大肠癌患者不可以吃什么

1大肠癌死亡率高的原因是什么

　　(1)饮食因素：食物中缺乏不吸收的纤维素导致粪便在肠道内停留时间较长，结果使粪便中的致癌物质对肠壁作用时间延长，促进了肠道对敛橱物质的吸收滔高纤维素饮食具有吸收水分的性能，故可增加大便量，使致癌物质的浓度下降，在肠道中停留时间缩短，减少肠道致癌物质的作用时间，并可吸附有害物质，促进排出，从而减少了大肠癌的发病危险性。

　　(2)血吸虫病流行区大肠癌的发病率升高，一般认为，大肠粘膜上血吸虫卵长期沉积可造成粘膜的反复溃疡、修复及慢性炎症病变，并在此基础上诱发大肠癌。

　　(3)慢性结肠炎与大肠癌的关系密切：有人报道其发生大肠癌的机会6.9倍，约有10%～20%发生癌变。

　　(4)出血性溃疡性结肠炎癌变危险性更大，患病超过10年者，约有50%发展为癌。

　　(5)大肠腺瘤与大肠癌关系密切：多发性家族性腺瘤是由于染色体发生遗传变异而出现的癌前病变，为显性遗传疾病。其后40% - 50%可发病。一般8 - 10 岁开始患腺瘤，如不治疗，40 岁前后100%发生癌变。

2大肠癌患者不可以吃什么

　　(1)结肠、直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻，消化能力弱，故应予以易于消化吸收的食物。

　　(2)结直肠癌病人多有便中带血，晚期病人常大量便血，故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。

　　(3)病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液，故宜多饮水或汤液，主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。

　　(4)病人多有食欲不振、恶心，甚至呕吐等症状，故宜摄取清淡饮食，切忌油腻。

　　(5)结直肠癌晚期病人久泻、便血、发热，大量营养物质和水分丢失，身体消瘦，体重减轻，气血两亏，宜服富有营养的滋补流汁药膳。

　　避免长期进食高脂食物，多进富含纤维的食物，保持大便通畅。多食用新鲜蔬菜、水果、大蒜、茶叶等天然抑癌食品，适当补充维生素A、B12、C、 D、E和叶酸。积极防治癌前病变，对有肠息肉，尤其是肠息肉家族遗传性患者，须及早予以切除;大力防治出血吸虫病及血吸虫肉芽肿。

3大肠癌的四大症状

　　1、由于肿瘤破溃，大便会出现带血现象，易被误为“痔疮”。其实，痔疮出血多在大便结束时出现，量较少，多为鲜红色，出血附在粪块表面。相反，肿瘤出血往往持续排便的整个过程，颜色以暗红色居多，如肿瘤位置较高，血往往与粪便相混呈果酱样，有时甚至为黏液血便。

　　2、大肠癌的出现多是肿瘤长期消耗的结局，提示预后不良。

　　3、反复或交替便频、腹泻、便秘、不适等症状。而胃肠炎只是偶尔出现。

　　4、随着腹胀、腹部不适的加重，逐渐会出现阵发性、便秘、大便变细(如铅笔状，羊粪状)的现象。排便困难，是肿瘤的晚期表现，说明肿瘤已经占据大部分肠管，服用常规泻药不起作用。而老年性和服泻药可起一定的作用。

4大肠癌的治疗

　　一、外科治疗：

　　大肠癌的唯一根治方法是早期切除癌肿。探查中如发现已有癌转移，但病变肠曲尚可游离时，原则上即应将大肠癌切除，以免日后发生肠梗阻;另一方面，癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染，切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移者，如病变肠段已不能切除，则应进行造瘘或捷径等姑息手术。

　　二、化学药物治疗：

　　大肠癌根治术后，仍有约50%病例复发和转移，主要是手术前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前，先进行肿瘤肠腔内化疗或直肠癌术前灌肠给药，可阻止癌细胞扩散，杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗，有可能提高根治术后的5年生存率。

　　大肠癌的化疗以5-氟尿嘧啶为首选药物。一般用静脉注射，可给12～15mg/kg，每日一次，共5天，以后剂量减半，隔日一次，直至明显的毒性症状如呕吐、腹泻等出现，以总量达8～10g为一疗程。本法反应稍轻，适用于门诊治疗。有肝脏转移者，可每日予5-氟尿嘧啶150～300mg，分次口服，总量约10～15g，比静脉用药的疗效差。目前多主张联合化疗，但尚无成熟方案。

　　有人建议MFC方案，即：5-氟尿嘧啶500mg，丝裂霉素4mg，阿糖胞苷50mg，联合应用，第1～2周，每周静脉注射2次，以后每周1次，共8～10次为一疗程。化疗的毒性症状除胃肠道反应外，还可见骨髓抑制，须密切观察。此外，目前常用的化疗药物还有呋喃氟尿嘧啶、优福定、环磷酰胺、双氯乙亚硝脲、环己亚硝脲及甲环亚硝脲等。

　　三、放射治疗：

　　疗效尚不满意，有人认为：①术前放疗可使肿瘤缩小，提高切除率，减少区域性淋巴转移、术中癌细胞的播散及局部复发; ②术后放疗：对手术根治病例，如肿瘤已穿透肠壁，侵犯局部淋巴结、淋巴管和血管，或外科手术后有肿瘤残存，但尚无远处转移者，宜作手术后放疗;③单纯放疗：对晚期直肠癌病例，用小剂量放射治疗，有时能起到暂时止血、止痛的效果。

　　四、冷冻疗法：

　　冷冻疗法是采用制冷剂液态氮，通过肛门镜充分暴露肿瘤后，选用大小不等炮弹式冷冻头接触肿瘤组织，可有效地杀伤和破坏肿瘤组织。在中晚期病人不能手术时，酌情采用，可减少病人痛苦，免于作人工肛门，配合化疗能获满意疗效。

　　五、对症与支持疗法：

　　包括镇痛与补充营养等。

5大肠癌如何鉴别诊断

　　大肠癌须与其他一些具有腹部肿块、腹部绞痛，直肠出血或大便习性改变等症状的肠道病变相鉴别，包括大肠的良性肿瘤或息肉要产病变如腺瘤、炎性息肉、幼年性息肉、肠壁脂肪瘤、血管瘤、平滑肌瘤等;大肠各类炎症性疾病如溃疡性结肠炎、Crobn氏病、阿米巴肠炎、日本血吸虫病、肠结核、结肠憩室炎、阑尾炎周围炎症性包块、放射性肠炎、性病性淋巴肉芽肿等，良性直肠、肛管疾患如痔、肛裂、肛瘘等。

　　其他如肠套叠、乙状结肠粪块积贮及罕见的肠道子宫内膜异位症等亦属于鉴别之列。由于大肠癌症状并不特异，与肠道多种疾病临床表现相重叠，故在临床诊断中多采取主动性诊断方式，排除诊断法少用，对于可疑患者，详细询问病史后仔细检查，配合纤维结肠镜或X线钡餐灌肠及病理活检往往能作出明确诊断。结肠癌主要应与结肠炎症性疾病鉴别，包括肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎、血吸虫病肉芽肿、阿米巴病肉芽肿等。

　　此外，还应与原发性肝癌、胆道疾病、阑尾脓肿相鉴别。直肠癌应与菌痢、阿米巴痢疾、痔、血吸虫病、慢性结肠炎等相鉴别。