广西医科大学第一附... > 肾内科简介

肾内科创建于1972年，是广西的肾脏病诊治中心，广西同时具有肾内科博士、硕士学位培养权的单位，卫生部腹膜透析培训示范中心，广西医疗卫生重点建设学科及《美国肾脏病杂志》中文版编委单位。创建40年来，已发展成为是集医疗、教学、科研为一体的专业学科，拥有良好的环境、精湛的医疗技术、强大的科研能力以及高素质的人才梯队。设有门诊（东院、西院）、病房、腹膜透析中心、血液净化中心，每年诊治病人近4.5万人次。现有医务人员47人，其中（主任医师）8人，副（副主任医师）6人，讲师（主治医师）6人，所有医师均具有医学博士或硕士学历，其中硕士研究生导师9人，每年招收研究生9-18名。该学科主攻方向为各种肾小球疾病、肾小管间质疾病、急/慢性肾功能衰竭、腹膜透析、血液净化技术、肾脏病理，疾病诊治处于国内先进水平。门诊设普通门诊、门诊，并开设狼疮性肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病、腹膜透析、血液透析等特色门诊，每年接诊病人约4.5万人次，开放病房50张，每年收住院病人1300人次，肾穿刺活检900例/年，长期腹膜透析随访近200人。近几年获得省厅级科研项目20多项，并为十一五科技支撑项目《慢性肾脏病预警与防治研究》的参与单位，参与多项国内多中心临床研究，获得省厅级科研成果二等奖、三等奖多项，是广西肾内科医疗、教学、科研的中心，各项技术处于广西领先地位，部分技术达国内先进水平。二、特色医疗1.B超引导下肾穿刺自动活检技术在广西早开展这一技术，目前已行肾穿刺活检超过5000例次，数量及质量居广西首位。肾活检使肾脏病从临床诊断进入临床病理诊断，是肾脏病诊治水平的飞跃，使广西肾脏病诊断达国内先进水平。2.肾脏病理电镜检查1993年起首先在广西开展电镜检查，目前是广西常规开展电镜检查的医院，承接多家兄弟医院的肾活检标本进行电镜检查。已进行2000余例电镜检查，使薄基底膜肾病、Alport综合征，微小病变肾病、早期膜性肾病和早期肾淀粉样变性病、免疫触须样肾小球病等得到及时正确诊断，疑难肾脏病的诊断达国内先进水平。3.血液净化部肾内科血液净化部创建于1978年，拥有世界上先进的高纯净度无死腔二级反渗德国劳尔水处理系统、费森尤斯4008S血透机及多种型号CRRT机共接近70台。常规开展透析滤过、血液灌流、免疫吸附、血浆滤过吸附、血浆置换术、连续性肾脏替代治疗、杂合式肾脏替代治疗等血液净化技术，及时跟进血液净化专业的国内新进展动态，能很好地解决血液净化专业的疑难问题。近三年中心静脉临时置管860例/年，长期置管术280例/年，血液透析25100例次/年，连续性肾脏替代治疗560人/年，治疗时间18000小时/年。采用不同形式的组合型人工肾治疗多种临床疑难、危重患者如重症狼疮并MODS、重症肌无力伴脓毒血症、肝功能衰竭伴MODS、长期维持性血透患者并发严重的钙磷代谢紊乱和腕管综合征、危重症急性肾衰竭、顽固性腹水、中毒、风湿免疫性疾病的血液净化、多系统器官衰竭等的治疗及复杂性血液透析，危重病人抢救成功率95%。进行儿童血液透析近百例，小年龄为6岁，无一例有严重并发症；用蛋白A免疫吸附治疗自身免疫性疾病填补了广西空白；连续缓慢血液滤过治疗老年人急性肾衰，明显提高救治的成功率。医院引入人造血管在维持性血透中的应用，填补广西空白；在广西率先开展改良长期深静脉血透管置管术-巴德管无名静脉置管的应用，已在区内多家医院进行推广，获得好评。在广西首创抗菌素局部预防性擦拭防止血透导管感染，技术水平达到国内先进。4.腹膜透析中心1975年即开展腹膜透析治疗，治疗患者近千人，目前成为西南地区规模的腹透中心之一，是卫生部首批、广西的腹膜透析培训示范中心，负责区域内腹膜透析有关医务人员规范化培训工作。有专门的腹透患者随访室，配备专职的腹透医护人员，设置有腹透门诊，建立了系统化的腹透病人管理、随访制度及电子档案系统，腹膜炎发生率低，患者生存质量不断提高，透析年限不断延长，极大改善了病人预后，目前存活的腹透病人接近200例，现有多名腹透患者存活十年以上。5.难治性肾病综合征、急进性肾炎、血管炎、重症狼疮性肾炎的治疗通过应用血浆置换、免疫吸附、甲基强的松龙冲击、环磷酰胺、等先进治疗手段，使病情缓解，肾功能恢复，脱离或尽量避免透析；应用多靶点免疫抑制治疗诊治多种难治性肾脏病，诊疗水平达到国内先进水平。6.高选择性肾血管栓塞术高选择性肾动脉栓塞术是目前治疗获得性动静脉瘘的比较安全、有效、迅速的方法，是内科保守治疗无效或效果差的出血病人的优选治疗，具有广阔的应用前景。医生与血管外科合作，为广西开展高选择性肾动脉栓塞术治疗获得性动静脉瘘患者（如肾血管畸形出血及肾活检后动静脉瘘等出血并发症），治疗效果迅速，止血快，安全可靠，栓塞彻底，并发症少。7.B超引导下肾囊肿穿刺硬化治疗具有操作简便、创伤小、疗效显著、安全适用、恢复快等优点，避免了外科手术治疗的创伤较大、愈合较慢、患者所受痛苦较多、经济负担较重等缺点。8.慢性肾脏病早期防治体系的建立参与多项国内多中心临床研究，及时跟进国内肾脏病新治疗方法的临床与基础研究，为十一五科技支撑项目《慢性肾脏病预警与防治研究》的参与单位，在慢性肾脏病的流行病学调查、诊治预防方面达到国内领先水平。9.“携手保护肾脏”的健康教育设立肾脏病患者健康教育基地，配备临床经验丰富的职称医生和护士，定期举办患者健康教育学习班，使患者获得肾脏病防治的基本知识及新进展，大大提高患者治疗效果及生活质量。

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