中医治疗胰头癌

1胰头癌可能出现的术后并发症有哪些

　　①应激性溃疡：一般发生于术后7-14d，主要表现为呕血、柏油样大便，也可从胃管内引流出大量血性液。患者可出现面色苍白、口唇干燥、血压下降、脉搏细数、尿量减少等。...

　　①应激性溃疡：一般发生于术后7-14d，主要表现为呕血、柏油样大便，也可从胃管内引流出大量血性液。患者可出现面色苍白、口唇干燥、血压下降、脉搏细数、尿量减少等。若发现异常，应立即报告医师，采取急救措施， 准备输新鲜血。南京医科大学第二附属医院胰腺中心钱祝银

　　② 胰瘘：一般发生在术后5-7d。主要表现为腹腔引流液增多，引流液呈无色、透明的水样，其中淀粉酶升高超过 1 000U/ml，伴腹痛、腹胀、高热等症状。此时应立即报告医师，给予充分引流，并防止胰液积存或腐蚀皮肤，加强切口周围皮肤的护理，保持切口周围清洁、干燥。

　　③胆瘘：多发生在胰瘘后，主要表现为引流管中引流液含有胆汁。表现为发热、腹痛等症状，严重者可发生化学性腹膜炎。因此，术后应严密观察“T”管引流情况，注意引流液的性质、颜色及量，防止引流管阻塞。若发现“T”管引流量突然增加或减少时，均应立即查找原因，报告医师。

　　④腹腔内感染：是一种严重的并发症，多由胰瘘、胆瘘或腹腔渗血合并感染所致。主要表现为腹痛、高热、贫血、低蛋白血症、全身消耗等。凶此，应加强观察，发现异常情况，及时报告医师。同时应加强基础护理，防止过早发生全身衰竭。

2中医治疗胰头癌

　　验方：

　　①青黛牛黄散：青黛12g、人工牛黄12g、紫金锭6g、野菊花60g。研末成散口服，每次2—3克，每日3次，饭后服。

　　②扁叶佛甲草(鲜)60—120g、荠草(鲜)90—180g。银花15g、鱼腥草30g、白毛藤30g、荠草30g、木香9g、麦冬9g、元胡9g、佛甲草60g。党参9g、白芍9g、茯苓9g，木香9g、丹参9g、莪术9g、麦冬9g、蕲蛇9g、白毛藤30g、银花15g、当归6g、白术6g水煎服，每日1剂，分2次服，三组药方交替应用，连服2—3周，为1疗程。

　　偏方：

　　①垂盘草250克，荠菜150克，煎汤代茶多次饮用。每天1剂，可连服1一3个月。

　　②鲜鼠牙半支(即佛甲草)60—120克，鲜荠菜90一180克，干品减半。水煎早晚分服。

3胰头癌的检查项目有哪些

　　1.实验室检查

　　血清生化检查可有血、尿淀粉酶的一过性升高，空腹或餐后血糖升高，糖耐量试验有异常曲线。胆道梗阻时，血清总胆红素和直接胆红素升高，碱性磷酸酶、转氨酶也可轻度升高，尿胆红素阳性。

　　2.影像学检查

　　影像学诊断技术是胰头癌的定位和定性诊断的重要手段。

　　(1)B超可显示肝内、外胆管扩张，胆囊胀大，胰管扩张(正常直径≤3mm)，胰头部占位病变。同时可观察有无肝转移和淋巴结转移。

　　(2)内镜超声优于普通B超。

　　(3)胃肠钡餐造影胰头癌肿块较大可显示十二指肠曲扩大和反“3”字征。低张力造影可提高阳性发现率。

　　(4)CT胰腺区动态薄层增强扫描可获得优于B超的效果，且不受肠道气体的影响，对判定肿瘤可切除性也具有重要意义。

　　(5)ERCP可显示胆管和胰管近壶腹侧影像或肿瘤引起的胆、胰管扩张的影像。此种检查可能引起急性胰腺炎或胆道感染，应予警惕。

　　(6)MRI或磁共振胆胰管造影(MRCP)单纯MRI诊断并不优于增强CT。MRCP能显示胰、胆管梗阻的部位、扩张程度，具有重要的诊断价值，具有无创性、多角度成像、定位准确、无并发症等优点。

　　(7)选择性动脉造影对胰头癌的诊断价值不大，但对显示肿瘤与邻近血管的关系以估计根治手术的可行性有一定意义。

　　(8)经皮细针穿刺细胞学检查在B超或CT引导下穿刺肿瘤作细胞学检查，阳性率可达80%左右。

4哪些人容易得胰头癌

　　1、年龄大于40岁，有上腹部非特异性不适;

　　2、有胰腺癌家族史;

　　3、突发糖尿病患者，特别是不典型糖尿病，年龄在60岁以上，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者。

　　4、慢性胰腺炎患者，目前认为慢性胰腺炎在小部分病人中是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎;

　　5、导管内乳头状黏液瘤亦属癌前病变;

　　6、患有家族性腺瘤息肉病者;

　　7、良性病变行远端胃大部切除者，特别是术后20年以上的人群;

　　8、胰腺癌的高危因素有长期吸烟、大量饮酒，以及长期接触有害化学物质等。

5在日常生活中我们应该怎么预防胰头癌的产生

　　首先，要避免高动物蛋白高脂肪饮食。研究显示，这类食物摄入过多，患胰腺癌几率明显升高。欧美等发达国家居民胰腺癌发病率相对较高，多与此有关。

　　人们应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配，不偏食、挑食，少吃煎、炸、烤制食品，适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入。其次，不吸烟。烟草中含多种致癌物质，会增加患胰腺癌风险。

　　第三，坚持锻炼身体，保持良好情绪，对抵抗癌症也有作用。

　　第四，忌暴饮暴食和酗酒。暴饮暴食和酗酒，是导致慢性胰腺炎的主要原因，而胰腺在慢性炎症的长期刺激下，也会增加致癌危险。

　　第五，少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。研究显示，长期接触这些化学物质者，患胰腺癌风险较常人高约5倍。因工作需要长期接触这些化学物质者，应做好防护。