发布时间:2018-07-12 06:46:09
厌氧菌会感染牙龈。牙龈出血有两种情况,一种情况是受到轻微刺激如刷牙,进食,吮吸等时即出血,这种出血多能自行停止,出血量较少。另一种情况是在无任何刺激时自动流血,出血量较多,无自限性,前者与局面因素有关;后者常系全身因素引起,综合牙龈出血的原因如下:
(1)龈炎和炎症增生:不洁性龈炎,牙间乳头炎和牙龈炎症性增生等,是牙龈出血的常见原因。常在刷牙,咬硬食物,剔牙或其它刺激时发生出血,一般均能自行停止。治疗:首先应去除病因,如病因为牙石的刺激,必须作洁治术,如食物嵌塞,则需矫治食物嵌塞;如为不良修复体,应去除。其次给予必要的药物治疗,控制感染。
(2)牙周病:炎症型牙周病患者的牙龈易出血,此外,尚有牙周袋形成并溢浓,牙槽骨吸收,牙齿松动等症状,变性型牙周病虽然一般炎症不明显,但有些病例在早期尚未出现明显的牙周袋和牙槽骨吸引以前,即有出血的主诉,这些患者常找不到明显的局部刺激因素,唯有牙龈水肿,易出血。治疗时可按牙周病治疗原则进行治疗。
(3)坏死性龈炎:为梭形杆菌和口腔螺旋体的混合感染。主要表现为牙间乳头的溃疡,坏死,腐臭,疼痛和牙龈出血。治疗时,首先要改改善口腔卫生情况,局部使用3%双氧水液含漱,此外给予维生素C,必要时给予抗生素。
(4)妊娠期龈炎和妊娠瘤:妊娠期间,牙龈充血,水肿,触之易出血。妊娠3——4个月后,妊娠瘤易发生在牙龈乳头上,呈肿瘤样增生,触之易出血。应保持口腔清洁卫生,妊娠性龈炎在分娩后多能自愈,妊娠瘤在妊娠期后可缩小或停止生长,也可在产后进行龈瘤切除术。
(5)肝脏疾病:可使凝血酶原或纤维蛋白原减少,以致血液凝固不佳,当口腔受到损害时,可发生持续性出血。检查时可见肝肿大,肝功异常,凝血时间和凝备酶原时间过长。可采用凝血酶或肝素肌肉注射,注射维生素K进行治疗。
(6)血小板减少性紫瘢病:在口腔粘膜或牙龈受到损害后,可出血不止;也可发生牙龈广泛的自动流血,除口腔外,皮肤和内脏也可出现瘀斑,化验时血小板计数减少,出血时间明明延长,治疗时可使用全血或血小板输入,可使用可的松,或ACTH等。
(7)白血病:口腔牙龈珍现为带污秽样的肿胀,溃烂,并可突然发生大出血可长期少量渗出。此外,常出现全身贫血,白细胞和不成熟的白细胞增多,治疗时,应采取输血,可的松,强的松等全身治疗。
(8)血友病:仅见于男性,多在拔牙或口腔轻微损伤后发生持续性渗血,常因缺之凝血活素而致血液凝固延长,治疗一般使用凝血因子替代疗法。
(9)再生障碍性贫血:也可珍现为牙龈广泛出血。是由于红骨髓明显减少,造血功能底下而引起的一组综合症,主要表现为全白细胞减少,常以贫血为量先症状。可采取输血治疗。
(10)肿瘤:有些生长在牙龈上的肿瘤如血管瘤,牙龈瘤等,较易出血,有些从身体其实部位转移到牙龈的肿瘤,也可能引起牙龈大出血,如绒毛膜上皮癌等。应着手肿瘤的治疗。
牙龈俗称牙床,而牙龈炎也即牙床发炎,是一种最常见的疾病,成年人及青少年都可发病。此病与局部牙石的机械刺激及全身代谢障碍和中医所说的“上火”有密切关系。
本病临床分5型:即缘龈炎、肥大性龈炎、妊娠性龈炎、青春性龈炎和剥脱性龈炎。其中缘龈炎最常见,多发于成年人。肥大性龈炎多发于青少年,其病因明确,只要去除局部刺激(牙石)、改正口呼吸及咬颌不良的习惯,预后良好。妊娠性牙龈炎多在分娩后减轻或消失。青春性龈炎多发于青春前期的青少年、女性为多,近成年时一般自行消退。剥脱性龈炎是一种综合征、此症常伴有口腔苔藓或天疱疮。自诊要点牙髓炎的典型症状是牙龈出血、牙龈痒胀。刷牙时容易出血,甚至说话时也会出血。治疗建议在医生建议下进行洗牙及相应治疗。自我治疗可在牙冠周围涂碘甘油以去除牙石,平时经常服用维生素C,每次0.2克,每日3次。
由于牙龈炎与全身的代谢障碍有关,可以使用中成药治疗:(1)属胃经实火型的,宜清胃泻火。可服牛黄清胃丸。(2)属阴虚胃热型的,宜滋肾阴清胃热,可服六味地黄丸、麦味地黄丸等。(3)属外感风热型的,宜疏风清热,可服银翘解毒丸、犀羚解毒丸等。
预防制定与季节变化适应的作息制度。多漱口,勤刷牙,克服用口呼吸的不良习惯,养成清晨排便习惯。进餐要规律,细嚼慢咽,多食蔬菜,如胡萝卜、菠菜、木耳。适量进食水果,如山楂、苹果。正确的刷牙方法是预防牙龈炎最简单有效的方法,应顺着牙齿长轴方向,上牙向下刷,下牙往上刷,每个牙面都要刷到,这样刷牙不仅能把牙刷干净而且对牙龈起到按摩作用,促进牙龈的血液循环。
一、中医治疗
1、肾阴亏虚型牙龈炎
牙龈萎缩、牙根松动,牙龈粘膜微红肿。或有头晕,耳鸣,腰膝酸软。舌红少津,苔薄,脉细数。
制法:滋补肾阴
发药:六味地黄丸加味:熟地、山茱萸、淮山药、丹皮、茯苓、泽泻、首乌、枸杞、肉桂4克。
2、气血亏虚型牙龈炎
牙龈萎缩,颜色淡白,牙根宣露,牙齿松动,咀嚼无力,牙龈时有渗血。面白或萎黄,倦怠无力。舌淡,苔白,脉弱。
制法:补益气血
方药:八珍汤加减:党参、白术、茯苓、炙甘草、当归、熟地、川芎、白芍、陈皮、木香。
3、胃火炽盛型牙龈炎
牙龈作痛、出血、口气热臭,渴喜冷饮,大便于结。牙龈红肿疼痛,溢出脓血。舌红,苔黄,脉数。
制法:清热利湿,泻火解毒。
方药:清胃散加味:黄连7克,生地6克,丹皮12克,当归12克,升麻7克,生石膏35克。大便干结者加生大黄12克。
二、针刺穴位疗法
体穴常取牙龈炎化妆奈何的合谷、颊车、下关、地仓、曲池、内庭、太冲耳穴常取患者的牙龈炎肺、脾、胃、肝、口腔、肾上腺。
三、抗生素
全身疾病引起的牙龈炎患者,应以治疗全身疾病为主。急性炎症期可选用螺旋霉素、甲硝唑、先锋、青霉素等。
四、局部用药
牙龈炎患者可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用。用3%的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷l%碘甘油,亦可用1:5000高锰酸钾溶液或复方硼砂溶液漱口,还可选择性使用含漱药物,如口泰含漱液、雅士洁口净等。
关于“牙龈炎有哪些常见既有效的治疗方法”的文章就给大家介绍到这里了,相信每位看过的患者一定会有所了解了,牙龈炎的出现是我们每个人都不想看到的,但是如果真的患有此病的话,患者一定要及时的接受治疗,以免影响了自己的病情。
竖刷法:就是将牙刷毛束尖端放在牙龈和牙冠交界处,顺着牙齿的方向稍微加压,刷上牙时向下刷,刷下牙时向上刷,牙的内外面和咬合面都要刷到。在同一部位要反复刷数次。
这种方法可以有效消除菌斑及软垢,并能刺激牙龈,使牙龈外形保持正常。颤动法,指的是刷牙时刷毛与牙齿成45度角,使牙刷毛的一部分进入牙龈与牙面之间的间隙,另一部分伸人牙缝内,来回做短距离的颤动。
当刷咬合面时,刷毛应平放在牙面上,作前后短距离的颤动。每个部位可以刷2-3颗牙齿。将牙的内外侧面都刷干净。
这种方法虽然也是横刷,但是由于是短距离的横刷,基本在原来的位置作水平颤动,同大幅度的横向刷牙相比,不会损伤牙齿颈部,也不容易损伤到牙龈。
生理刷牙法:指的是牙刷毛顶端与牙面接触,然后向牙龈方向轻轻刷。这种方法如同食物经过牙龈一样起轻微刺激作用,促进牙龈血液循环,有利于使牙周组织保持健康。
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