扁平足骨质增生的治疗方法

2024-07-30 14:29:07

陈文钧 主任医师 复旦大学附属华山医院

扁平足是一种很常见的足部疾病,一般不会有明显症状,不需要治疗,但是发生疼痛、肿胀、步态异常或伴发有跖筋膜炎等临床症状时需要积极配合治疗。而骨质增生也很常见,是一种关节性退变,主要表现为关节肿胀、疼痛、僵硬等,一般急性发作。扁平足骨质增生结合了这两种疾病,需要早期发现并治疗,而治疗方法一般以手术为主。

一、关节融合术。利用这种手术治疗短期内就能见效,但长期效果还是不够。关节融合术临床上比较常用,是治疗扁平足骨质增生的主要术式,对肥胖者也适用。它最大的效果就是缓解疼痛直至消失,预后也比较好。

二、外侧柱延长术。外侧柱延长术其实是一种跟骨截骨术,是将部分跟骨表面的关节软骨手术截掉,然后取部分髂骨固定在外侧柱使其延长,从而达到治疗扁平足骨质增生的目的。这种方法可以纠正畸形,还可以保护韧带并治疗增生。

三、趾长屈肌腱转移术。这个手术转移的是趾长屈肌腱,手术时将趾长屈肌腱在合适的地方剪断,主要通过剪断缝合的方法,比较复杂精细。但是这种手术不能改变畸形,但可以减轻疼痛并增强肌力,对于扁平足骨折增生严重患者有一定缓解作用。除此之外,跟骨内侧移位截骨术也在临床上较为常用。

扁平足骨质增生病情还与日常生活有关,比如劳累时会加重,休息后好转;气压降低时加重等。所以除了治疗外,还要注重护理和预防,要加强肌肉的功能锻炼,选择适合的鞋子以及避免过长时间的站立等日常护理。

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