上海中医药大学附属... > 中西医结合心血管科简介

科室全称：中西医结合心血管科优势项目：1慢性心衰；2冠心病；3高血压；科室员工数：27人；学科顾问：严世芸；学科负责人：蒋梅先；博士生导师：1严世芸；2蒋梅先主任医师数：4人副主任医师数：9人主治医师数：9人住院医师数：5人科室临床特色：该学科主攻冠心病和心力衰竭两大病种，以中西医结合、内外科联手全程、全方位的诊疗是该科室的临床特色。1、冠心病稳定性冠心病（稳定劳力性心绞痛、陈旧性心肌梗死）：采用中西医结合治疗不同病期、不同类型冠心病，已初步形成了中西医结合治疗冠心病的专病诊疗特色，已建立中医药治疗稳定性冠心病的诊疗常规。急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛、急性心肌梗死）：已实现对急性冠脉综合征的中西医结合全方位干预。心内科在及时开通病变冠脉(PCI或溶栓)的同时，采用中药加载治疗，成功缓解急性冠脉综合征时的胸痛，成功抢救AMI时泵衰竭、心源性休克和“电风暴”等；并积极配合心外科，在围手术期进行中医药联合干预，成功地解决了部分糖尿病患者CABG后创口愈合困难、胸腔顽固性积液等问题。此外，目前在实施市科委重大攻关课题-“AMI后中医综合心脏康复”的同时，开设了AMI后中医综合心脏康复病房，把中药干预、放松功干预、健康教育和运动处方等联合应用与AMI后早期心脏康复，已收到良好的临床效应。冠心病一级预防：以中西医结合方法重点防治代谢综合征、高血压病等冠心病高发人群，开设专病门诊，建立病员数据库和病员俱乐部，防、治结合，充分进行“治未病”干预。2、心力衰竭心衰一级预防：包括对可能发展为心衰的心血管疾病的防治工作。心血管病科对冠心病、高血压、原发性心肌病、慢性房颤等疾病作好注册工作，贯彻中医“治未病”的防治宗旨，作好心衰的一级预防。在积极治疗这些基础疾病的同时，将已有的抗心衰验方应用于心衰一级预防，取得可喜的临床疗效。心衰急性加重期：心血管科的特色制剂坎离颗粒、强心饮等可有效改善此期的临床症状。根据已制定的中西医结合诊疗方案，该学科重点实行心衰急性加重期的中西医结合干预，并与单纯西药治疗比能更迅速、持久地缓解症状。心衰二级预防：以中西医结合的干预方案治疗慢性心衰患者，能显著改善患者生活质量、活动耐力，减少及心血管事件和心衰加重住院次数，大大减少心衰年医疗费用，真正体现了中西医结合治疗的优势，为中医药治疗慢性心衰开辟新途径。能以CRT对心衰患者进行心脏再同步化治疗，在心外科支持下对风心、先心进行手术后进一步予以心衰二级预防。科室业务发展学科在曙光医院东、西两部均设有心血管病房，共有床位75张（含CCU）；开设了心衰、冠心病及AMI后中医综合心脏康复病房。CCU配有全套进口心电监护设备。学在科建有心导管室，有技术熟练的心导管医师，可进行起搏器安装、冠脉造影（CAG）、经皮冠脉介入术（PCI）、电消融等多项心血管介入诊疗，有效地抢救心血管危、急、重症；以及与本院心外科的协作联合（CABG、瓣膜及先心手术等），均为中医药干预心血管危重急症提供了有力的风险保障。心血管专科门诊开设了心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常、代谢综合征等专病门诊，由具丰富临床经验的主任、副主任医师坐诊，在诊疗过程中强调个体化原则，精心为每一个病员选择的中医药和中西医结合治疗方案。心血管功能检查室，能高质量地进行心电图、心率变异、心电向量、QT离散度、心室晚电位、24小时动态心电图、24小时动态血压以及运动平板等心血管功能检测。07年增设了便携式超声心动图检测仪，并开展了气体再呼吸法检测心肺储备功能等。科室历史沿革心血管病科已有30余年历史。早在20世纪70年代，在全国老中医张伯臾的主持下，开展中医药治疗急性心梗、慢性心衰、高血压病的研究，先后形成“心痛散”，“心梗复元方”、“高三方”和“高五方”等院内制剂和协定处方。1978年，张伯臾的“中医药治疗急性心肌梗死”一文和“张伯臾治疗冠心病计算机程序”先后获得上海市卫生科技二等奖。80年代重点进行中医药治疗冠心血瘀证和高脂血症的临床研究，承担了科技部“七五”攻关课题，研制了“复方血竭胶囊”等院内制剂。90年代起主攻慢性心衰和冠心病，研制出“麦冬注射液”、“双龙丸”、“鹿角方”、“坎离颗粒”、“强心饮”等院内制剂；各级科研立项近20项，先后获部、市级科技进步奖5项。名医张伯臾的传人严世芸等对心病诊治进一步提出了“重视调中，重调气血”、“心肾并治”、“从五脏论治心病”等学术思想,用于慢性心衰和冠心病的防治中，取得了可喜的临床疗效。近年来，本学科不懈地进行中医药防治慢性心衰、冠心病的临床和实验研究，2003年整合心内科、心导管室、心血管功能检查室、心外科等中西医科室及辅助部门，组建了中西医结合心血管病诊疗中心，成立了严世芸名中医工作室，建立中医心脏网和“心之友”病员俱乐部，宣传科学，指导患者的心脏康复，并于2004年被列为上海市中西医结合心血管病重点学科建设项目，经过2年余发展，目前学科在心力衰竭和冠心病防治方面已具备中西医结合、内外科联手全程、全方位的诊疗能力。2007年获中医药管理局慢性心衰优势病种立项。科室特色装备CCU监护（全进口，2套）、自动除颤体外起搏（3台）、呼吸机、无创心排量检测仪心功能检测：运动平板、HOLTER、ABPM、脉象仪、便携式心超、电脑心电工作站心导管室：心脏血管造影X系统（大C臂）、离心泵灌注系统、八通道数据采集系统、主动脉内球囊反博泵。学科带头人介绍严世芸，主任医师，博士后导师，上海市名中医。从事中医医、教、研工作40余年，熟悉中医历代经典，擅长于中医内科，对中医治疗心脑血管疾病及疑难杂病颇有造诣，疗效显著。原上海中医药大学校长、上海市中医药院长，学位委员会学科评审组成员，全国高等医学教育学会副理事长，全国中医药高等医学教育学会副理事长，药典委员会委员，学位委员会中医药学评审组副组长，全国中医药名词术语审定委员会委员，上海市卫生改革与发展咨询组成员，上海市学位委员会副主任委员，上海市中医学会副会长，上海市医学会医院管理学会副会长，上海市中西医结合管理学会顾问。《辞海》中医学科主编、《中华医学杂志》编委。先后获上海市卫生科技成果二等奖2项，中医药管理局科技进步三等奖1项。蒋梅先，硕士，主任医师、博士生导师，曙光医院名中医。心血管科主任，上海市中西医结合心血管病重点学科执行负责人，兼任曙光临床医学院西内教研室主任。师从全国老中医张伯臾、上海市名中医严世芸，从事中医、中西医结合医教研工作20余年，谙熟中、西医理论，擅长于以中医药和中西医结合方法治疗心血管常见疾病，尤其是心力衰竭、冠心心绞痛临床疗效显著。任上海市中医药学会心病分会副主任委员、上海中医药学会血瘀证研究会常务委员、中华中医药学会心病分会委员、中华中医药学会络病专业委员会委员、中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会委员、中国实验方剂学杂志编委、中医药管理局中医师资格认证中心命审题等学术职务。曾获上海市科技进步三等奖1项。科技成果1.上海市科技进步二等奖（2000）鹿角方治疗慢性心力衰竭疗效及机制研究2.中医药管理局科技进步3等奖（2002）宋代医家学术思想研究3.中华中医药学会科技进步文献类3等奖（2004）中医医籍通考

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