髌骨软化症的患者会下蹲、起立困难通常与肌肉无力、疼痛、关节功能障碍、恐惧心理、骨质疏松等因素有关。髌骨软化症是一种以髌骨软骨组织发生退行性变性为主要特征的疾病。

1、肌肉无力：由于长期疼痛和关节功能障碍，髌骨软化症患者可能出现相关肌肉无力，尤其是关节周围的肌肉。肌肉无力导致下蹲和起立时缺乏支撑力，动作不稳定。进行定向的肌肉锻炼，增强关节周围肌肉的力量和稳定性。

2、疼痛：髌骨软化症导致髌骨软骨组织退化，关节表面不规则，容易引起摩擦和疼痛。在下蹲和起立时，关节承受更大的压力，导致疼痛加重，造成困难。下蹲和起立时出现髌骨区域的疼痛，可能伴随关节肿胀和活动受限。遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物，能减轻疼痛，还需要避免过度活动和保持适当的休息。

3、关节功能障碍：髌骨软化症影响了髌骨关节的正常功能，使关节活动受限，下蹲和起立时的关节活动变得困难。关节活动范围受限，下蹲和起立时出现僵硬感。进行关节功能锻炼和物理治疗，如热敷、超声波治疗等，有助于缓解疼痛、促进血液循环和减轻肌肉紧张。

4、恐惧心理：由于疼痛和困难的关节活动，患者可能形成下意识的恐惧心理，导致在下蹲和起立时更加紧张和不自然的动作，加重困难。表现为焦虑、紧张，动作不流畅。通过心理疏导和康复训练，帮助患者克服恐惧心理，建立正确的运动模式。

5、骨质疏松：髌骨软化症可能伴随骨质疏松，使得骨骼更脆弱，下蹲和起立时存在骨折风险，因此患者可能会因为担心骨折而避免下蹲、起立的动作。骨质疏松可能伴随骨折风险增加，患者可能有恐惧感和动作上的顾虑。遵医嘱使用葡萄糖酸钙片、骨松颗粒等药物，能减轻不适。

大多数情况下，如果出现相关症状时，及时就医。此外，患者在接受治疗过程中应积极配合医生的建议，并定期复诊。