤口应去医院治疗

3感染伤口的处理原则有哪些方法

　　伤口感染是最容易引起伤口久治不愈的原因之一。除此之外，伤口创面皮肤缺损过大、内有异物、肉芽水肿、全身营养不良、伤口内的血肿、引流不畅、缝合口皮肤对合不良等因素，都是导致伤口难以愈合的原因。要想伤口尽快愈合就必须找对伤口难以愈合的原因并解决它。

　　那么治疗伤口感染的都有哪些方法?建议用伤口速愈灵膏药。用伤口速愈灵膏药可以改变适宜细菌长生存的酸性环境，组织酸化会带来很多的危害，使血液粘稠度增高，血循环减慢;导致细菌、真菌和病毒在体内活跃;从而使人体对细菌、真菌和病毒的抵抗力下降。从而改变了细菌，真菌和病毒的生存环境。达到治愈伤口的目的。伤口速愈灵膏药使药物直接作用于患处，在不改变机体大环境的前提下，对于局部的患病组织进行治疗，恢复机体的机能，以局部带动整体机能的恢复，提高机体免疫力以实现自疗。而且不干扰和破坏体内的微生态平衡，彻底解决了现代西医抗炎治疗学忠细菌耐药的世界性难题。 西医的治疗主要是采用综合治疗措施。病灶清除和置管冲洗引流治疗方法可清除病灶，使抗生素直接作用于病灶，提高抗菌效能，冲洗能促使坏死肉芽脱落与脓液一起排出，改善局部血液循环状况，促进新的肉芽生长，是治疗慢性骨髓炎的常见方法。其次，可以结合全身给药，药物通过口服或注射，进入血液后再作用于病变部位。

　　(1)西医的导管冲洗引流主要是使药液持续作用于创口，在抗菌的同时及时把脓液和脱落的坏死肉芽组织冲出。西医的理论是是很好，但实际操作起来就体现了理想与现实的差距，引流冲洗并不能彻底的清除细菌，他只是达到了表面的治疗而非深层的清除。

　　(2)抗生素能抑制或杀灭其他微生物的物质，正常人类的肌体中，往往都含有一定量的正常菌群，他们是人们正常生命活动的有益菌，比如:在人们的口腔内,肠道内,皮肤……都含有一定数量的人体正常生命活动的有益菌群，他们参与人身体的正常代谢，同时，在人体的躯体中，只要这些有益菌群的存在，其他对人体有害的菌群是不容易在这些地方生存的，但抗生素的是无法识别这些有益菌群的，但是滥用抗生素可以导致菌群失，随意乱用抗生素，只会增加其副作用，并使肌体产生赖药性。

　　(3)全身给药药物通过口服或注射，进入血液在全身循环，等其到达患处时药效是微乎其微的，这样就更不利于伤口的愈合。

　　感染伤口的处理原则有哪些方法，了解了以上内容后，相信你也了解了感染伤口的处理原则，所以对于很多感染伤口，想让自己尽快康复的一些患者，就要对以上内容的处理原则，有一个具体的了解后，然后通过正确的处理方法，尽快让自己感染的伤口康复。

4伤口感染鉴别诊断

　　伤口感染的鉴别诊断：

　　其他厌氧或需氧性细菌，包括肠杆菌和类杆菌，链球菌和葡萄球菌属，单独或混合感染，常可引起外伤性或手术后伤口的严重梭状芽胞杆菌样蜂窝织炎，广泛的筋膜炎或气性坏疽。若涂片显示大量的多形核白细胞和大量呈链状排列的球菌，则应考虑厌氧性链球菌或葡萄球菌感染。

　　大量的革兰氏阴性杆菌可表明系某种肠杆菌或类杆菌感染。测定伤口或血液中的特异性抗原毒素仅对少数通过外伤获得的肉毒中毒病例有帮助。梭状芽胞杆菌也可出现，但无重大意义。

5预防伤口感染

　　治疗取决于病情的严重程度和感染部位，若在培养中意外发现梭状芽胞杆菌而无厌氧菌感染的临床表现，则不必治疗。但若出现临床感染，则应凭经验迅速及时地应用抗生素。

　　彻底引流和清创常比抗生素更重要，青霉素G仍是抗梭状芽胞菌的首选药物，对严重蜂窝织炎和肌肉坏死症，应立即给1000万~2000万u/d静脉滴注。虽然耐药性罕见，但某些分枝梭状芽胞杆菌菌株已发生相对耐药性。治疗梭状芽胞杆菌感染时，甲硝唑有相同的疗效。而氯霉素和甲硝唑对大多数厌氧菌有效，包括梭状芽胞杆菌和某些对红霉素，四环素和克林霉素耐药的菌株。若存在其他厌氧菌或需氧菌，则应早期应用广谱抗生素(如替卡西林与克拉维酸钾合用或氨苄青霉素与舒巴坦合用)。第3代头孢菌素或克林霉素与氨基糖苷类合用，可用于某些梭状芽胞杆菌混合感染，但这些抗生素的疗效相对差些，并且，梭状芽胞杆菌已对氨基糖苷类产生耐药性。对伤口肉毒中毒，早期给特异性或多价抗毒素是有价值的。

　　高压氧治疗对广泛肌肉坏死症(特别是肢体的)可能有帮助，可作为抗生素和外科手术治疗的补充疗法。高压氧疗法似乎有潜在的组织抢救作用，若早期进行高压氧治疗，可降低病死率和发病率。