肌无力的发病原因

  肌无力严重影响了患者正常的生活,很多严重的重症肌无力患者生活失去了自理能力。那么,是哪些原因导致了重症肌无力的发生?也成为了人们的关注。一下为各位详解下。

目录 1.肌无力的发病原因 2.为什么会患肌无力 3.重症肌无力的病因你是否清楚呢 4.情绪对重症肌无力影响有多大 5.如何预防肌无力的发生

1肌无力的发病原因

  肌无力是一种常见的疾病,相信在生活中大家对他都不陌生,可是又有多少的人了解呢,这是一个什么样的疾病呢,引发肌无力的一些原因又有哪些呢,我们只有先了解了他的一些致病因素,这样才能更好的预防比恩及时的介绍治疗,下面就是我在网上查找的一些资料,关于肌无力发病因素。

  近年来根据超微结构的研究发现,肌无力主要是突触后膜乙酰胆碱受体(achr)发生的病变所致。

  很多临床现象也提示此病和免疫机制紊乱有关。

  肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,其确切的发病机理目前仍不明确,但是有关该病的研究还是很多的,其中,研究最多的是有关肌无力与胸腺的关系,以及乙酰胆碱受体抗体在肌无力中的作用,且大量的研究发现,肌无力患者神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体(achr)数目减少,受体部位存在抗achr抗体,且突触后膜上有igg和c3复合物的沉积。

  并且证明,血清中的抗achr抗体的增高和突触后膜上的沉积所引起的有效的achr数目的减少,是本病发生的主要原因。而胸腺是achr抗体产生的主要场所,因此,本病的发生一般与胸腺有密切的关系。所以,调节人体achr,使之数目增多,化解突触后膜上的沉积,抑制抗achr抗体的产生是治愈本病的关键。

  肌无力属于自身免疫性疾病,这类疾病的特点之一就是病程呈慢性迁延性,缓解与恶化交替,大多数病人经过治疗可以达到临床痊愈。

  上面就是我查找到的关于肌无力的一些发病原因,相信这会对大家有一定的帮助哦。我们在平时的生活中一定要多注意观察,多锻炼身体,这样对我们的身体是会有帮助的,我们平时要多了解这些方面的知识,这样我们面对时就不会那么的迷茫了,希望这些会对大家有用。


2为什么会患肌无力

  肌无力在我们的生活中偶尔会听到,那么你知道肌无力是什么病?你知道为什么会患肌无力吗?有效的了解一些肌无力的产生原因,可以帮助我们在日常生活中防范肌无力的产生。那么下面我们就来看一下肌无力的一些原因。

  肌无力的原因包括:

  1、由于环境之中的一些外在因素:这里提到的外在因素就是我们周围的环境因素。经过专家们的一些临床上面的研究发现,像是环境污染等某些环境因素会让我们的免疫力下降的,过度劳累造成了免疫功能的紊乱。病毒的感染或是使用了氨基糖苷类抗生素或是d—青霉素胺等,药物诱发某些基因缺陷等。

  2、感染所造成的药物吸收的障碍,像是胃肠型的感冒和感染性的腹泻,会使重症肌无力的治疗的效果有所下降的,短时间内症状也加重。严重感染继发的全身改变,可引起内脏功能异常,使整体病情加重。

  3、疾病原因包括内在的因素:这里所指的内在因素就是指遗传因素。重症肌无力它本身就是一种自身免疫疾病,受一定的遗传因素的影响。重症肌无力不仅是与主要组织相容性抗原复合物的基因有关联而且与非相容性抗原复合物基因有关联。

  4、自身免疫系统异常也是疾病原因:大多数的患者都是存在着自身的免疫指标异常现象的,及时经过一些治疗,即使临床症状是有所消失,但是异常的免疫指标却是不见得改变的,这也许是本病病情不稳定,很容易复发的一个非常重要的重症肌无力的病因。

  以上就是患肌无力的一些原因了,相信您对于这个疾病的诱因也是有了一些了解,我们在日常生活中要注意防范肌无力的产生,祝您身体健康!


3重症肌无力的病因你是否清楚呢

  近年来发现,胸腺切除术等治疗手段对重症肌无力有显着疗效,但需要注意的是,在临床工作中会经常遇到因用药不当导致重症肌无力复发或加重的情况。一个患重症肌无力的儿童经过规范系统治疗后,肌无力缓解达7年。但一次用庆大霉素滴眼液治疗角膜炎后,再次出现四肢无力并逐渐加重,第二天便声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难。神经内科医生会诊后,诊断为庆大霉素滴眼液诱发。立即停用庆大霉素后,症状逐渐缓解。

  为引起广大读者朋友们注意,下面我们系统的介绍一下能够引发以上情况的药物:

  抗生素

  第一组:氨基糖甙类抗生素。包括庆大霉素、丁胺卡那霉素、乙基丙梭霉素、妥布霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等。

  第二组:四环素类。包括四环素、土霉素、脱氧土霉素、二甲胺四环素等。这一组通常是口服片剂,常用于呼吸和胃肠道感染,其诱发加重的可能性相对要小一些。

  第三组:喹诺酮类。有环丙氟哌酸、氟哌酸、氟嗪酸等。这组药是治疗胃肠道、泌尿道感染的常用药物,也有诱发的可能。

  目前尚未发现可加重重症肌无力的抗生素有:青霉素、红霉素、氯霉素、螺旋霉素、竹桃霉素、先锋霉素以及其他头孢类抗生素。所以,我们建议,病人在选用抗生素时,首选青霉素类抗生素,头孢菌素类抗生素和氯霉素。

  用药

  第一组:抗药物,常被用来预防和治疗心律不齐。包括普鲁卡因、奎尼丁、利多卡因等。

  第二组:β-肾上腺能受体阻滞剂,包括心得安、阿替洛尔、醋丁洛尔、倍他洛尔、吲哚洛尔(心得静)、心得怡、噻吗洛尔等。

  一些的患者往往合并有疾病,所以经常会使用到这类药物,这时应该在神经科医师的指导下使用。

  激素类强的松、甲强龙、地塞米松等药物是治疗的最常用药物。但是在应用激素的早期应密切观察病情变化,因为这时常会出现症状一过性加重的现象,个别患者甚至会出现肌无力危象(即引起患者呼吸肌无力,严重者能引起窒息导致死亡)。

  建议在应用激素治疗开始的三周,最好能在有呼吸机条件的大医院住院治疗,以免发生危险。

  抗精神病药物这类药物包括氯丙嗪、氯氮平、氟哌噻吨(三氟噻吨)、异卡波肼、苯环丙胺等。

  麻醉药许多麻醉药品都会直接加重重症肌无力。肌松剂(箭毒、D-筒箭毒碱)能导致呼吸肌无力引起窒息死亡,是禁用药物;膜稳定剂(奎宁、奎尼丁、乙酰内脲类、普鲁卡因酰胺)、去极化药物(十甲季胺、丁二酰胆碱)等神经肌肉接头处传导阻滞剂应小心使用;安定、吗啡、镇定剂等呼吸抑制剂也应慎用。

  解痉药黄酮哌酯(泌尿灵)、溴化丙胺太林等解痉药物通常是用来缓解或减低胆道及胃肠道的蠕动,具有抗乙酰胆碱受体的作用,所以在给于患者这些用药时要提高警惕。


4情绪对重症肌无力影响有多大

  精神心理因素作为重症肌无力的诱因已被目前学界广泛重视。相关研究表明:“精神创伤”是重症肌无力复发或加重的独立危险因素。尽管目前现代医学理论难以通过研究发现明确证据和理论解释精神创伤与自身免疫的直接关系,但从中医学理论解释则较为容易:精神创伤相当于中医学情志病范畴,具体归属于“情志不舒”、 “郁怒忧忿”等病,情志不遂时其首要影响“肝”的气机运行。肝郁气结,则易于横犯脾土;又因脾主四肢肌肉、主运化水谷输布津气,肝木克土则致重症肌无力病人肌肉不得濡养、气不循经而运动无力;故本病发作或加重。

  重症肌无力患者存在中枢神经受损症状,其表现为认知功能损害。由于重症肌无力患者本身存在不同程度的睡眠障碍,睡眠不足是诱发发病的主要原因之一。另外由于重症肌无力患者运用斯的明类药物治疗,而长期使用斯的明类药物的副作用之一即影响中枢神经系统,进而导致患者认知疲劳;而长期使用激素类药物通过使患者体内皮质醇水平的昼夜节律紊乱导致精神抑郁易于发生。

  对于已发病的重症肌无力患者,由于担心自己成为家庭负担、女性患者更需考虑家庭、生育、抚养等问题;同时由于长期服药、随诊的医药费用不低,患者的工资收入很多时亦难以负荷相应的诊疗水平。以上种种社会原因引起本病患者焦虑症状的发生,反过来亦因使患者体内内分泌水平紊乱,“心力交瘁”成为本病诱发加重的重要因素。

  对于曾行气道吸痰、气管插管及进入ICU行重症监护的患者,更因对此类有创操作的恐惧、机械辅助通气的抗拒感、插管后的语言交流障碍和失去亲人陪伴的孤独感导致其精神“过敏”,好转出院后仍长期处于担心、紧张状态,基础代谢升高,神经肌肉反应更为敏感而致再次发作可能增大。

  综上,大多数负性心理状态会使人体免疫功能易于紊乱、机体防御功能减退,从而使重症肌无力诱发或加重;同时本病的发作及加重亦使患者心理状态发生改变、易于倾向负性情绪发展。患者及患者家属应及早了解这一情况,与患者保持良好的沟通,以配合患者的诊疗方案,打破上述恶性循环,使患者尽可能获得良好的预后及较高的生活水平。


5如何预防肌无力的发生

  1、饮食合理,切勿偏嗜。合理的饮食和充足的营养,是保证人体生长发育的必要条件。“五味入口,藏于胃,以养五藏气”。饮食不足即缺少营养,影响气血生化,则导致体质虚弱,相反,饮食过量又可损伤脾胃,日久导致体质下降,影响人的健康。

  2、振奋精神,保持情志舒畅。平时要调节情绪,保持心态平衡,然而,治疗重症肌无力不仅只需要药物,也需要医务人员的思想工作,更需要家庭的关心、支持,同时还要清除悲观恐惧、忧郁、急噪等不良精神伤害,建立乐观情绪,从而促进健康。

  3、要安排好日常生活秩序;避风寒、防感冒、一般抵抗力较差的人应该多注意身体,注意锻炼身体、增强体质、饮食有节。

  4、劳逸结合、起居有常:肌无力的患者发病与过度劳累也有很大的关系,所以,适当的参加体育锻炼,以身体不感到劳累为主,合理安排作息,避免熬夜。是重症肌无力的预防方法。


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