包涵体肌炎能锻炼吗

2022-01-18 13:45:39

张楠 副主任医师 锦州市中心医院

包涵体肌炎是一种特殊类型的特发性炎性肌病。主要病理特征为肌浆或肌核内有管状纤维包裹体。包涵体肌炎起病隐匿,进展缓慢。约70%的首发症状是近端下肢无力,甚至远端下肢、上肢或四肢无力。那么得了包涵体肌炎可以锻炼吗?

在包涵体肌炎症状较轻时,可以适当的进行运动,运动训练包括阻力训练、耐力训练和柔韧性训练,可提高包涵体肌炎患者的肌力、功能和有氧能力,提高其生活质量。训练方法包括二头肌屈曲、肩推、腕屈伸、抬腿、股内侧肌等长运动、踝关节背屈、从坐到站的全身多关节运动。

包涵体肌炎和遗传性包涵体肌病临床起病隐匿,患者一般有下肢近端无力。随着病情的加重,远端肢体无力逐渐出现。同时,患者也会出现肌肉萎缩,主要表现在上肢肌群和下肢肌群,有些患者会出现饮水呛咳、吞咽困难等症状。

包涵体肌炎和遗传性包涵体肌病的治疗策略是没有特异性治疗。对症治疗,加强临床医疗护理,提高患者生活质量。如果疾病发展迅速,病理学提示炎性细胞浸润,可以使用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗。预后:预后不良。病程进展缓慢,最终可能导致残疾。选择性使用糖皮质激素、甲氨蝶呤、免疫球蛋白等。如果病情逐渐缓解,应进行适当的运动,如步行、骑自行车等,以锻炼关节肌肉组织,延缓肌肉萎缩的发生。

综上所述,包涵体肌炎需要根据其病症严重程度,如果轻度可以锻炼,但是严重到肌无力程度就要避免运动。包涵体肌炎患者应经常按摩四肢和躯干肌肉,同时给予患者安慰和鼓励,减轻患者的心理负担,鼓励患者坚持功能锻炼。此外,患者还应注意饮食护理,多吃清淡易消化的食物,营养要均衡。病人必须少吃多餐。如果吞咽困难患者可以选择流质或半流质饮食,患者应根据天气变化适当增加或减少衣物,以避免感冒和感染,否则容易加重症状,患者还应避免一些不利因素,如疲劳和熬夜。