如何选择脑胶质瘤有效治疗方法

发布时间:2016-06-29 10:49:26

  在脑肿瘤治疗技术不断提高的今天,脑胶质瘤仍然是神经外科的一个亟待攻克难题,其严重的危害性和高致死率让人谈之色变。

  据有关专家介绍,脑胶质瘤是神经外科发生率最高的一种疾病,是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤,约占所有颅内原发肿瘤的近一半,由于其发病部位特殊,治疗难度相当大,一旦发病出现症状,较短时间内就会危及患者生命。如何根据患者情况,有针对性选择适合的治疗措施及手段,是医生和患者所迫切需求的。现结合国内外临床医学界专家的临床经验,将脑胶质瘤的几种治疗方法介绍如下:

  一、手术治疗

  从目前的技术水平和手段来看,手术治疗是临床常用手段,对于明确诊断和改善患者症状,减轻肿瘤负荷,延长患者生命等方面都发挥了重要作用。不管是高级别脑胶质瘤(WHO 3-4),还是低级别的弥漫性脑胶质瘤(WHO 2),如果可行,都应该最大限度的安全切除,同时推荐术后局部附加综合治疗。

  二、放射治疗和化学治疗

  脑胶质瘤患者在手术后就根据情况,选择局部放疗。用于体外照射的放射源有60Co治疗机、高电压X线治疗机、电子加速器等。一般胶质肿瘤给予5000~6000cGy,在6周内完成。对照射放疗敏感性高的髓母细胞瘤,应适当降低照射量。

  胶质肿瘤的化疗以高脂溶性化疗药物主。但在星形细胞瘤Ⅲ~Ⅳ级时,如果因水肿而使血脑屏障遭到破坏时,选用药物可以扩大至水溶性分子药物。

  三、脑胶质瘤的新疗法

  在手术没有把握从根本上控制肿瘤增殖或治愈肿瘤的情况下,目前又探索出了一些新的综合治疗方法

  1、生物治疗法

  大量临床实践证明,对于不适宜手术综合治疗的患者来说,生物治疗也是一种积极有效的治疗手段。可以显著抑制肿瘤细胞的生长、增殖,最大限度地调动人体的免疫功能,尽可能降低体内残存肿瘤细胞的数量,显著改善患者的生活质量,大大提高肿瘤患者的生存期。

  2、肿瘤131I组织间液放疗

  对于丘脑或基底节区星形细胞瘤区域的肿瘤细胞,因其生长缓慢、分化程度较高、可以较长时间生存的特点,应采取在立体定向辅助下的肿瘤131I组织间液放疗,可以取得较好效果。

  3、重视患者的个体化治疗

  根据肿瘤发生部位及性质特点,把脑胶质瘤分为大(小)脑半球、脑干、脑深部、囊性、幕上低级别及儿童脑胶质瘤等几种类型,针对这几种类型,结合患者全自身情况、年龄大小可以有针对性的采取术后经脑动脉介入化疗、术后瘤内近距离放疗、术后瘤内间质化疗、瘤组织间液放疗、非高颅压状态下单纯经脑动脉介入化疗、外周血造血干细胞支持下的大剂量化疗等综合疗法新技术。

  随着医疗技术的不断进步,更多治疗效果好、可行性强的治疗新技术新方法会不断推出,恶性胶质瘤的治疗效果将会有更大的提高,能为患者提供更多的选择。

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