小儿脑瘫这种疾病在治疗之前必须要认清一些事情,那就是脑瘫的病因与类型,了解这两天对于治疗有着非同寻常的意义,只有进行针对性的治疗才能使疾病恢复的更好。痉挛性脑瘫是脑瘫中一个特殊类型。下面就请专家为大家介绍一下痉挛性脑瘫治疗方法。
目录 1.一般脑瘫日常护理有哪些 2.痉挛性脑瘫怎么治疗 3.小儿脑瘫的鉴别诊断方法是什么 4.脑瘫吃什么好 5.脑瘫的原因
1一般脑瘫日常护理有哪些
日常生活护理:日常生活活动是人们维持生活最根本的活动,如进食、更衣、洗漱、入厕等。小儿脑瘫患者往往存在多方面能力缺陷,需对其进行日常生活护理及训练。为患者选择穿脱方便的衣服,更衣时一般病重侧肢体先穿、后脱。要注意培养患者独立更衣能力。
根据患者年龄进行卫生梳洗训练,养成定时大小便习惯。随年龄增长教会患者在排便前能向大人预示,学会使用手纸、穿脱裤子的动作等。
饮食护理:在小儿脑瘫的护理中,应为其供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练,在喂食时,切勿在患者牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出,以防损伤牙齿。
喂食时应保持患者头处于中线位,患者头后仰进食可致异物吸入。要让患者学习进食动作,尽早脱离他人喂食的境地。如患者进食的热量无法保证,可进行鼻饲。
皮肤护理:在小儿脑瘫的护理中,不能让小儿脑瘫患者长时间卧床,侧卧位适合各种小儿脑瘫,护理人员常帮助患者翻身,白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便,保持皮肤清洁,防止褥疮发生或继发其他感染。
心理的沟通:护理人员应及时的与小孩子进行心理的沟通,帮助孩子树立起战胜病魔的信心与决心,经常的鼓励孩子等。
2痉挛性脑瘫怎么治疗
1、康复训练:康复训练是痉挛性脑瘫患者最重要的治疗方法,在早期治疗中,尤为重要。通过康复训练,可以使脑组织在不断的成熟和分化过程中,使被损害部分的机能得到代偿,从而使患儿的运动功能得到改善。
2、中医治疗:中医的治疗方法主要为针灸和按摩,还有中药治疗。
3、药物治疗:痉挛性脑瘫的药物治疗不是主要的手段,常常作为辅助性对症应用。病变一旦固定,这些药物也就起不了作用。同样,这些药物不能长期使用,以免造成运动能力低下及药物毒性蓄积等不良反应。
4、手术治疗:手术又分为神经手术和矫形手术两大类。但是手术治疗痉挛性脑瘫非常危险,不建议所有痉挛性脑瘫患儿接受治疗。
3小儿脑瘫的鉴别诊断方法是什么
1、孤独症:有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地,有时误认为是脑瘫痉挛型,但体检可发现跟腱不挛缩,足背屈无障碍,腱反射不亢进,无病理反射,这些特点都可与脑瘫鉴别。
2、先天性韧带松弛症:本病主要表现为大运动发育落后,尤其是独自行走延缓,走不稳,易摔倒,上下楼费力,有时误认为是脑瘫,但本病主要表现为关节活动范围明显增大,可过度伸展,屈曲,内旋或外旋,肌力正常,腱反射正常,无病理反射,不伴有智力低下或惊厥,有时有家族史,随年龄增大症状逐渐好转。
3、三体综合征: 21三体综合征又称先天愚型,Down综合征,是最常见的常染色体疾病,根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难,但有些病例新生儿时期症状不明显,只表现活动减少,面部无表情,对周围无兴趣,肌张力明显低下,肌力减弱,有时可误认为是脑瘫肌张力低下型,但本病膝反射减弱或难引出,这是与脑瘫明显的不同点,而且Moro反射减弱或引不出,确诊本病可查染色体。
4、异染性脑白质营养不良:该病又名硫酸脑苷酯沉积病,患儿出生时表现为明显的肌张力低下,随病情的发展逐渐出现四肢痉挛,肌张力增高,惊厥,共济失调,智力进行性减退等,基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展,检测血清,尿或外周血白细胞中芳香硫酸酶A的活性可确诊。
5、GM1神经节苷脂病:GM1神经节苷脂病 本病分三型,I型(婴儿型)属全身性GMl沉积病,生后即有肌张力低下,吸吮无力,运动发育落后,晚期肌张力增高,呈去大脑强直状态,有时可能与脑瘫相混,但本病病情进展迅速,且有特殊外貌,表现为前额突出,鼻梁凹陷,耳位低,舌大,人中长,面部多毛,病儿发育迟缓,不能注视,有眼震,听觉过敏,惊吓反射明显,早期就出现严重惊厥,约 l~2个月病儿在视网膜黄斑部有樱桃红点,6个月后出现肝脾肿大,脊柱后弯,关节挛缩,晚期呈去大脑强直状态,对外界反应消失,多在2岁以内死亡。
4脑瘫吃什么好
1、容易消化吸收,并且营养丰富的食物,多选高蛋白质的食物,如:牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物,同时还要多选维生素高的食物,因维生素A能增强身体的抵抗力,促进大脑的发育。专家指出:维生素B族能提高机体各种代谢功能,以及增强食欲,同时维生素D还能帮助钙的吸收和利用。
2、要以碳水化合物为主,比较常见的如米饭、面食、馒头、粥、还有就是粉为食物,专家指出,过多的杂食是会影响患者食欲的,这种现象会造成营养障碍。
3、要多吃一些蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉等,专家指出蔬菜和水果含有多种维生素和纤维,能保持人类的大便通畅,如小孩子,可以把菜剁烂,做成菜肉包子、以及菜肉饺子、菜泥、菜汤,一定要教育孩子养成吃蔬菜的习惯。
4、饮食要有定时,一般情况下,是早、午、以及晚各进食一次,对于有条件的人们,可以在上下午各增加一次点心,这样可以增加食欲。
5、每日都要去户外进行适当的运动,让阳光照射皮肤,可增进食欲,以及帮助吸收。
5脑瘫的原因
脑性瘫痪的病因复杂,包括遗传性和获得性。后者又分为出生前、围生期及出生后病因等,许多患儿找不到明确的病因。
1、出生前病因。包括胚胎期脑发育畸形、先天性脑积水、母亲妊娠早期重症感染(特别是病毒感染)、严重营养缺乏、外伤、中毒(如妊娠毒血症)及放射线照射等,遗传因素在发病中的作用不明显。
2、围生期病因。病例分析表明,早产是脑性瘫痪的确定病因。分娩时间过长、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、羊水堵塞及胎粪吸入等所致胎儿脑缺氧,难产或过期婴儿产程过长,产钳损伤及颅内出血等均是常见的围生期病因。母子血型不合或其他原因引起的新生儿高胆红素血症,如血清未结合胆红素>340μmol/L可能发展为胆红素脑病而引起大脑性瘫痪。
3、出生后病因。包括各种感染、外伤、中毒、颅内出血及重症窒息等。脑性瘫痪的高危因素包括母亲产前患癫痫、甲状腺功能亢进及毒血症等,妊娠末期3个月内出血事件,产期宫缩无力、胎盘早剥、前置胎盘及臀位产等,婴儿早产、出生体重低等。国内脑性瘫痪多发生于早产、出生体重低、产时缺氧窒息及产后黄疸的婴儿。