肺脓肿护理常规

1肺脓肿护理常规

　　肺脓肿是由多种病原菌感染，导致肺组织坏死、化脓的一种炎症。病原体大多从口、鼻、咽腔进入，引发疾病;还有些病菌感染支气管，扩散到肺部而致病。肺脓肿多发生于壮年，男性多于女性。

　　一般护理

　　对于起病急骤的高热患者应予卧床休息，病室内要保持空气流通，及时排除痰液腥臭气味。最好与其他病种患者分室住或安置在病房一角靠近窗口，以减少对其它患者的不良影响

　　口腔护理

　　做好口腔护理，可用生理盐水或朵贝尔氏液嗽口，清除口臭，及时倾倒痰液，痰杯加盖并每日清洗消毒一次，痰杯内可放置消毒液，以达到消毒和去除臭味的目的。对体温持续不降的患者，给予物理降温或药物降温，要防止因出汗过多导致虚脱。

　　饮食护理

　　由于脓肿的肺组织，在全身消耗严重情况下，修复困难，机体需要较强的支持疗法，除给予必须的输血、补液外，主要应依靠患者自身加强营养，给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，食欲欠佳者可少量多餐。

　　抗感染护理

　　早期全身应用大剂量有效的抗菌素，青霉素为首选的抗生素。有条件可根据痰液细菌培养和

　　药物敏感试验结果选用抗生素。病灶局部应用抗生素，可采取经支气管或鼻导管置入气管内

　　，行抗生素滴入，可提高药物在病灶局部的浓度，控制耐药菌生长。

2肺脓肿如何预防有有效

　　肺脓肿这种常见的疾病起病较急，不仅治愈困难，而且如果治疗不及时的话还会导致严重的并发症，因此，对于肺脓肿应该以预防为主，下面就为大家详细介绍肺脓肿的预防方法，希望对大家有所帮助。

　　应重视口腔、上呼吸道慢性感染的预防与治疗，以杜绝污染分泌物误吸入下呼吸道的机会。对口腔和胸腹手术病例，要认真细致做好术前准备，术中注意麻醉深度，及时清除口腔、呼吸道血块和分泌物，加强术后口腔呼吸道护理，如慎用镇静、镇痛止咳药物，重视呼吸道湿化、稀释分泌物、鼓励患者咳嗽，保持呼吸道的引流通畅，从而有效地防止呼吸道吸入性感染。积极治疗皮肤痈疖或肺外化脓性病灶，不挤压痈疖，可以防止血源性肺脓肿的发病。积极治疗呼吸道感染如鼻窦炎、扁桃体炎等.尤其是高度重视幼年时期的麻疹、百口咳、支气管肺炎、肺脓肿以及肺结核等的防治，对预防肺脓肿的发生具有重要意义。对肺脓肿患者退免吸入有毒浓烟、有害粉尘等，具有降低肺脓肿严重程度的作用。

　　通过上述文章的介绍，我们对肺脓肿的预防方法有了一定的认识，由此可见，预防肺脓肿不仅要重视口腔健康，而且要重视百日咳，支气管炎等呼吸道疾病的治疗，以免疾病恶化而导致肺脓肿，要养成良好的生活习惯，在日常生活中时刻预防肺脓肿。

3患上肺脓肿是应该怎样治疗

　　肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌，一般均对青霉素敏感，在病程一个月内的患者，经积极抗生素治疗，治愈率可达86%。肺脓肿的致病厌氧菌中，仅脆弱类杆菌对青霉素不敏感，而对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。青霉素可根据病情，一般120万-240万u/d，病情严重者可用1000万u/d静脉滴注，以提高坏死组织中的药物浓度。体温一般在治疗3-10天内降至正常，然后可改为肌注。抗生素如有效，宜持续8-12周，直至X线上空洞和炎症的消失，或仅有少量稳定的残留纤维化。

　　体位引流有利于排痰，促进愈合，但对脓痰甚多，且体质虚弱的患者应作监护，以免大量脓痰涌出，无力咳出而致窒息。

　　经积极内科治疗而脓腔不能闭合的慢性肺脓肿，并有反复感染或大咯血的患者，需考虑作手术切除;对支气管阻塞引流不畅的肺脓肿，尤应疑为癌肿阻塞，或有严重支气管扩张伴大咯血者亦需作手术治疗，对伴有脓胸、或支气管胸膜瘘的患者，经抽脓液、冲洗治疗效果不佳时，亦作肋间切开闭式引流。

　　血播性肺脓肿，常为金黄色葡萄球菌所致，另应结合血培养及细菌的药物敏感度进行对败血症的有关治疗。此外，还需积极处理肺外化脓性病灶。

　　温馨提示：以上也就是专家对于疾病出现的治疗方法，专家的介绍希望患者能够放在心上，患上这种疾病之后，更是要积极进行治疗，最后争取早日康复。

4你知道肺脓肿的病理表现有哪些吗

　　肺脓肿是我们都不觉得陌生的疾病之一，因为这种疾病是我们生活中经常会出现的疾病，而其实这种疾病的发生主要还是由于多种病菌感染而引起的一系列炎症问题，只有及时的介绍治疗，才能保证最低程度的受到伤害，那么首先我们就要来了解这种疾病，让我们一起从疾病的病理表现开始吧。

　　开始多在局部小区域坏死形成脓肿，继而病变可向周围扩展，甚至超过叶间裂侵犯邻近的肺段，形成单个较大脓肿。液化的脓液积聚在脓腔内引起张力增高，破溃到支气管，脓液部分排除，形成有液平的脓腔，空洞壁表面常见残留坏死组织。

　　临床上可见咳出大量脓性痰。镜检可见有大量中性粒细胞的浸润。若脓肿邻近胸膜可发生局限性纤维性胸膜炎，引起胸膜粘连。如脓肿位于肺边缘部的张力性 脓肿，破溃到胸膜腔可形成脓气胸或脓胸。急性肺脓肿经积极合理治疗，若气管通畅，则脓液经气道排出，而脓腔逐渐消失，病变完全吸收或仅剩少量纤维疤痕。

　　若肺脓肿急性期未能及时控制，治疗不彻底，支气管引流不畅，病程迁延3 个月以上不能愈合的脓肿，则称之为慢性脓肿。病理变化为大量坏死组织残留在脓腔，脓腔壁纤维组织增生，脓腔壁增厚伴肉芽组织形成。

　　在肺脓肿形成过程中坏死组织中残存的血管失去肺组织的支持，管壁损伤部分可形成血管瘤，此为反复中、大量咯血的病理基础。

　　关于疾病的一些病理表现的问题，相信朋友们在阅读完以上的这些之后应该也都明白了一些了，那么大家心里是怎么想的呢?为了我们自身的健康着想，建议大家遇到问题的时候千万不要不放到心上，千万不要让疾病钻了空子。

5肺脓肿的痰液引流怎么做

　　肺脓肿这种疾病在临床上会有体温升高的症状，这种疾病的体温热型为稽留热，在现实生活中当然有患有肺脓肿这种疾病的人，如果有很多的脓液的话我们应该把这些痰液引流出来，但是具体的用什么方式引流，我们在引流的过程中需要注意什么这都是我们需要注意的要点，具体的我们可以通过以下综述来了解。

　　①支气管镜引流。做支气管镜前4小时禁食，术前30分钟给予阿托品0.5mg皮下注射，口服可待因0.03g，以减少分泌物，避免咳嗽，然后行支气管镜吸引并观察记录引流液的数量、性质和颜色。术中如出现呼吸困难，严重憋气或不能耐受等情况应停止吸引。术后如有咯血应对症处理，呼吸困难应予吸氧。术中因咽喉局部麻醉，术后2小时后才可进温热流食，以减少对咽喉部的刺激，防止呛咳误吸。

　　②体位引流排痰。经常活动和变换体位，以利于痰液排出。溃疡期要注意指导患者体位引流;

　　随着现在我们生活水平的提高，我们很多疾病在临床上都能得到有效的治疗，其实肺脓肿如果不能自行咳痰的话一旦吸痰在临床上病人的痛苦就增加了，为此我们应该想方设法的稀释病人的痰液，让病人自己能够把这些痰液咳嗽出来，只有这样才能更好的治疗肺脓肿患者。