2013-05-14 22:57:02
随着现代生活的越来越紧张，环境的越来越恶劣，钡中毒的发病率越来越高。钡中毒多为误服引起，胃酸能促进某些钡化合物溶解。其严重的影响了人们的身体健康，因此此病的治疗尤为重要。下面我为大家详细的介绍此病的治疗方法，希望对大家有用。
治疗方法
钡为金属离子，致死量0.18 g～ 0.19 g，钡离子是一种极强的肌肉毒剂，对平滑肌、骨骼肌及心肌产生过度刺激作用，最后导致麻痹。钡能改变细胞膜的通透性，使钾大量进入细胞内，引起低血钾，如抢救不及时，死亡率很高。
病因一旦明确，宜尽早洗胃，尽早使用硫代硫酸钠解毒药，使其与钡结合成不溶性硫酸钡从肾脏排出, 此乃特效解毒剂。凡遇类似重病人, 首剂量应为1218 g 静注, 因当时诊断未明确, 我们使用剂量偏小。药物治疗磺酸钠与钡形成络合物, 也起解毒作用。纠正低血钾, 以防止心律失常及加重呼吸肌麻痹。本例在两路1% KCl 补液中，血钾仍呈进行性下降，在心电监护及监测血钾浓度条件下，此时应大胆增加补钾量。但是如此大的补钾量临床应注意， 以防血钾过度升高导致心跳停止对口服中毒病儿，立即探咽导吐;或插入胃管，速将钡剂吸出，并用2%～5%硫酸钠溶液洗胃(如无呼吸抑制，也可用硫酸镁)，直至澄清为止;继给牛奶、生蛋清等。同时将硫酸钠(或硫酸镁)10～30g(根据年龄调整剂量)溶于100～250ml水中，1次灌入胃内(或在洗胃前内服1次)，1小时后酌情重复1次，使与可溶性钡盐形成不溶性的硫酸钡。严重中毒病例可用10%硫酸钠溶液5～10ml由静脉徐缓注入，每隔15～30分钟1次，直至症状减退，病情好转时改用5%硫酸钠100ml口服，每日2次。如无静脉注射的硫酸钠溶液，可用5%～10%硫代硫酸钠溶液按10～20mg/kg静脉注射或肌注，每日1～2次。解毒药物中还可酌用二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺等，但疗效都不如硫酸钠确切。在中毒过程中，根据缺钾情况，适当补钾甚为重要。必要时供氧和进行人工呼吸。
治疗原则
一、 立即脱离现场，皮肤灼伤者用2%～5%硫酸钠彻底冲洗后再按灼伤常规处理(见GBZ51)，钡化合物粉尘经呼吸道相消化道进入者，漱口后，口服适量的硫酸钠。
二、 对接触反应者和意外事故的接毒人员应密切监护48h，同时给予预防性治疗。
三、特效治疗，首先应及时、足量补钾，在心电图及血清钾严密的监护下进行，直至检测指标恢复正常;然后酌情减量，稳定后停药。同时静注或静滴硫酸钠或硫代硫酸钠。
四、其他急救措施和对症治疗与内科相同。
其他处理
一、轻、中度中毒治愈后，可恢复原工作。
二、 重度中毒治愈后应调离原作业工作。
综上所述钡中毒是一种比较难治治愈的疾病，由于其致病因素很少，所以其治疗方法有不多。根据我多年的从医经验，患病较重者我建议进行洗胃，患病较轻者我建议使用硫代硫酸钠解毒药。只要做到以上几点就能很好的治疗此病。