脑胶质瘤14种化疗方案

1脑胶质瘤该如何检查

　　根据其年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断，并估计其病理类型。除根据病史及神经系统检查外，还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性。

　　脑脊液检查

　　作腰椎穿刺压力大多增高，有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高，白细胞数亦可增多，有的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者，腰椎穿刺有促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做，如需与炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者，操作应慎重，勿多放脑脊液。术后给予甘露醇滴注，注意观察。

　　超声波检查

　　可帮助定侧及观察有无脑积水。对婴儿可通过前囟进行B型超声扫描，可显示肿瘤影像及其他病理变化。

　　脑电图检查

　　神经胶质瘤的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变。另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变。这些受肿瘤大小、浸润性、脑水肿程度和颅内压增高等的影响，浅在的肿瘤易出现局限异常，而深部肿瘤则较少局限改变。在较良性的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等主要表现为局限性δ波，有的可见棘波或尖波等癫痫波形。大的多形性胶质母细胞瘤可表现为广泛的δ波，有时只能定侧。

2脑胶质瘤的化疗方案

　　胶质瘤是颅内肿瘤中最常见的恶性肿瘤, 目前纤维外科手术结合放化疗的治疗效果仍不理想。因此, 寻找更好的治疗方法和更有效的治疗靶点, 是当今胶质瘤治疗的研究重点。所谓细胞静止疗法( cy-tostatic therapy) 如抗血管生成以及近年来肿瘤治疗的热点- 分子靶向治疗, 是可望达到与肿瘤和平共处的。与传统的细胞毒化疗不同, 分子靶向药物治疗是针对肿瘤细胞的增殖、凋亡、血管生成、侵袭和转移等一系列生物学行为的分子靶点, 特异的攻击肿瘤细胞而对正常细胞无损害。分子靶向药物联合细胞毒化疗治疗胶质瘤的临床研究已在欧美展开。以HIF- 1α( 缺氧诱导因子- 1α) 为靶点的胶质瘤研究表明, HIF- 1α作为肿瘤细胞适应缺氧环境反应中重要的转录因子与胶质瘤生长和增殖存在着非常密切的关系。HIF- 1α在肿瘤中的高表达是其成为抗肿瘤药物研究中很有潜力的发展目标, 破坏HIF- 1α基因结构或抑制其蛋白的表达活性, 可以抑制肿瘤血管的形成以及肿瘤细胞的代谢, 使肿瘤细胞不能适应缺氧环境而死亡。RNA 干扰(RNAi) 治疗胶质瘤的研究显示: RNAi 所针对的靶点主要集中在抑制肿瘤细胞生长; 促进肿瘤细胞凋亡; 影响肿瘤细胞血管生成; 降低胶质瘤细胞迁移和侵袭能力; 提高机体的免疫机制。

　　神经干细胞及脑肿瘤干细胞的发现, 对传统的胶质瘤起源学说提出了挑战。近年来发现脑胶质瘤中只有极少数的一类特殊细胞具备无限增殖, 自我更新和多向分化潜能, 类似于脑组织中的干细胞,这种细胞可能是决定肿瘤发生、发展、侵袭、转移、播散、复发和对各种治疗敏感性的关键细胞[21]。基因疗法是治疗胶质瘤最有希望的疗法之一, 但递送问题一直妨碍着新基因治疗策略的发展。干细胞因具有增殖及向胶质瘤迁移的性质, 尤其适合作为基因治疗的递送载体细胞, 干细胞的“病灶定向迁移- 增殖”特性组合, 展现出干细胞在替代治疗之外的又一应用前景。

3如何避免脑胶质瘤的发生

　　首先生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉 OK、打麻将、夜不归宿等生活 无规律， 都会加重体质酸化， 容易患癌症。 应当养成良好的生活习惯， 从而保持弱碱性体质， 使各种癌症疾病远离自己。 不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋， 发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

　　要养成良好的生活习惯，戒烟限酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体 内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

　　在饮食上不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某 种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。不要食用含有致癌物质的食物。

　　在心理上要有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内 酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

4脑胶质瘤能彻底治愈吗

　　立体定向光动力放疗：目前头部恶性肿瘤最新治疗技术，光动力疗法是一种有氧分子参与的伴随生物效应的光敏化反应，通过特定波长的激光照射使肿瘤组织吸收的光敏剂受到激发，发生氧化反应，进而导致恶性肿瘤细胞受损乃至死亡。光动力的特别适用于位于脑功能皮层等手术无法切除的肿瘤治疗。光动力疗法可以将手术不能切除的肿瘤组织彻底杀灭，有效解决脑胶质瘤术后复发的问题，他会对瘤细胞组织进行杀灭，保留正常的细胞组织，对脑胶质瘤本身生长特点来说，是很适合的。

　　立体定向间质内放疗：立体定向间质内放疗是用立体定向技术由MRI引导，把放射性核素粒子准确地置入脑瘤实质内进行放射性核素近距离照射。肿瘤内放疗自上世纪初出现以来，随医疗设备的不断革新而飞速发展;尤其80年代以后，125碘籽粒以其对脑胶质瘤的良好治疗效果在国外得到广泛应用，部分取代了常规外放射治疗，成为脑胶质瘤的重要治疗手段。这一治疗方法有安全可靠，并发症少，副作用轻，费用低，可重复治疗的优点。

　　微创手术：只要在头部开一个细孔，把导管及照明设备伸进患处，医生就可以透过内窥镜把肿瘤切除是微小创伤的。

5脑胶质瘤患者日常如何饮食

　　抗脑瘤的食物如小麦、薏米、荸荠、海蜇、芦笋、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蚕蛹、鲎、海带;

　　有保护颅内血管作用的食物：芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽、海带、海蜇、牡蛎、文蛤;

　　有防治颅内高压作用的食物：玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊;

　　有保护视力的食物：菊花、马兰头、荠菜、羊肝、猪肝、鳗鲡;

　　有防护化疗,效疗副作用的食物：香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃、羊血、猪血、鹅血、鸡血、莲子、绿豆、薏米、鲫鱼、青豆、梅子、杏仁。

　　脑胶质瘤患者忌吃：

　　脑胶质瘤患者要戒烟忌酒，，忌喝咖啡等具有兴奋性的饮料，同时不食用发霉烧焦、腌制、烟熏的食物。像葱蒜，韭菜辣椒等具有辛辣刺激性的食物也需要禁食。

　　饮食对于患者的康复起到很重要的作用，能有效帮助患者在治疗之后快速恢复，巩固治疗效果。