重庆医科大学附属医院超声科创建于1982年,由王严庆、钟晓明、安洪同志组建,于1983年1月率先在重庆市成立了超声诊断科。面对这一新兴学科,科室全体同志共同努力,在实践中不断的总结经验,使超声诊断水平在较短时间内有了很大程度的提高,在重庆市超声界享有较高度。科室现有医务人员31名,包括正高2人,副高2人,中级10人,初级14人,其中博士5人,硕士16人,本科7人,专科3人。科室现有超声检查室8间,大型彩色多普勒超声诊断仪共8台,便携式彩色多普勒超声诊断仪3台。随着超声检查人数的逐年增加,目前超声科日均检查人数约400--500人次,体检病人量为400--500人次,诊断正确率为95%--98%,为重庆市工作量的医院之一。随着医院乳腺及血管外科的不断发展,科室在小器官及外周血管疾病的诊断上积累了丰富经验,诊断正确率高,受到临床医生及患者的高度评价,有很高的度。近年来,我国乳腺癌的发病率正逐年上升,已位居女性恶性肿瘤的第二位。乳腺癌的治疗效果及预后,主要取决于病变发现的早晚。因此,早期诊断乳腺癌是提高病人生存率的关键。乳腺组织位置表浅,干扰因素少,十分适用于超声检查。乳腺超声检查具有简单易行、安全无创、可重复检查的优势,病人易接受。临床上,超声检查主要用于检查乳腺增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病,尤其在鉴别乳腺肿块的良恶性、发现早期乳腺癌、检查腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结等方面,能为临床诊断及治疗提供可靠的依据。该技术的出现,使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管多少、血流分布情况,及其与周围组织的关系等情况,都能清晰地显示出来。医生可根据这些检测出的数据,初步判断肿块的性质。简而言之,但凡发现乳腺有肿块者,均可通过彩超检查初步明确肿块性质。随着超声设备的改善和图像质量的提高,利用彩色多普勒超声检查血管病变亦已经越来越受到重视,其特点是简单、形象直观、无创伤、无辐射,易于被患者接受。此外通过彩色多普勒超声检查能对血流状况进行定量分析,直接分析血流动力学的变化,作为筛选血管病变的手段,已经得到临床医生的认可。彩色多普勒超声用于血管检查可以显示以下内容:1.血管的管腔内部结构,高分辨率的超声可以显示血管内膜中层和浆膜层;2.血管管径有无扩张、狭窄,走形有无扭曲;3.有无斑块形成,根据斑块的回声特点可以区分斑块性质,分为扁平斑、软斑、硬斑和溃疡斑;4.血流动力学参数的测量,如血流速度、流量、加速度、阻力指数等;5.邻近组织与血管的关系;6.血管内有无血栓形成,以及评价血栓治疗后的血管再通情况;7.有无动脉瘤及动脉瘤的分类。目前科室仅乳腺及血管检查人次就达每天200~250人次。从2009年4月开始,科室开展超声造影检查新技术,该技术被誉为超声微循环血管造影,可用于肿瘤的良恶性鉴别和治疗效果的评估及随访。该技术应用于肝脏、肾脏、甲状腺及乳腺等器官恶性肿瘤的诊断中,临床符合率达到95%以上,能有效对良、恶性病灶进行诊断和鉴别诊断,提高病变的检出率,可以早期确诊病变从而争取治疗时机并指导临床治疗方法的确定,尤其适用于对CT造影剂过敏或肝肾功能不全的患者,能达到和CT。从2011年8月开始,科室新开展胃超声检查,该项检查可用于常见胃疾病的诊断,如消化性溃疡、胃癌、胃间质瘤等,该检查无痛苦、经济、方便,可用于胃疾病的普查和有内窥镜、胃肠钡餐禁忌的患者,经前期临床应用,该检查结果临床符合率高,深受临床医师的好评。为了更好的满足临床需要,科室还为全院急重症患者开展了24小时急诊和床旁彩色超声检查,以及术中超声检查,每天床旁超声检查例数约40~50例,术中超声监测例数约2-3例。
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