肺脓肿严重吗

1肺脓肿的症状

　　1、急性吸入性肺脓肿起病急骤，患者畏寒，发热，体温可高达39～40℃，伴咳嗽，咳粘液痰或粘液脓痰，炎症波及局部胸膜可引起胸痛，病变范围较大，可出现气急，此外，还有精神不振，乏力，胃纳差，约7～10天后，咳嗽加剧，脓肿破溃于支气管，咳出大量脓臭痰，每日可达300～500ml，因有厌氧菌感染，痰有臭味，静置后分为3层，由上而下为泡沫，黏液及脓渣，脓排出后，全身症状好转，体温下降，如能及时应用有效抗生素，则病变可在数周内渐好转，体温趋于正常，痰量减少，一般情况恢复正常，有时痰中带血或中等量咯血，如治疗不及时不彻底，用药不合适，不充分，身体抵抗力低，病变可渐转为慢性，有的破向胸腔形成脓气胸或支气管胸膜瘘，此时症状时轻时重，主要是咳嗽，咳脓痰，不少有咯血，从痰带血至大咯血，间断发热及胸痛等。

　　2、慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血，继发感染和不规则发热等，常呈贫血，消瘦慢性消耗病态。

　　3、血源性肺脓肿多先有原发病灶引起的畏寒，高热等全身脓毒血症的症状，经数日至两周才出现肺部症状，如咳嗽，咳痰等，通常痰量不多，极少咯血。

　　体征：

　　与肺脓肿的大小和部位有关，病变较小或位于肺脏的深部，可无异常体征，病变较大，脓肿周围有大量炎症，叩诊呈浊音或实音，听诊呼吸音减低，有时可闻湿罗音，血源性肺脓肿体征大多阴性，慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷，叩诊浊音，呼吸音减低，可有杵状指(趾)，胸廓也有塌陷畸形，活动差，有脓气胸，支气管胸膜瘘者检查可见有相应的体征。

2肺脓肿病人的护理是有哪些

　　(1)一般治疗与护理：对于起病急骤的高热患者应予卧床休息，病室内要保持空气流通，及时排除痰液腥臭气味。最好与其他病种患者分室住或安置在病房一角靠近窗口，以减少对其它患者的不良影响。做好口腔护理，可用生理盐水或朵贝尔氏液嗽口，清除口臭，及时倾倒痰液，痰杯加盖并每日清洗消毒一次，痰杯内可放置消毒液，以达到消毒和去除臭味的目的。对体温持续不降的患者，给予物理降温或药物降温，要防止因出汗过多导致虚脱。注意保持皮肤的清洁经常更换衣被，以保持舒适的休养环境，更换衣被时要关闭门窗，防止着凉感冒，加重病情。

　　(2)饮食治疗：由于脓肿的肺组织，在全身消耗严重情况下，修复困难，机体需要较强的支持疗法，除给予必须的输血、补液外，主要应依靠患者自身加强营养，给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，食欲欠佳者可少量多餐。

　　(3)抗感染及护理：早期全身应用大剂量有效的抗菌素，青霉素为首选的抗生素。有条件可根据痰液细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素。病灶局部应用抗生素，可采取经支气管或鼻导管置入气管内，行抗生素滴入，可提高药物在病灶局部的浓度，控制耐药菌生长。

　　上面也就是专家说的一些疾病出现以后的护理，所以大家也要及时的来了解，特别是要积极地了解最为正确的护理。注意这些问题在进行最为有效的治疗。

3肺脓肿严重吗

　　专家表示，肺部在刚开始的时候，可能只是肺部出现细菌感染发炎，然后病灶中央开始呈现坏死的现象，当坏死的组织破溃进入支气管之后，就会形成空洞。这个时候患者通常会出现高烧、咳嗽一些显著的症状。急性肺脓肿多数能够依靠药物来治疗，但是如果治疗不及时，则有可能会转为慢性肺脓肿，但是患者也不必过分担心，只要及时治疗，都能够得到良好的好转。

　　朱教授介绍到，肺脓肿的患者根据突发性怕寒、发烧、咳痰、咳血等症状初步诊断病情，但同时需要进行X线检查。同时，支气管造影对检查有无合并支气管，及其病变切除的范围都有很大帮助。如果有进食呛咳的患者还应该做碘油或钡餐食管造影检查，若需要与肺肿瘤鉴别时需做支气管镜取活组织检查。确定致病的细菌，是成功治疗的基础。由于吐出的痰所带的细菌可能只是来自口腔，而并非脓肿内的细菌，用支气管镜取近脓肿的分泌液会较为可靠。

　　肺脓肿的治疗原则主要是抗感染和加强痰液引流两种方式。一般来说，青霉素用于治疗发病不到一个月的早期、急性肺脓肿，大部分的患者就能够痊愈。通常服用有效抗生素治疗在3~4天左右时症状出现好转，持续治疗8~12周左右症状可以完全的消失。

4肺脓肿传染吗

　　专家介绍，结核菌引起的结核性肺脓肿会传染，其他情况的肺脓肿是不会传染的。如果患上了肺脓肿也不要怕，应该及时的去医院进行检查，看你的患病原因是否是结核菌。一般情况下的肺脓肿是不会出现传染的。

　　肺脓肿很多是由于病菌引起的肺部化脓性病变，致病菌有肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、克雷白杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、胨链球菌、胨球菌、核粒梭形杆菌等。这些病菌理论上是不会有传染性的，不过为了他人的健康，肺脓肿患者还是不要随地吐痰。身体好的患者身体会自动的清理进入呼吸道的致病菌，也有的患者身体较差或者是在神志不清醒的情况下，就会感染致病菌，从而出现肺脓肿。

　　有的患者是由于本身患有一些疾病，如肺炎、膈下脓肿等疾病，不及时进行治疗就会使病情恶化，导致肺脓肿的发生。有些菌血症患者，可能在患病之后没有进行有效的处理，导致致病菌通过血液传播道肺部，最后导致小血管栓塞、炎症等病变，从而出现肺脓肿。一般患者在患了肺部疾病或者是其他的感染性疾病，要及时的进行治疗，避免病情出现恶化。

　　通过以上的介绍，相信大家已经了解了肺脓肿是否会传染。如果你之前患有结核病，那很有可能是有传染性的，是否有传染性需要进行测试之后才能知道。就算是患上了结核性的肺脓肿也不要害怕，应该积极的进行治疗。

5肺部脓肿的检查方法都有哪些

　　1.血液检查 继发感染时可有白细脑计数增高，核左移。病程长或咯血严重者可有贫血、血沉增快等。

　　2.痰液检查 痰液涂片可发现革兰阳性及阴性细菌，培养可检出致病菌，痰培养有助于敏感抗生索的选择。

　　3.胸部X线检查 是肺脓肿的主要诊断方法。由于脓肿有向不同叶蔓延的特点，可波及多叶甚至全肺。但如一开始就发生在上述以外的部位，要怀疑有特殊的病因，如肿瘤堵塞性脓肿或肺囊肿感染等。肺脓肿在各不同阶段病理改变很大，X线也有很大不同。急性期(在1周内)为大片致密模糊阴影，按叶段分布呈楔形，尖向肺门，外侧紧贴胸廓，纵隔或叶间胸膜面;在治疗下，阴影改变较快。

　　4. CT检查 断层(包括CT)可更好了解病变范围、部位、空腔情况。少数脓肿内脓液未排出，表现为圆形块影，但在可见内有小空洞，真正呈实块的不多，易误为肿瘤。纤维化明显的肺体积缩小，支气管完全闭塞可有肺不张。可见叶间胸膜增厚。脓肿破向胸腔形成脓胸或脓气胸，片上有相应改变。

　　5.纤维支气管镜检查 纤维支气管镜检查最好在病人情况较稳定时进行，不要在高热及呼吸道炎症严重时检查。检查目的：①除外支气管内的异物及肿瘤，如有异物即可取出，疑有肿瘤的行活检及刷片。②了解支气管内情况，一般可见支气管充血、水肿、炎性或瘢痕性狭窄，便于进一步决定治疗方式，已有瘢痕狭窄的，远端肺可能有支扩或不张，多需要手术。③了解脓来源，明确病变部位，同时吸脓，注入支气管扩张剂及抗生素等。这种治疗性的检查每周可以进行1次。也可经支气管活检孔放入细导管至脓腔内吸脓及注药，效果更好。④细菌学诊断不清或结核不能除外的，可以从支气管深部取分泌物查结核菌及一般菌培养和药物敏感试验。

　　6.支气管造影 肺脓肿的支气管改变是相当明显的，支气管造影可了解病变部位及范围，发现平片未见到或断层上也不明确的病变，对确定治疗原则及手术方式有帮助。造影能见到扩张的支气管，充盈的脓腔，支气管的扭曲变形、狭窄及支气管胸膜瘘。肺脓肿的特点“三多”在造影中可以见到，即：①多房的脓腔，由不规则的窦道相通;②多支引流，即一脓腔有1支以上的支气管引流;③多叶侵犯。

　　造影最好在不咯血、痰少时做，必要时通过纤支镜把痰吸干净后再注造影剂，充盈较好，摄片后还可以把造影剂吸出。由于造影有一定的痛苦及危险(如导致大咯血)，如准备行全肺切除的，可以不做。

　　7.肺功能检查 主要表现为阻塞性通气障碍。晚期可有动脉血氧分压降低和动脉血氧饱和度下降。