什么是子宫破裂

1什么是子宫破裂

　　(1)完全子宫破裂：子宫壁全层裂开，羊水、胎盘及胎儿的一部分或全部被挤入腹腔。发生破裂时，产妇突感腹部撕裂样剧痛，然后阵缩停止，腹痛骤然减轻。不久，随着羊水、胎儿、血液进入腹腔，出现持续性全腹疼痛，产妇出现面色苍白、出冷汗、呼吸浅表、脉细数、血压下降等休克症状体征，阴道可能有鲜血流出，量可多可少。拨露、下降中的胎先露部消失，扩张的宫口回缩，子宫前壁破裂时裂口可向前延伸致膀胱破裂。腹部检查全腹有压痛及反跳痛，在腹壁下可清楚地触及胎儿肢体，胎心音消失，子宫外形扪不清，有时在胎体的一侧可扪及缩小的宫体，若腹腔内出血多，可叩出移动性浊音。阴道检查可发现胎先露上升，宫口缩小，有时可在宫腔内扪及破裂口。

　　(2)不完全破裂：子宫肌层部分或全部裂开而浆膜层仍保持完整，子宫腔与腹腔不通，胎儿仍留在宫腔内。如裂口在子宫侧壁下段，可于阔韧带两叶间形成血肿，如子宫动脉被撕裂，可引起严重腹膜外出血和休克。腹部检查子宫仍保持原有外形，破裂后压痛明显，并可在腹部一侧触及逐渐增大的血肿。阔韧带血肿亦可向上延伸而成为腹膜后血肿。如出血不止，血肿可穿破浆膜层，形成完全性子宫破裂。

2子宫破裂对产妇和胎儿的危害

　　1、出血：子宫破裂通常表现为大出血出血分为内出血、外出血或混合出血内出血指出血积聚于阔韧带内或腹腔内，导致阔韧带血肿或腹腔积血;外出血指出血自阴道排出。出血除引起失血性休克外，还由于产妇高凝状态，出血过多，休克时间过长，出现DIC。

　　2、感染：子宫破裂后容易出现感染的部位主要有盆腔、腹腔、盆腔腹膜后和软产道。造成感染的原因主要有：盆腹腔或阔韧带内与子宫腔和阴道相通，相通后有细菌进入;子宫破裂后大出血，严重贫血或DIC，抵抗力下降容易感染;腹腔或盆腔内的积血或腹膜外的积血，容易感染;子宫破裂后的子宫切除或修补，均于有菌条件下进行;子宫破裂后诊断期间可能有较多的阴道操作;时间较久的子宫破裂更容易导致多部位的各种感染。

　　3、导致产道及其他腹腔和盆腔器官组织损伤子宫破裂的损伤：包括手术干预前和手术干预后的损伤。

　　4、对胎儿的影响：子宫破裂后对胎儿的影响主要是不同时间和不同程度的出血造成的损伤，多数胎儿死亡。存活胎儿的围生儿发病率和病死率明显增高，远期并发症也明显增高。

3子宫破裂需要怎样保养

　　第一，就是要保证干净清洁，防止伤口感染。床单被褥要保持整洁，保持通风换气的状态，对与患者接触的物品进行消毒。这样避免伤口感染，一旦感染问题就会变得严重。第二、保暖。子宫破裂导致体虚体寒，因此在恢复期一定要注意保暖，不能让身体受凉，这样避免有严重后遗症的出现，很多疾病都是因为女性体寒造成的。第三、补充营养。补充营养很关键。由于生产时消耗大量体力和营养，加上子宫破裂的话身体处于极度虚弱的状态。所以需要在恢复阶段补充足够的营养，这样才能慢慢地恢复身体健康的状态。

　　子宫破裂后的保养其实和其他疾病后的保养没有太大差别。只是相对而言，保养的时间和周期要更长一些，毕竟对于女性而言，子宫出现破裂引发的流血、虚脱甚至是子宫缝合等都需要消耗太多的精力，所以需要慢慢地去保养，这样才能巩固身体元气。

4子宫破裂能再孕么

　　这需要看子宫破裂的程度而定。一般说来，子宫破裂程度决定了身体状况。对于破裂边缘处整齐且无明显感染症状的产妇而言，可以采取子宫缝合术进行治疗，子宫缝合后没有任何感染和问题。在恢复一段时间后是可以受孕的。在准备受孕之前建议可以去医院先做一个全面地身体检查，特别是针对子宫的。只要检查结果无大碍，那么完全可以再次受孕，但是需要注意的是，受孕之后需要格外注重，特别是临近分娩时，如有任何问题需要及时就医确诊。子宫破裂较为严重的情况下，可能需要使用子宫切除术才能保证生命安全的话，那就没办法再孕。因此，子宫破裂后能否再次怀孕取决于子宫破裂的程度和自身的情况而定。

　　为防止出现子宫破裂后无法再次怀孕。从备孕阶段开始就需要就医进行检查，这是最安全最保险的方法，有任何问题都可以随时跟踪并进行治疗，大大降低了出现子宫破裂的风险。

5子宫破裂会有什么影响

　　在待产期或者分娩时会出现子宫破裂的现象，这种症状不常见但是一旦发现问题还是很严重的。对胎儿对产妇的健康甚至生命安全都有影响，整体而言，子宫破裂带来的影响还是蛮大的。

　　1、无法再次受孕

　　如果子宫破裂症状非常严重，例如边缘不整齐，且有感染的情况下，不能直接复合，此时需要做子宫切除手术确保生命安全。因此，想要以后再次怀孕是不可能的。就算是边缘整齐且未感染，直接缝合的情况下，再次受孕对子宫的承受力有一定的影响，且再次生产时很有可能出现更为严重的问题。

　　2、并发后遗症

　　子宫破裂若不及时抢救和护理，是很容易出现后遗症的。例如体虚体寒，抗体弱经常性的生病。子宫破裂都有可能引发这些后遗症。女性体质偏寒性，如果再抢救治疗过程中不注意保暖，那么对身体造成的危害就更大，就会出现身体更寒的现象。特别是妇科疾病会经常复发。

　　对于女性而言，子宫破裂的影响是很大的，大家在备孕过程中就要重视起来，如果自己体质不适合受孕的话，就先进行调养，在合适的时候受孕，这样可以大大降低分娩时出现子宫破裂的风险。