真菌感染引起的白斑

2022-10-19 16:18:47

迟慧彦 主任医师 中国中医科学院西苑医院

真菌感染引起的白斑脸上长白斑:

1.单纯糠疹:

这在儿童中很常见。皮损为大小不等的圆形或椭圆形淡红色斑疹,周边不太清楚。经1~2周后,红色消退,留下淡色斑,表面干燥,上面有少许灰白色细小鳞屑。直径为1厘米至数厘米大,边界清楚,边缘有的略微高起,常4~6个或更多,对称分布于面部,个别易发生在颈部、上臂、背部甚至躯干。

该病大多数患儿无自觉症状,少数患儿有轻度瘙痒。病程慢性,可数日或数年不愈,以后逐渐消退,不留痕迹。

本病发病病因不明,可能与皮肤干燥、强烈日光照射有关,或为脂溢性皮炎的一种表现,或与病毒、真菌、链球菌感染有关,但目前医学界尚无确切依据来证明,也有专家认为该病与营养代谢有关。

治疗方法:局部可应用5%硫磺霜、氢化可的松等。

加服:多种维生素及微量元素(锌元素为主)等。

2.白癜风:

白癜风是一种相当复杂的皮肤病。从婴儿到老年均可发病,20岁以前发病的约占一半。

白癜风是一种原发性、局限性或泛发性皮肤色素脱失症,是由于皮肤和毛囊的黑色素细胞内酪氨酸酶系统的功能减退、丧失而引起的。皮损为没有一点色素、大小不等、形状各异,全身各处均可发生白斑边界清楚,边界色素较深,斑内毛囊变白

白癜风的发病原因目前尚未清楚,目前认为与遗传、自体免疫、精神因素及内分泌因素有关,其他有黑色素细胞自毁学说、酪氨酸、铜离子相对缺乏学说等,但真正的病因有待进一步证实。

白癜风大部分是可以治愈的。

治疗白癜风常用的药物有:皮质类固醇激素类如倍他米松、二甲基亚砜霜剂等外用,可口服补骨酯等中药,必要时行手术疗法(又称自体表皮移植)。

3.贫血痣:

这是一种先天性色素减退斑,多在出生时即有,由于减退斑处毛细血管较正常减少,所以摩擦患部时周围皮肤充血而白斑处依然如故。

4.无色素痣:

出生时或出生后不久发病。损害往往沿神经节段分布,表现为局限性或泛发性减色斑,境界模糊,边缘呈锯齿状,周围神经元色素增殖晕,有时其内含有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点,患儿感觉正常,无色素痣保持终身不变,这是神经痣的一种类型。

以上仅是根据您来信中所叙述的孩子的皮肤特点,仅作以上小儿常见皮肤病的分析,因您信中未提及小孩局部白斑出现的时间,仅根据皮损表现,我认为可以首先考虑单纯糠疹,该病在当地医院应该是可以确诊的。

另外,该病在我院小儿皮肤科门诊中也非常常见,根据我们多年的临床诊治经验,发现大多数患儿病史中提及孩子在饮食上有偏食史,所以,在治疗上除局部应用外用药外,我们还强调要纠正孩子的偏食。加服多种维生素及微量元素(锌、硒、镁等)后,患儿均得到治愈。

指甲上的白斑是典型的锌缺乏症状。如果每个手指的指甲上都出现白斑,你体内的锌含量就很低了,应该尽快采取措施。

对策:每天服用1茶匙的液体海藻和1片锌补充剂。

怎样以指甲测健康看指甲测定一个人的健康情况,这是不唯心的。一个人必须营养好,指甲才能正常生长,否则就会出现一些异常的现象,医生们往往能以此诊断出重要的疾病。下面介绍几种指甲反常的现象:

1.杵状膨大:指甲显着地向上拱起,而且围绕手指变曲。指甲杵状膨大可能表示患有气肿、结核病、心脏血管病、溃疡性结肠炎或肝硬化。

2.蓝新月:指甲根部的新月形白痕若有一层蓝晕,表示可能有下列病症中的任何一种:血液循环受阻、心脏病、雷诺氏征状、手指和脚趾的血管痉挛,通常是由于曾受冷冻所致。但有时也与类风湿关节炎或自身免疫的疾病红斑狼疮有关。

3.匙状甲:指甲中间下陷,整片指甲变成平坦或匙状。这种指甲与铁质不足性贫血病、梅毒、甲状腺障碍,风湿热等有关。

4.林赛氏指甲:指甲近甲尖的一半呈粉红色或褐色,近甲状表现的一半呈白色,这种指甲又名两截甲,可能是慢性肾衰竭的一个迹象。

5.博氏线:指甲上出现横沟,是表示营养不良或得了某种会暂时影响指甲生长的严重病症,如麻疹、肋腺炎、心脏病突发。

6.泰利氏指甲:指甲下面的皮肤大部分变成了白色,只剩下近指甲尖处的一小部分仍然呈现正常的粉红色。这可能表示肝脏硬化。

7.黄甲征候簇:指甲生长速度减慢,而且变得厚和硬;呈黄色或绿色,成因包括慢性呼吸疾病、甲状腺病或淋巴病等。

8.出血:指甲上如果出现这些纵向红纹,是表示微血管出血,如果多条这种血线出现,可能预示患了慢性高血压、牛皮癣或一种名叫亚急性细菌性心内膜炎的致命感染。

9.不规则凹点:很多牛皮癣病人有此现象。

10.成行的凹点:指甲的表面变成如打铜师傅捶成的铜器表面,有时是因为患了簇状秃发症所致。这是一种医学界还不甚了解的身体免疫病,会造成头发部分或全部脱落。

11.褐斑或黑斑:这种色斑,特别是那种指甲扩展到周围的手指组织的,可能是表示患了黑色瘤。它们也许是单一的一大块,也可能是一堆小斑点,最常见的出现地方是拇指和大脚指。

指甲上有竖纹通常有两种情况:

甲纹嵴甲板薄而脆,有纵行嵴状突起,远端常破裂和分导驳因营养不良所致,也可见了于扁平苔藓,斑秃等疾病的患者。

甲纵沟典型的为甲板中央有一纵嵴,嵴顶凹陷为浅沟,也可以无嵴而呈显着沟纹,常因甲基质受损所致,也可见于扁平苔藓等疾病的患者,为变态反应的一种表现。

为及时发现你的疾病,请经常注意观察自己的手吧,它可能正在向你提出警告

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