小儿血管瘤的发病过程

1小儿血管瘤的发病过程

　　1、增生期：出生后血管瘤不断增生扩展，迅速向周围皮肤及深层组织侵犯，血管瘤的增生期一般时间为6～10个月。

　　2、稳定期：血管瘤增长速度逐渐缓慢，随着幼儿生长，血管瘤缓慢增长，但增长速度仍比小儿生长快，血管瘤增生和退化交替进行，一般时间为3～6个月。

　　3、退化期：一般1岁以后血管瘤增长速度缓慢下来，部分毛细血管瘤开始退化，血管瘤内纤维脂肪组织增多，少数患儿在5岁时可以完全退化。在退化过程中，毛细血管瘤颜色从紫红色或深红色转变为淡紫红色，以后颜色逐渐变浅退变为灰色，外形由饱满隆起转变为扁平至皱缩，皮肤组织纤维化。血管瘤消退后病变处皮肤可留有毛细血管扩张和色素沉着，一般不留疤痕。海绵状血管瘤退化很慢，只有极少数患儿可以自然消退，而绝大部分海绵状血管瘤不会自然消退。大多数混合型血管瘤、蔓状血管瘤、橙红色斑、葡萄酒色斑等血管瘤不会自然消退，只有部分草莓状血管瘤和毛细血管瘤在5岁以内可自然消退，超过5岁者很少有完全消退的。

2血管瘤如何治疗

　　1.激光治疗 钇铝石榴石激光(Nd∶YAG)激光对血管瘤的凝固作用强。根据湖南医科大学湘雅医院的经验，应用Nd∶YAG激光治疗头颈血管瘤常可取得良好效果。对突出表皮的毛细血管瘤，应用Nd∶YAG激光凝固治疗时不出血，治疗后不留瘢痕;对皮下海绵状血管瘤可考虑Nd∶YAG激光光纤插入照射;对位置深、与周边界线不清的血管瘤可考虑激光插入照射与硬化剂注射相结合治疗。湘雅医院曾遇1例颈部巨大位置深的海绵状血管瘤患者，口咽、下咽和鼻咽均发现血管瘤，口咽血管瘤应用Nd∶YAG激光凝固和插入照射后，颈部血管瘤也明显缩小。

　　2.冷冻治疗 冷冻治疗的原理是在快速降温下引起细胞内冰晶形成，使细胞内结构破坏。常用的制冷剂有液态氮，将冷冻剂放到各种不同的冷冻装置内进行直接接触治疗。由于冷冻的穿透范围只有数毫米。因此，只适用于表浅的血管瘤，每次冷冻时间只能在10s以内。如超过此限度，可引起组织坏死。每隔2～3周治疗1次。血管瘤经此法治愈后，不遗留瘢痕。

　　3.硬化剂治疗 其原理是将硬化剂注入血管瘤内引起栓子，使瘤体组织萎缩，达到治疗目的。国外文献曾提到多种硬化剂如5%鱼肝油酸钠、50%葡萄糖、70%乙醇等，其中以鱼肝油酸钠比较适用。近年湖南中南大学湘雅医院采用10%明矾治疗血管瘤，疗效比较满意。

3什么是蔓状恶性血管瘤

　　蔓状恶性血管瘤的症状主要由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成，是一种迂回弯曲、极不规则而有搏动性的血管瘤，多见于成年人。常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中。肿瘤高起呈念珠状，表面温度较高，扪诊有震颤感，听诊有吹风样杂音。将供血的动脉全部压闭，肿瘤的搏动和杂音就会消失。恶性血管瘤的症状可侵蚀基底的骨质，也可突入皮肤，使其变薄，甚至坏死出血。注意蔓状恶性血管瘤的症状可与毛细管型或海绵型血管瘤症状同时并存。

4肝血管瘤的危害

　　一、肝血肝瘤降低了肝脏的解毒能力，肝脏是人体重要的解毒器官，不论外来毒物，还是肝脏自身毒物， 都靠肝脏解毒转变成无毒或毒性小的物质排出，肝脏的解毒机能，保障了人体的健康，而肝血管瘤遏制了 肝脏的正常功能，血管瘤内淤积的血液阻碍了健康肝组织的生机活力的发挥，降低了肝脏解毒的功能，肝 脏解毒能力一旦降低，会由此而引发许多原发性疾病，更容易是外界的某些病毒乘虚而入，侵入机体.

　　二、肝血管瘤损害了肝脏的代谢作用。肝脏是人体内最活跃的代谢器官，几乎参与体内全部物质代谢过程 ，对维持生命十分重要。肝的代谢功能一旦发生紊乱，整个机体将受到很大的影响。

　　三、肝脏血管瘤遏制了肝脏的健康功能，弱化了健康肝脏生成的先天基础，由于肝血管瘤附着于肝脏，随 着它的逐渐增长，面积扩张，血湖增大。淤血增硬，血液增浓，使肝功能逐渐出现异常。

5血管瘤是怎么产生的

　　第一种:基因突变.目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常,并发展成血管瘤.

　　第二种:造血干细胞异位生长.也有学者认为在胚胎早期胚胎组织遭受机械性损伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织并最终形成血管瘤.

　　血管瘤的形成原因也不是只有这两种,还有些罕见的因素.血管瘤疾病虽不危及患者的生命,不影响寿命,但却在一定程度上影响了人们的身心健康和正常生活.建议患者平时养成良好的生活习惯,注意心理调解,多参加一些活动,使性格变得开朗,对生活充满热情,热爱生活,树立自信,进行适当的体育锻炼,增强抵抗力,积极做好预防神经衰弱的保健工作.

6治疗血管瘤要注意什么

　　第一:发现病情,却不及时治疗血管瘤患者发现了病情,但是当时没有那么严重,自己也没有当回事,周围人也说血管瘤有时可以自己消退,也就没去医院就诊,以致耽误了病情,反而加重了病情,不得不去医院就诊,这样就给患者的身体和家庭带来了更大的压力.

　　第二:盲目选择治疗方法血管瘤的分类很多,而且根据不同的类型治疗的方法也是不尽相同,而且传统的一些治疗的方法已经开始不适合社会的的发展,对血管瘤的治疗效果相对那些新的高科技手段弊端太明显.