血脂异常

  血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。高血脂症在我国已不少见,下面我来介绍一下,血脂异常是啥原因,以及血脂异常的人使用的膳食。

目录 1.血脂异常的原因 2.血脂异常的危害 3.血脂异常的预防和治疗 4.血脂异常的食疗方 5.血脂异常者的膳食原则

1血脂异常的原因

  ①生活方式,包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;

  ②药物作用,诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;

  ③内分泌代谢障碍,主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;

  ④某些疾病,如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。

  此外,血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行,前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下,血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动,实验室允许有3%-5%的变异。

2血脂异常的危害

  1、血脂与心肌梗塞、冠心病:

  冠心病也叫冠状动脉粥样硬化心脏病。冠状动脉是专门给心脏供血的动脉,由于过多血脂沉积,造成动脉硬化,使血流受阻,引起心脏缺血,发生一系列症状,即冠心病。

  引起冠心病的危险因素:高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神过度紧张、冠心病家族史、口服避孕药等。其中,高备脂是引起冠心病的重要独立危险因素。调节血脂是防治冠心病的最基本疗法;血清总胆固醇水平下降1%,则冠心病的发生率下降2%。只要有冠心病,不管血脂高不高,均应长期服用调脂药。因为长期调脂治疗可以减少冠心病心绞痛、心肌梗塞的发生率和死亡率。

  2、血脂与脑梗塞、脑血栓:

  当血液中胆固醇增高时,容易形成动脉粥样硬化斑块,这些斑块在动脉壁内堆积,使动脉管腔狭窄,阻塞血液流入相应部位,引起功能缺损。它发生在脑血管便引起脑梗塞。医学证明:长期调脂治疗不仅能治疗脑梗塞,还能预防脑梗塞。

  调脂治疗与脑中风:脑中风的原因很多,有高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、高龄、糖尿病、血液病等。其中,高血脂、脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危害因素之一。许多研究证明,长期调脂治疗能明显减低中风的发生率和致残率。因此,临床医师对高血脂的治疗越来越重视。

  3、高血脂与糖尿病

  高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”,是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关,高血脂可加重糖尿病,是提高糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者应注意调节血脂:糖尿病合并高血脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病变等,这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。80%以上的糖尿病患者合并高血脂,积极治疗高血脂对控制血糖、预防糖尿病并发症大有好处。调节血糖能在一定程度上改善血脂,但要达到理想水平,还需要调糖、调脂并重,甚至是调脂比调糖更重要。糖尿病与脂质代谢的治疗状况已成为糖尿病患者病情控制优劣的标准。

  4、高血脂与脂肪肝

  脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致,常合并有血脂增高。B超检查是目前检查脂肪肝的主要手段。脂肪肝发病率高达5-10%,成人体检中转氨酶增高者约35%为脂肪肝,部分患者可发展成肝硬化。因为,脂肪肝的防治对防止慢性肝病的进展和改善预后十分重要。高血脂患者、糖尿病患者、肥胖者及长期大量饮酒者是脂肪肝的极易患病人群。除祛除病因、改善生活方式、调节饮食结构外,还应用调脂疗法进行治疗等。

3血脂异常的预防和治疗

  调节饮食结构的原则:限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物;选用低脂食物(植物油、酸牛奶);增加维生素、纤维(水果、疏菜、面包和谷类食物)

  具有降血脂的食物:大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。

  改善生活方式: a.减肥:肥胖就是脂肪过剩,也是动脉样硬化的外在标志。b.戒烟:烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。c.控制酒精:酒对人体少饮有利,多饮有害。酒的热量高,多喝加重肥胖。d.有氧运动。e注重心理健康,保持乐观豁达的生活态度。

  .药物治疗:目前调整血脂的药物很多,主要分为以下三类(1)他汀类:以降低胆固醇为主,如舒降之、普拉固等;(2)贝特类:以降低甘油三酯为主,如力平脂等;(3)天然物药类,如血脂康对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小。药物治疗必须在医生指导下进行,并定期复查肝功和血脂。

4血脂异常的食疗方

 

  山楂菊花饮:山楂、金银花、菊花各25克,开水冲泡代茶饮,每天3次。

  海带绿豆汤:海带、绿豆各100克,红糖15克。将海带泡发、洗净、切丝,与绿豆共煮至熟烂,加红糖调味即可,每天2次,宜常吃。

  桑椹黑芝麻粥:黑芝麻、桑椹各60克,粳米50克,白糖10克。将前三味洗净、捣碎,放入砂锅内加水适量共煮成糊状,加白糖调味即可,每天2次

5血脂异常者的膳食原则

 

  多吃谷类少吃肉

  饮食中饱和脂肪酸含量增多可明显升高总胆固醇水平,饱和脂肪酸主要存在于肉、蛋、乳、脂等食物中。患者每日摄入的胆固醇总量不应超过300毫克(相当于1个鸡蛋的胆固醇含量),如已患冠心病或其他动脉粥样硬化症,每日摄取的胆固醇量应减少至200毫克。

  患者的饮食应以谷类食物为主,粗细搭配。另外,豆类和绿色蔬菜、水果等含胆固醇较少,应适当多吃。当然,患者还必须严格控制体重,使每日从食物中获得的总热量能维持理想的体重。

  限制饮酒多喝茶

  饮酒过多可引起高脂血症。一般饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克为宜,葡萄酒较合适,如有高血压、糖尿病与肝胆疾病等,则宜戒酒。另外,饮酒对甘油三酯升高患者不利,患者应权衡利弊,控制摄入量。

  茶可降低血总胆固醇,防止动脉粥样硬化与血栓形成,绿茶比红茶更好。

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