百草枯中毒后要做哪些检查呢?

2015-05-11 23:30:36

赵文琪 主治医师 中国人民解放军中部战区总医院

  当我们发现患者出现百草枯中毒的症状后,要立即送患者到医院检查,可及时掌握服药后的症状,方便医生诊断并治疗。可是有些病人百草枯中毒后,会出现不同程度的症状,医生要采取治疗就要结合相应的检查,不然容易误诊,那么出现百草枯中毒后要做哪些检查呢?

  检查的项目主要有:

  1.胸部CT

  视中毒程度不同而表现各异,极重度中毒以渗出为主,数天内即可侵犯全肺野;轻度中毒者仅表现为肺纹理增多、散发局灶性肺纤维化、少量胸腔积液等,随时间迁移,病灶可完全吸收;中重度中毒呈渐进性改变,中毒早期(1周内)表现为肺纹理增粗、叶间裂增宽,渗出性改变或实变以肺底及外带为主,可有胸腔积液,中毒后1~2周为快速进展期,呈向心性进展,肺渗出样改变或毛玻璃样改变范围迅速扩大,如不能终止,可侵犯全肺,最终死于严重缺氧。

  存活者往往在中毒10天左右肺部病灶进展自动终止,以后肺部病变逐渐吸收,数月后可完全吸收,不留任何后遗症。

  2.动脉血气分析

  可表现为低氧血症、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒等。

  3.心电图

  表现心动过速或过缓、心律失常、Q-T间期延长、ST段下移等。

  4.其他

  白细胞计数升高、发热,也可出现贫血、血小板减少等。

  5.血、尿百草枯含量测定

  可评估病情的严重程度和预后,但目前国内尚无统一的检测标准。

  当患者做完这些检查后,医生会根据检查的结果进行判断,有异常时必须立即治疗,治疗百草枯中毒可使用阻断毒物吸收、促进毒物排出、支持对症治疗和药物治疗等,然而在百草枯中毒治疗期间还要观察患者的症状,随时监控病情,有异常时及时联系医生。