怎么检查卵巢癌

1怎么检查卵巢癌

　　(一)B超：可明确肿瘤的大小，形态，囊实性，部位及与周围脏器的关系，鉴别巨大卵巢囊肿及腹水。

　　(二)X线检查卵巢成熟畸胎瘤的腹部平片可见牙齿或骨骼影象，肠道造影可了解肿瘤的位置，大小及肠道的关系。

　　(三)CT及核磁共振检查必要时可选择应用。

　　鉴别诊断

　　1、卵巢非赘生性囊肿如卵泡囊肿，黄体囊肿等，一般直径小于5cm，壁薄，多在1～2个月自然消退。

　　2、子宫肌瘤卵巢肿瘤有可能与子宫肌瘤囊性变或浆膜下子宫肌瘤混淆，B超检查可明确诊断。

　　3、早孕子宫增大变软，有停经史，hCG值升高可确诊，B超见有胚囊或胎心博动。

　　4、慢性尿潴留多有排尿困难或尿不净病史，包块位于下腹正中，边界不清，导尿后包块即消失，亦可用B超检查鉴别。

　　5、附件炎性包块有慢性盆腔炎与不育史，包块位置较低，有触痛，与子宫有粘连。

　　6、腹水与结核性腹膜炎(包裹性积液)与巨大卵巢囊肿鉴别。

2卵巢癌早期症状

　　(一) 外阴及下肢水肿：

　　随着卵巢癌肿的增大，盆腔静脉受压，导致血流不畅，妨碍淋巴回流，致使外阴及下肢出现水肿。

　　(二)月经过少或闭经：

　　多数卵巢癌患者的月经基本无变化，随着癌肿增大，癌细胞会破坏卵巢正常组织，导致卵巢功能失调，引起月经过少或闭经。

　　(三)腰腹部疼痛：

　　与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连，易引起腰腹部隐痛、钝痛。

　　(四)胃肠道症状：

　　更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振，经消化科检查没有发现胃肠道疾病，此时需去妇科就诊。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉，加上腹水剌激，往往会出现胃肠道症状。

　　(五)性激素紊乱：

　　卵巢癌病理类型复杂多变，有些肿瘤分泌雌激素过多时，可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血;如果是睾丸母细胞癌，则会产生过多雄激素而出现男性化体征。

3引起卵巢癌的遗传和家庭因素

　　卵巢癌的病因至今仍不清楚，但遗传和家庭因素、环境和内分泌影响等，在致病因素中最受重视，本文中主要为您介绍卵巢癌的遗传和家庭因素。

　　遗传和家庭因素：

　　在卵巢癌的所有发病危险因素中，卵巢癌家族史是最重要的危险因素，卵巢癌的家族性聚集与遗传因素有关，表现为常染色体显性遗传。但与遗传有关的卵巢癌只占少数，不足5%。与遗传相关的卵巢癌主要有三种类型。

　　①遗传性位点特异性肉芽肿综合征：当一个家族中有两个直系亲属患卵巢癌，与其相关的直系亲属患卵巢癌的风险将超过50%，遗传性卵巢癌妇女的发病率要比一般妇女年轻10岁。

　　②遗传性乳腺癌/卵巢综合征：有遗传性乳腺癌倾向的家族中，乳腺癌患者本人或其一、二级血亲中有两个以上患卵巢癌属此征。

　　③遗传性非息肉性结直肠癌(Lynch综合征)：表现为家族性结肠癌或合并有子宫内膜癌和乳腺癌以及其他胃肠道和泌尿生殖系统的多种腺癌，有此综合征妇女比一般人群患卵巢癌的至少高3倍。

4卵巢癌如何进行预防

　　1、月经初潮前和绝经后妇女，有卵巢性肿物，应考虑为肿瘤。生育年龄妇女有小的附件囊性肿块，观察2个月未见缩小者考虑为肿瘤，观察期间增大者随时手术。

　　2、所有卵巢实性肿块，或大于6cm的囊肿，应立即进行手术切除。

　　3、进行盆腔手术时，均应仔细检查双侧卵巢有无病变，除卵巢疾病本身的适应症外，年龄在45岁以上时，因子宫疾病须作子宫切除者，建议同时切除双侧附件。

　　4、盆腔炎性肿块，尤其怀疑盆腔结核或子宫内膜异位性肿块，经治疗无效，不能排除肿瘤时应手术探查。

　　5、绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌，应注意卵巢有无肿物，并及时进行手术治疗。

5卵巢癌发出的“预警”信号

　　1腹胀

　　很多人眼里，腹胀是小事情，但是长期的持续腹胀可要小心了。腹胀堪称是卵巢癌“红牌”警告，常在未触及下腹部肿块前即可发生。卵巢癌跟腹胀之间有什么联系呢?肿瘤本身压迫，并在腹腔内牵扩周围韧带所致，加之腹水的发生，使患者常有腹胀感。因此，有不明原因腹胀的妇女，特别是更年期女性，应及时做妇科检查。

　　2腹痛

　　腹胀和腹痛不一定同时存在，腹痛的出现意味着卵巢癌的加重。卵巢癌浸润周围组织，或者与邻近组织发生粘连，压迫神经可引起腹痛，其性质由隐隐作痛到钝痛，甚至较剧烈的疼痛。

　　3下肢及外阴部水肿

　　当下肢及外阴部出现水肿，女性们要提高警惕，此时应想到卵巢癌“作祟”的可能。卵巢癌肿在盆腔长大固定，并可压迫盆腔静脉，或影响淋巴回流，天长日久使患者出现下肢、外阴部水肿。

　　4不明消瘦

　　由于卵巢癌逐渐长大，腹水形成，可机械性压迫胃肠道，引起患者食量减少及消化不良。除此之外，癌细胞大量消耗人体养分，使患者日益消瘦，贫血乏力，面色无华。

　　5月经过少或闭经

　　多数卵巢癌患者无月经的变化。若卵巢正常组织均被癌细胞破坏，患者全身状态欠佳，可出现月经过少或闭经。