随着社会科技的发展与进步,人们的生活节奏也在不断地加快,每天人们都在匆忙中度过。穿梭在各种不同的工作中,饮食与作息时间基本上都没什么规律,很容易诱发各种疾病的发生。鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一,那么预防鼻咽癌我们应该怎么做?
目录 1.怎样有效预防鼻咽癌 2.鼻咽癌患者需注意 3.身体几个表现小心鼻咽癌 4.鼻咽癌有哪些误诊误区 5.鼻咽癌常见部位和分型
1怎样有效预防鼻咽癌
鼻咽癌的病因
鼻咽癌的病因有三大因素:(1)遗传因素(2)环境因素(3)病毒感染
此外,鼻咽癌也会由鼻炎所引起,很多人患鼻炎是总会觉得没什么大不了的,过段时间就好了。殊不知若鼻炎长期得不到治愈,便会随着病情的恶化,从而对人体的伤害越来越大,严重时甚至可导致鼻咽癌的出现。所以,一旦确诊为鼻炎,患者要尽快的到医院进行及时而有效的治疗。
怎样预防鼻咽癌
1.天气变化时,要预防感冒,随时保持鼻、咽喉的卫生,以免病毒的感染。
2.尽量避免汽车尾气,杀虫气雾剂等有害烟雾的吸入,积极戒烟戒酒。
3.发现鼻咽疾病是,要及早就医诊治,如有发现鼻涕中带血或者吸鼻后吐出带血的鼻涕等,应及时到医院作详细的鼻咽部检查。
4.要注意局部卫生,每日应数次漱口,必要时进行鼻咽腔冲洗。
5.饮食要均衡,多吃水果、蔬菜,少吃或不吃咸鱼、熏肉、咸菜、腊味等含有亚硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、过量饮酒、吸烟等。
大众养生网提醒患者:鼻咽癌在治疗期间要避免重体力劳动,熬夜等,这些均可使机体的内环境失衡,从而导致抵抗力下降,促使癌症复发或转移。
2鼻咽癌患者需注意
鼻咽癌是一种发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤,因其危害性巨大,被人们称为人类健康的“头号杀手”;此病多发于中年人,尤其是经常抽烟、爱吃腌制食物的人;以下是鼻咽癌患者的注意事项介绍,希望对您有所帮助。
鼻咽癌患者需注意:
(1)注意劳逸结合,防止受冷,急性期应卧床休息。
(2)经常接触粉尘或化学气体者,应戴口罩、面罩等防护措施。
(3)平时多饮淡盐开水,吃易消化的食物,保持大便通畅。
(4)避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物。
(5)注意口腔卫生,养成饭后漱口的习惯,使病菌不易生长。
(6)冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品,具有清热退火,润养肺肾阴液的作用,可适量选食(7)保持室内空气流通。
(8)不要长时间讲话,更忌声嘶力竭地喊叫。
温馨提示:鼻咽癌会严重影响患者的正常生活,如果病情得不到控制,还很容易危及生命;所以希望大家引起重视,积极预防,不要给疾病萌芽的机会。
3身体几个表现小心鼻咽癌
近几年,全国雾霾问题严峻,空气污染已经严重影响我国人民的生活和健康。在诸多的癌症疾病中鼻咽癌是比较难让人重视的一种,因为它的症状和一些常见疾病症状相似,如:鼻炎、咽炎、感冒等。患病时不容易为人们所重视,从而会影响治疗。如果出现了以下症状的朋友请多注意了,要到医院进行检查排除患癌可能。
1、涕血:
约3/4的患者有此症状,多数人是在清晨洗簌过程中,用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象,可由“吊钟”(悬雍垂)与位于鼻咽部的肿瘤表面相互摩擦而引起,或因原发癌的浸润、扩展,肿瘤表面黏膜发生溃破、感染而出现涕血。
特别提示:涕中有血丝很容易被忽视,在两广地区容易被认为是“热气”,以为喝点凉茶就能解决,以致耽误治疗。
2、鼻塞:
约1/2的患者有此表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻塞,多为一侧鼻塞。
特别提示:出现单侧性鼻塞且日益加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞,感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现,多随感冒好转而减轻、消失。
3、耳鸣耳闷:
鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连,这条管称为“咽鼓管”。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时,可出现耳堵塞感、耳鸣甚至听力下降。
特别提示:中医中肾阴虚也会导致耳鸣的症状,所以许多患者只是用滋阴补肾的药而轻易忽视,一侧耳朵出现上述症状且进展较快时应及时就诊。
4、持续头痛:
约1/4患者以此为初发症状,常表现为持续性偏于一侧的头痛,一般认为是鼻咽癌侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管所致。
特别提示:引起头痛的原因很多,如果出现持续性头痛,又不能用其他疾病解释的,应进行头颈部检查。另外,有的患者头痛的同一侧会出现面麻,脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉,麻木范围逐渐扩大或加重,可致张口困难、咀嚼无力等。
5、眼部症状:
由于支配眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过,当病灶压迫这些神经时,可造成复视(重影)、眼球活动受限等。
特别提示:复视初时多为往左或右侧外方看时重影,以后可发展到往各个方向看时均有重影。
6、颈部淋巴结肿大:
约70%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大,这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最先多出现在上颈部,尤其是下颌骨的后方(耳垂后方区域),渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个,以后变为多个,多无痛。
预防疾病,建议适当定期做一次身体检查,保证健康的身体。
4鼻咽癌有哪些误诊误区
专家表示,广东作为鼻咽癌高发地区,到目前为止仍没有研究出很明确的发病原因,尤其是青少年鼻咽癌病例,虽然发病人数少,但误诊率相当高,如果在早期症状出现时不及时治疗,将延缓治愈效果。
此外,对于在一些市民中流传的“鼻咽炎会引发鼻咽癌”一说,专家指出这是严重的误导,鼻咽炎和鼻咽癌绝对没有直接和必然联系,治疗手段也截然不同。
三至五成鼻咽癌有家族史
专家说,鼻咽癌在广东发病率高,但到目前为止,确切的病因仍未确定。经过多年研究,鼻咽癌的致病原因主要是几个方面,一是化学致癌,如广东人常吃腌制食品,里面含有亚硝酸铵致癌物质,二是环境因素,一般指空气污染,广东人常烧香烧柴等,三是遗传因素,在实验室中可以检测到鼻咽癌的基因定位,有致癌基因一说。此外,不少鼻咽癌有家族病史,目前在中山大学肿瘤医院的一个病区里,46个床位中有三分之一到一半的病例有肿瘤家族史,其中大部分直系亲属患的是鼻咽癌。还有一个依据是,广东人移民到欧美地区,也会发病。一些欧美国家的鼻咽癌患者不少是华人,尤其是广东籍华人。
青少年鼻咽癌常被误诊
无论什么原因致病,鼻咽癌患者都感染了EB病毒,通过验血,检验三项指标可以确诊,鼻咽癌患者血清中VCA-IgA抗体阳性率达90%以上,几何平均滴度为43.47,这对鼻咽部原发病灶不明显或活检阴性者有诊断价值。
值得注意的是,在日常生活中,有10%~15%的正常人的EB病毒血清也会呈阳性反应,但是EB血清滴度越高,鼻咽癌发病率越高,三项指标都呈现高位时就要进行活检。
另外,鼻咽癌的高发年龄段在45~55岁,60岁以后逐渐降低。同时要注意的是,青少年鼻咽癌误诊率相当高,主要原因是青少年鼻咽癌少见,早期症状不明显,医患双方常缺乏警惕,易被忽视。在临床上误诊或漏诊的病例不在少数,像小叶的案例,都是十分常见的,很多家长面对子女出现的症状时,只知道头痛医头,脚痛医脚,根本没有考虑到专科医院进行检查,往往会延误治疗。
据专家介绍,随着技术水平的提高,鼻咽癌早期发现,绝大部分可控可治。他曾经治疗一名6岁的鼻咽癌患者,治愈后该患者目前已经考上大学,后来并无复发。鼻咽癌首选放射治疗,按照疗程医治,难度并不大,关键还是要尽早发现。目前在广东四会设置了全国首家鼻咽癌早诊早治示范基地,主要通过宣传教育,让更多市民了解和认识鼻咽癌。
他建议,防范鼻咽癌,不要轻信药品广告宣传的鼻咽炎药物,其二,坚持定期体检,有条件的定期做血液EB病毒检查可早期发现癌变。其三,发现不明原因的鼻塞、流鼻血,偏头痛,耳鸣等症状在使用消炎3~5天无效后应考虑作专项检查。其四,原籍广东的患者,颈部出现肿块最好第一时间去专科医院检查。其五,有鼻咽癌家族病史的人,更要留意鼻咽疾病的变化,发现不适及时检查。
另外,尽量少吃腌制的咸鱼咸肉。平时要经常到户外呼吸新鲜空气,尤其是长期在空调环境下工作的人士。尽量限制烟酒,少吃煎炸及辛辣食物。
单侧耳鸣是警报
在一些市民中流传着这样的说法:严重的鼻炎、咽喉炎会导致鼻咽癌。对此,专家强调,鼻咽炎是属于细菌引发的疾病,而鼻咽癌是肿瘤疾病,两者无直接必然联系。在鼻咽炎发病时,会出现鼻塞、流鼻水等症状,甚至会出血,而鼻咽癌在发生并发症时才会出现相似的症状。鼻咽癌从癌细胞突变开始3至6个月就可发展到中晚期,期间,患者会有偏头痛、鼻塞、流鼻血、耳鸣、视力下降等症状,严重的伴有淋巴肿块,然而,相当部分早期患者并无明显症状。
专家指出,鼻咽癌在临床上的误诊可谓五花八门,尤其在医疗和检测条件均不足的农村地区,误诊的情况更为常见。最常见的几种误诊是,脖子出现肿块,误诊为淋巴结发炎,一些民间的中医把它当作“瘰疬”(俗称大颈泡)去敷药,也有的打消炎针治疗,随后淋巴结转移了,患者误以为有效果,可是癌细胞却没有消失。
第二种是因肿瘤导致的耳鸣误诊为中耳炎。一些医生指耳鸣可能是阴虚导致,但实际上是肿瘤压迫了患者的神经。但其实鼻咽癌往往是单侧耳鸣,或者偏头痛,并非中医所指的双侧耳鸣。
第三种是肿瘤导致的面部发麻被误诊为三叉神经痛,这时患者到五官科检查是无法确诊的,有的医生对肿瘤导致的颈椎问题进行牵引治疗反而会加重病情。
同时,青少年患者鼻咽癌的病灶往往比较隐蔽,取活检的部位未必准确也很难确诊,最简单的方法就是配合验血,检查EB病毒血清就一目了然了。据不完全统计,鼻咽癌一期患者的五年存活率达到95%,中期五年存活率是40%~50%,而晚期五年存活率只有20%。专家表示,遗憾的是,几十年来,送到医院的鼻咽癌一期患者只占4%~5%,75%以上都是中晚期患者。
5鼻咽癌常见部位和分型
鼻咽癌最常见于鼻咽顶部,其次为侧壁和咽隐窝,有时可多发。
肉眼观
鼻咽癌可呈结节型、菜花型、浸润型和溃疡型四种形态,其中以结节型最常见,其次为菜花型。早期局部粘膜粗糙,轻度隆起。浸润型鼻咽癌粘膜可完好,癌组织在粘膜下浸润生长,以致于在原发癌未被发现前,已发生颈部淋巴结转移。
组织学类型
鼻咽癌绝大多数起源于鼻咽粘膜柱状上皮的储备细胞,该储备细胞是一种原始多能性细胞,可分化为柱状上皮,也可分化为鳞状上皮。
鼻咽癌常用的组织学类型如下:
1.鳞状细胞癌 高分化的鳞状细胞癌癌巢细胞分层明显,可见大量角化珠。低分化鳞状细胞癌常无角化现象,癌细胞形成大小不等、形状不规则的癌巢,癌细胞分层不明显。癌细胞呈多角形或卵圆形,胞浆丰富,境界清楚,少数癌细胞尚可见细胞间桥。低分化鳞癌多见。
2.腺癌 多来自粘膜的柱状上皮。高分化腺癌极少见,癌细胞排列成腺泡状或腺腔样结构。低分化腺癌癌细胞排列成不规则的索条状或片状,偶有腺腔样结构或形成腺腔的倾向。
3.未分化癌 主要有两个亚型。一型称泡状核细胞癌或大圆形细胞癌,旧称淋巴上皮癌。癌巢大小不等,形状不规则,与间质界限不很明显。癌细胞体积较大,胞浆丰富,细胞境界不清,核大呈空泡状,核圆形或椭圆形,核膜清楚,可见1~2个大核仁。癌细胞间常见淋巴细胞浸润。另一型特点为癌细胞较小,胞浆少,呈圆形或短梭形。癌细胞弥漫分布,无明显癌巢形成。恶性度较高。