阿司匹林不耐受的具体治疗

2022-11-07 09:12:02

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

阿司匹林是百年三大药物之一,与青霉素、安定齐名。是一种历史悠久非甾体抗炎药。其功效常用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,具有抑制血小板聚集的效果,还用于预防和治疗心血管方面的疾病。某些人对于阿司匹林有不耐受的表现,出现一系列症状,医学上称为阿司匹林不耐受三联症。阿司匹林不耐受的具体治疗如下:

1.对鼻息肉和哮喘发作者,避免使用解热镇痛药和食用有色素添加剂或防腐剂的食品。

2.对严重哮喘者可先予口服强的松30mg/d,哮喘控制后改用二丙醇氯地米松气雾剂雾吸,每日3次,每次一喷,每日总量为400mg。

3.鼻内有息肉较大者,可先口服强的松30mg/d,连服一周,待体积缩小后再改为鼻内滴用曲安缩松滴鼻液或用二丙醇氯地米松气雾剂鼻内雾吸。

4.鼻息肉体积较大造成鼻塞明显,经上述治疗仍不见改善者,可考虑手术切除。但术前仍应全身使用肾上腺皮质激素1~2周,之后改为鼻内应用。Janhi-Alanko等(1989)报告,59%患者术后哮喘改善,12%哮喘加重。

阿司匹林是一种常用的药物,治疗甚至拯救了许多病患,其价值至今仍体现在临床上。但阿司匹林亦有一些不良反应与副作用,严重的如上述的阿司匹林不耐受表现。应合理使用阿司匹林为人类创造更大的作用。