玻璃体积血用不用做手术 详述玻璃体积血的手术疗法

2020-07-20 12:26:26

刘兴强 主任医师 东营市人民医院

玻璃体积血是一种可由外伤,脉络膜视网膜病变,手术等因素引起的一种疾病,它会导致毛细血管不断增生,对视力产生影响,严重者甚至会导致失明。而由于引起该疾病的原因不同,治疗方法也不相同,因此,对于该疾病的治疗方法的选择上,很多人存有疑惑。那么,患有玻璃体积血,我们该如何选择治疗方法呢?它的手术疗法具体是怎么样的呢?接下来就一起来了解一下。

 

首先,玻璃体积血的病因可分为两个大的方面,一方面是自身器官相关部位的病变,另一方面则是由眼外伤,手术等外力因素引起的。而由于不同因素引起的玻璃体积血的患病情况不相同,因此,不同的患病原因,往往采用不同的治疗方法。

1、药物治疗

药物治疗是指在散瞳,局部麻醉等情况下,通过眼内的睫状体平部向玻璃体内注射尿激酶,或者其他具有活血化瘀作用的复方中药制剂。这个治疗方法跟身体其他部位出血时的治疗方法在原理上是大致相同的,即通过活血化瘀的药物的辅助,来治疗疾病。

2、手术治疗

由于眼外伤引起的玻璃体积血适宜采用手术治疗的方法,即玻璃体切除术。由眼外伤引起的玻璃体积血往往会带来其他创伤,如炎症,眼内纤维组织增生等等,而药物治疗往往需要4到6个月时间,因此,病人需要采用治疗周期较短的手术治疗来避免其他并发症对眼部造成的影响。此外,在采用保守治疗3到6个月后,血液仍不吸收时,也应采用手术疗法。

玻璃体积血的手术疗法即玻璃体切除术,外伤性玻璃体积血在伤后1到2周内进行手术最为适宜,通过切除眼内的血块和炎性产物来避免血液对创伤修复过程中的过度刺激,减少纤维组织增生和牵拉性视网膜脱离的机会。

综上所述,对于由外伤,特别是眼球穿透伤引起的玻璃体积血应在1到2周内进行手术治疗,而对于钝挫伤或眼球内部病变等因素引起的玻璃体积血,则应先采用药物治疗的方法,在药物治疗一段时间下血液仍不能吸收的情况下,则应改用手术治疗。此外,玻璃体积血在采用合适的治疗方法后,往往是可以治愈的,因此,病患应不要过于担心,在治疗期间保持良好的心情,积极配合治疗。