扁平足足底

2015-12-26 15:34:51

王鲲鹏 主治医师 淄博市第一医院

扁平足是一种较为常见的疾病,正常人的足部有一个弧形足弓,而扁平足患者由于某些原因造成足弓消失或塌陷,足部弹性消失,甚至出现脚踝及步姿的毛病。扁平足的足底是平的,或是足弓弧度较小,减弱了足部对体重的支持力,因此不能长时间站立及行走,影响患者正常的生命活动。那么,扁平足有哪些症状及并发症呢?

姿势性平足症:在初发期,足弓外观常无异常。但行走或劳累后感足部疲劳和疼痛,小腿踝部外侧时感疼痛,足底中心及脚背出现肿胀舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红足活动内翻轻度受限,站立时扁平足外翻,经休息后症状及体征可消失。

痉挛性平足症:多发于青壮年,部分由姿势性平足处理不当发展形成,主要表现为站立或行走时疼痛严重,可呈现八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛,足内、外翻及外展活动受到限制。足底外翻,足跟变宽,跟腱向外偏斜,前足外展舟骨结节完全塌陷,继而向内突出。严重者足部僵硬,固定于外展、外展和背伸位活动明显受限即使经过较长时间,休息症状也很难改善,部分病人会继发腰背痛及髋膝关节疼痛。

临床上根据病情的严重程度将本病分为三种类型,但均要在负重时观察足纵弓的动态,轻型足纵弓降低;中型足纵弓消失;重型足纵弓不仅消失,还有足内侧缘凸,起距骨头移动至足跖侧即内踝的前下方。患者有时会出现跟腱短缩及后足外翻的症状。

并发症:早期症状表现为踝关节前内侧疼痛,长时间站立或步行加重,休息时间变短,疼痛关节外肿胀,以足舟骨结节处为甚且步履艰难,双足跟腱呈八字形。白粉染纸及足印检查可证明,足印纵弓空缺且部分消失,跖中部变宽,有时跟部也会变宽,x线检查发现足弓消失,跟骨纵轴与距骨纵轴角大,12岁以后显示骨桥已形成。 以上就是关于扁平足的介绍了,相信大家已经有了一定的了解吧。治疗扁平足的原则是要改善足部的不良力学机制,在专业医疗人员的研究下,可以定制适合患者的鞋垫改善足部力学机制;还要改善因扁平足导致的并发症,这样才能行之有效的治疗扁平足。

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