如何检查早期胃癌

1胃癌的早期症状及表现

　　1上腹部饱胀不适：有一种说不清的模糊状闷胀感，往往不知是什么原因引起，但不像晚期胃癌所具有的难以缓解的腹胀，活动量大时不显，平静时可感知，饮食调节效果欠佳。有人对200例早期胃癌调查，发现74%的患者有此症状。

　　2上腹部疼痛：开始为间歇性隐痛，继之逐渐加重且较持久。疼痛虽可忍受，但不易缓解或短时间缓解后又出现。据资料统计有此症状者占87.7%。

　　3食欲不振、反酸、嗳气、消化不良：通常找不出诱因。食欲方面表现为食欲差，继而对自己原属喜爱的食物也无兴趣，更换菜谱后效果仍欠佳，或虽略有改善又出现食欲不振;有的伴反酸、嗳气或消化不良。有人调查了190例早期胃癌患者，发现130例有这些表现，占68%。少数人可有呕吐。这些表现与胃炎、溃疡病症状类似而易被忽视。

　　4大便隐血阳性或黑便：常易误认为溃疡出血，而且出血量小时不易引起注意。有此表现者在早期胃癌患者中占50%左右。

　　5乏力、消瘦：患者常感全身乏力，体重逐渐下降，2—3个月内可下降3—5公斤。约50%的早期胃癌可出现此症状。

　　6原有慢性胃病的疼痛规律发生改变：如以前空腹痛或进食后痛的规律性明显，近期规律性消失，或原来治疗有效的药物现效果欠佳。此时应提高警惕，及时就诊。

　　胃癌早期很少有体征改变，因此不要因为没有体征就不予重视，同时更应重视上述早期症状或信号。

2早期胃癌能治愈吗

　　手术根治性切除是根治胃癌的唯一方法，因此手术是治疗早期胃癌的首选。胃癌早期采用手术及术后巩固治疗治愈率高，也是延长患者生存时间的关键。单发病变的早期胃癌术后生存率较多发病高，且复发率也较低，仅2.8%，一部分复发病例的患者是病变侵入粘膜下层伴有淋巴转移的早期胃癌。另外，胃癌早期粘膜内癌应作r1术式，粘膜下癌作r2手术;小于2厘米的息肉状粘膜内癌，作癌肿局部切除或r0术式已完全足够。对个别ⅱa十ⅱc型侵及粘膜下层，淋巴结出现转移者，应配合一定化疗。

　　胃癌早期手术治疗除了要正确选择治疗方法外，还应注意术后的巩固治疗，以提高治愈率。用于术后巩固治疗的方法有中医、放化疗等方法，根据患者的病情选择。放化疗在抑制癌肿上有一定的效果，但是应注意副作用的预防和缓解，或者联合中医进行减毒增效的治疗。

　　胃癌早期术后患者身体比较虚弱，而且残余的病灶可能会导致复发或者并发症，为增加胃癌早期手术治疗的彻底性，因此中药辅助治疗是必不可少的。

　　放化疗可以有效的控制局部症状，可用于术后辅助治疗，也可以用于不能进行手术治疗的患者，可取得一定的抑制作用，因此也是早期胃癌治疗常见方法。但是放化疗有很大的毒副作用，所以在使用的时候一定要配合中药治疗，来降低放化疗的毒副作用，提高患者的免疫功能。

　　胃癌早期可以治愈吗除了选择正确的治疗方法是关键以外，还应该注意预防复发和转移。西医治疗虽然可以暂时消除病患，却不能保证胃癌不复发，因此配合中医治疗肿瘤可以在一定程度上防止复发和转移。也就是说，只有中西医结合才能提高早期胃癌的治愈率。

3患了胃癌能活多久

　　早期胃癌能活多久

　　早期胃癌患者主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说，早期胃癌癌肿较小，未发生扩散转移，其最为有效的治疗手段为手术切除，早期胃癌切除后的5年生存率可达80%左右，术后可一定时间内采取放化疗、中药治疗等手段以防止复发，使得胃癌最多能活多久大大的延长。

　　中晚期胃癌能活多久

　　中晚期胃癌患者而言，主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期胃癌的治疗方法主要有放化疗及中药治疗。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种，治疗效果较为明显，中晚期胃癌的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗，联合化疗的效果优于单剂化疗。化疗时服用人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良症状，同时还有止痛、安眠等良好功效，提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗。

　　但中晚期胃癌的最佳化疗期限尚不清楚，因为随着化疗时间的延长，其治疗毒性也在逐渐增加，对延长中晚期胃癌患者的生存期并无明显作用，若是结合中药治疗，可提高机体免疫力，最大限度延长生存期。

　　胃癌最多能活多久具体寿命谁都回答不了，跟疾病情况，但与其天天担心能活多久，还不如积极配合医生进行治疗。这样可能更有利于病情的恢复。在延长上，早期能治疗的就及时的治疗，同时长期采用中药治疗，患者的生命就会有一定的保障，晚期患者，应该在调节身体机能上多注意。

4如何检查早期胃癌

　　C13呼气试验

　　检测目的：本方法是检测幽门螺杆菌HP的金标准。

　　幽门螺杆菌是引起肠胃病的一个主要原因，胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等与之相关。如果检查出了感染幽门螺杆菌，就可以作出相应的抗幽门螺杆菌的治疗方案。

　　血清抗HP抗体测定

　　检测目的：检测幽门螺旋杆菌的方法之一。

　　简单、方便，但HP抗体的上升及下降存在时效性，假阴性和假阳性率较高，不能用于疗效判断。

　　X线检查

　　检测目的：主要了解消化道动力功能。

　　患者服用造影剂或钡剂灌肠，一段时间后造影剂通过消化道的蠕动，充满整个消化道，利用X线检查，可以了解消化道各器官的形态特征。

　　胃液分析

　　检测目的：可以了解胃的分泌功能。

　　胃液分析有助于某些胃、十二指肠疾病的诊断和治疗效果的观察。

　　胃电图

　　检测目的：主要诊断胃肠动力方面的疾病，比如胃轻瘫、习惯性便秘等。

　　胃电图作为胃病的检查方式可检查异常的胃电节律。

　　消化内镜检查

　　检测目的：这是诊断器质性肠胃病的最重要的检查方法。

　　通过高清内镜发现病变，进行病理活检。通过电子高清内镜检查，胃镜进入口腔、食道、贲门、胃、十二指肠，肠镜进入肛门、直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠、末端回肠。可以通过内镜的头端摄像头直接拍摄胃肠内的黏膜表面情况，详细了解是否充血、水肿、糜烂、溃疡、肿瘤等。

5胃癌防止四则

　　1、胃幽门螺杆菌(HP)感染患者，其胃癌发生的危险性是HP感染阴性人群的6倍。HP在胃内能产生氨：氨能中和胃酸，胃中的硝酸盐在偏碱的环境下能转化成亚硝酸盐，亚硝酸盐与食物中的二级胺结合成亚硝胺。而亚硝胺是强烈的致癌物质。笔者曾用二乙基亚硝胺喂饲大白鼠，8个月后全部大白鼠发生胃癌、肝癌或肺癌。笔者曾测定过临浦镇菜场上的蔬菜、食品。结果发现当地一种“雪利红”暴腌菜含亚硝酸盐特别高。所以平时少吃“暴腌菜”是有好处的，胃癌发生率也可减低。

　　2、某些疾病是胃癌的癌前病变，如胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎，约有10%的病人可能会演变成胃癌，像恶性贫血患者其胃癌的发生率比一般人高21.9倍。因此要重视诊治这类病人，预防胃癌的发生。

　　3、胃癌的发病与患者的生活习惯、职业、饮水、环境土壤等关系密切。

　　4、遗传问题癌的遗传问题并没有定论，但医学界已注意到了它的家族倾向性。如多发性结肠息肉患者，结肠癌的发生率高，且有一家几代相继发病的倾向。是否遗传还是一个家族生活在同一环境下，受同一致癌因素影响所致，有待进一步分析研究。虽然如此，它提示人们，家族中有癌肿病史的，要注意定期检查身体，做好预防工作。