扁平足症状有哪些

1扁平足症状有哪些

　　一、症状表现：

　　临床上分为姿势性平足症和痉挛性平足症。

　　1.姿势性平足症：为初发期，足弓外观无异常，但行走和劳累后感足疲劳和疼痛，小腿外侧踝部时感疼痛，足底中心和脚背可有肿胀，舟骨结节处肿胀及压痛明显，局部皮肤可发红，足活动内翻轻度受限。站立时，足扁平，足外翻。经休息后，症状、体征可消失。

　　2.痉挛性平足症：好发于青壮年，部分由姿势性平足处理不当发展而来。主要为站立或行走时疼痛严重，可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛，足内、外翻和外展活动受限。足跟变宽，足底外翻，跟腱向外偏斜，前足外展，舟骨结节完全塌陷，向内突出。严重者，足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位，活动明显受限。即使经较长时间休息，症状也难改善。部分病人可继发腰背痛及髋、膝关节疼痛。

　　临床上根据病情的严重程度还可以将本病分为三个类型，但均要在负重时观察足纵弓的改变：

　　1、轻型：足纵弓降低;

　　2、中型：足纵弓消失;

　　3、重型：足纵弓消失，并有足内侧缘凸起，距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。

2扁平足是怎样形成的

　　当人站立时，你会发现脚内缘有一向上的窝，此点在洗脚后踩的脚印上更加明显——足底内侧缘有一半月状无印区。这种现象和正常人脚的筋骨天生就形成的前后纵形隆起“足弓”有关，足弓能产生弹性，它更加有利于人类的站立和行走及奔跑，通常让孩子足尖着地，其足底有凹陷，即说明不是扁平足。因遗传、劳损等原因使足弓变平称为扁平足，俗称“平足”。孩子平足大致有以下几类。

　　①发育性扁平足：主要见于婴幼儿。因足心脂肪较丰满、足底诸肌发育未成熟，从外观上看足弓低平，尤其是初学站立时，为求稳定双足分开，而使脚底变宽，平足似乎更明显。部分孩子有脚跟外翻和膝外翻，形成外翻扁平足。随着身体发育，特别是肌肉锻炼，足弓的形成，这些所谓平足中的大部分于3～5岁基本消失。所以说对3～5岁前的孩子诊断平足时要慎重。 发育性扁平足阶段，应鼓励小儿适当活动，但又要避免过度负重或劳累。婴幼儿尽量不要穿皮鞋，鞋的前足部要宽，鞋底要有弹性。可训练孩子用足尖走路或游戏。

　　②先天性扁平足：比较少见，出生之后即能发现，又称垂直距骨，是一种先天性畸形。孩子除足底平外，尚有足尖和跟部上翘，宛如船状，在足内侧有骨性硬块突出，x线片检查有异常。先天性扁平足应在出生后尽早矫治，包括手法矫正、石膏矫形和必要的手术。

　　③松弛性扁平足：见于学龄期儿童，常诉小腿酸痛、足底外踝外疼痛。检查发现孩子步态欠灵活，足跟向外倾斜，足内侧、足底等处有压痛。对此可使用矫形鞋(到支具工厂配置)和软性平足鞋垫进行治疗。对不喜爱体育活动的孩子，应鼓励继续参加体育活动，以增加足底肌肉的锻炼。

3扁平足怎么判断

　　扁平足指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷。值得注意的是，扁平足不等于平足症，也不是所有的扁平足都需要治疗。如果扁平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。其实，扁平足的人很常见，而平足症并不常见。那么妈妈对宝宝患扁平足怎么判断?

　　1、如何进行扁平足的检查

　　初步检查时，让患儿取站立位，从足踝前方和后方视诊检查后足和前足整体的力线关系。注意负重状态下足纵弓的形态。足部结构可能在坐位时表现为正常，但在负重受力后即发生明显的改变，这常见于过度松弛性平足畸形，柔软性足趾畸形和跖趾关节过度松弛的患者。从后方检查，可见受累的后足一般呈外翻状，以及因前足外展而出现的“多趾症”。从后方观察患者伸膝时行单侧或双侧提踵试验的情况。如果不能完成单侧提踵或是缺少后足对称性内翻活动，提示存在胫后肌腱疾病。

　　辅助检查方法主要是X线检查，应负重条件下摄足正侧位X线片，主要在足侧位片测量足弓的角度改变。

4扁平足的矫正方法

　　扁平足的矫正方法要根据宝宝病情不同，选择的矫正方式也有所差异。扁平足的矫正方法有哪些?

　　1、身体立直，两脚开立，双脚脚趾抓地。足背拱起，并稍停。

　　2、身体立直，双手扶墙，做连续提踵10-20次，呼吸均匀。

　　3、身体立直，两脚站立足外翻，以脚掌外缘着地，并稍停。

　　4、身体立直，双手轻扶一固定物，双脚踩地面的圆棒做原地踏步10-20次。

　　5、屈体坐地，两脚依次抬起向上做勾脚趾、绷足背的练习10-20次。

　　6、夏天赤脚，用脚前掌走路，平时应穿有后跟的鞋。

　　扁平足的矫正要给宝宝选择一双合适的矫形鞋，这就像近视眼需要配眼镜一样，每个扁平足宝宝的脚掌都是独一无二的，只有到相应的医院或机构做详细的检查和测试，量足定做一双扁平足鞋垫及鞋，才能改变运动过程中足各部分的受力特点，减缓扁平足带来的痛苦。如果伴有疼痛发炎等症状，还需要寻求骨科医生进行对症治疗。

　　扁平足的治疗方法主要有以下几种：

　　1、功能锻炼，如有脚趾行走、屈脚趾运动、提重外旋运动。

　　2、矫形鞋或矫形鞋垫，要求鞋垫根部及腰要窄，鞋帮要紧，鞋底腰部内侧半垫高2-3毫米，目的为恢复内纵弓，抬起距骨头。鞋跟内侧半延长至足舟骨，较外侧半加厚3-6毫米。

　　3、可采用热水泡脚，每晚一次，一次20分钟。

　　4、少活动、少行走，避免激烈运动。

　　5、避免站立，超负荷负重。

5扁平足适合穿什么鞋

　　现有的平足垫，设计原理就是错误的，没有弄清楚足弓的力学结构。弓是要有弓弦的，足弓的弓弦是足底筋膜(跖腱膜)，而平足垫恰恰没有注意，把“弓”的结构当作“拱”的结构来对待，反而从下面对跖腱膜施加外力，会造成足底筋膜(跖腱膜)的进一步松弛，加重平足。跖腱膜越松弛，足弓高度越低，平足越严重。平足矫正鞋和平足矫正鞋垫，是平足矫正和平足治疗的常规用具。

　　目前平足矫正鞋的种类很多，有的是在在普通的鞋中加一个平足矫正鞋垫，也称为足弓垫，有的是专门特制，甚至在国外加工成平足矫正鞋，自然价格不菲。但目前的科学研究表明，效果并不如所宣称的可以改善足弓.平足矫正关键是在于鞋而不是鞋垫，大家都知道是穿不合适的鞋而造成的，不是不合适的鞋垫造成的，当然也是鞋垫所不能解决。

　　举个简单的例子：高跟鞋伤脚，只能是少穿高跟鞋，并不是在高跟鞋里加个鞋垫就可以不伤脚了。平足的关键是受力过多，受力时间过长，减小受力是唯一的方法。运动时候，鞋跟会加大足弓的受力。而且在站立时，也会增加足弓受力，增加受力时间，足弓的恢复时间就不够了。鞋跟与平足垫关系就这么简单。你可以穿一双前高后低的负跟鞋，负跟鞋可以减轻前足压力。有缓解病痛，恢复行走功能，益于康复等效果。是一种有效的前足减压鞋。这种足底受力的改变，有助于锻炼足部肌肉，减轻韧带负担，有利于平足症患者的行走，也有利于酸痛感的减轻。而且对人体有益无害。 患者普遍反映，穿平底鞋比穿带跟的鞋行走能力更强，症状也轻一些。

　　负跟鞋是前高后低的，可以减轻对足弓的压力。您可以实践一下，赤足，前脚踩一本18毫米左右厚的书，体验一下足部的症状是否减轻。您也可以穿平底鞋，注意用脚跟行走，体验一下症状是否减轻，是否可以走更多的路。 特别注意平时不要穿任何带跟的鞋，任何高度的鞋跟都会增加足弓的压力——高跟鞋高度有害，中跟鞋中度有害，而绝非有益无害! 避免过久站立、行走，尤其是负重行走过多。