如何知道鼻咽癌

1引起鼻咽癌的原因

　　1.遗传因素

　　本病具有一定的种族易感性和家族聚集性，并与免疫遗传标记有关。患者的白细胞抗原HLA的A2、BW46、A11、B17发生频率较高;A2和B17连锁不平衡，B17和B27多同时出现;染色体非整倍体、二倍体和超二倍体发生频率及畸变率均较高，并出现各种异常染色体，自发性姐妹染色单体互换率增高，在EB病毒相关抗体VCA—IgA阳性者尤为明显。如居住在其他国家的中国南方人后代仍保持着较高的鼻咽癌发病率，这提示鼻咽癌可能是遗传性疾病。

　　2.病毒因素

　　主要为EB病毒，20世纪70年代以来发现EB病毒与鼻咽癌有密切关系。在大部分角化鳞状细胞癌和几乎所有未分化的鳞状细胞癌都有EBV 的存在。全世界大部分人在儿童时期均感染过EBV，但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。EBV致病机理尚不完全清楚。机体免疫系统对EBV感染的控制作用及EBV逃避机体免疫应答的机制，是研究的重点。机体免疫系统对EBV 感染的控制作用主要通过细胞免疫来实现，近几年研究表明，EBV不仅能感染B淋巴细胞，还能感染T和/或NK细胞，并产生大量的细胞因子I 。

　　3.环境因素

　　很多致癌化学物质如亚硝酸胺类、多环芳烃类及微量元素镍等与该病的发病均有一定关系。在广东调查发现，鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素镍的含量较低发区高，在鼻咽癌患者的头发中镍的含量亦较低发区高。动物实验表明：镍能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。生活中易接触甲醛的人群也容易患鼻咽癌。也有报道说，食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素，且与食咸鱼的年龄、食用的期限额度及烹调方法也有关。在动物试验中，发现维生素A缺乏、性激素缺乏等可能改变鼻咽黏膜对致癌物质的敏感性。

2如何知道鼻咽癌

　　涕血：涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。

　　鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。

　　耳鸣、听力下降：耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。

　　头痛：初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

　　颈部淋巴结肿大：不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。

3鼻咽癌的饮食禁忌

　　1、禁吸烟、禁饮酒。抽烟太多，容易引起鼻咽癌;在治疗期间抽烟，有可能导致治疗失效;康复期抽烟，有可能诱发鼻咽癌。酒属于刺激性饮料，含有酒精，抑制免疫功能，于康复不利。

　　2、忌食刺激性食物，如香葱、大蒜、韭菜类、生姜、花椒、胡椒、辣椒、桂(桂皮、桂枝油)等。对于鼻咽癌患者，不是完全不能吃，以少食为宜，特别辛辣的最好别吃。

　　3、各种煎、炸、熏、烤肉食类、鱼类食物，各种腌制的咸菜类，最好别吃，于鼻咽癌的康复不利;于正常人，这些食物也属于导致鼻咽癌的高危因素，嘴馋时少食即可。

　　4、鼻咽癌患者，建议不食下列食物：母猪肉、猪头肉、驴肉、马肉、牛肉狗肉、兔肉、鸡肉(乌骨鸡除外)。可能助热生痰，不利于康复，甚至导致疾病复发。

　　5、不利于咽喉清爽，具有刺激性、干燥与粗糙性的各种食物或小吃类食品，尤其在放化疗后，出现咽喉干燥少津，阴液不足等副作用时更要注意忌食，如有辣味的各种食物，各种煎饼或饼干，各种煎、炸、炒炙的各类食物，如豆类、花生、瓜子、小鱼等等。

4鼻咽癌的多种危害

　　鼻咽癌是一种鼻部的恶性肿瘤。这种疾病的危害是非常大的。是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌，病程较晚以及放疗后复发的病例，手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。

　　1、耳部和鼻部是有着紧密的联系的，所以耳部受到伤害的人也有可能牵连到鼻部。鼻部受到伤害也可能牵连到耳部。耳部受到伤害，耳部受到伤害是鼻咽癌的常见症状表现，而且，在通常情况下，鼻咽癌患者的耳鸣、听力减退、耳内闭塞感，鼻咽癌发生在鼻咽侧壁，侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降，还可发生卡他性中耳炎。

　　2、鼻咽癌这种疾病还有可能引起头痛。头痛，鼻炎癌不治疗会导致患者出现头痛的情况，专家指出：头痛这个症状基本会贯穿患者的整个病程。头痛为鼻咽癌的症状里比较常见的一种，占68.6%。早期头痛部位不固定，间歇性。后期头痛是持续性的，而且难以止痛，导致患者饱受煎熬。

　　3、其它危害，除上面介绍的外，鼻咽癌还会引发很多伤害，比如：多处进行转移和扩散，所以造成的危害也比较大。比如可直接向邻近鼻腔侵犯，叫做颅外扩展。也可向颅底扩展，侵及颅中窝和颅后窝，造成骨质破坏和有关的颅神经麻痹，叫做颅底和颅内扩展。

　　人的五官是紧密相连的，所以有的时候你感冒的时候不仅鼻涕会流出来，有时候连你的耳朵的听力也会受到一定的伤害。鼻咽癌的危害是比较大的，所以我们在生活中一定要做好预防。

5鼻咽癌护理

　　鼻咽癌患者精神护理：

　　解除患者的精神压力，消除紧张、焦虑和恐惧引起的不良后果。请治愈的病人介绍治疗的经验，向患者解释有关肿瘤和治疗的常识，增强患者战胜癌症的信心。

　　鼻咽癌患者照射野皮肤护理：

　　保持照射野皮肤清洁、干燥，避免用碱性肥皂、油膏、化妆品，防止机械性刺激、摩擦和手抓，避免热敷，局部痒可涂薄荷淀粉，有轻度渗出或破溃可涂氢地油。

　　鼻咽癌患者口腔护理：

　　注意口腔卫生，用软毛牙刷刷牙，并用生理盐水或朵贝尔氏液濑口，最好是三餐饭后、睡前刷牙漱口。放疗前必须洁牙并治疗牙疾，以免放疗后局部抵抗力降低，如拔牙，会引起广泛骨坏死。

　　鼻咽癌患者鼻咽腔护理：

　　保持鼻咽腔清洁，每日鼻腔冲洗二次，另外可用0.25%氯霉素眼药水滴鼻，氯酮液喷喉、喷口咽每日2～3次。