扁桃体会发生癌变吗

2018-02-17 19:25:34

颜道明 主任医师 济南南郊医院

扁桃体炎是常见的咽喉部炎症,尤其在春天天气干燥时节容易发作。专家提醒,扁桃体炎反复发作可引起耳、鼻、心肾、关节等局部或全身的并发症,甚至还可能引起癌变,也许很多人对扁桃体癌很陌生,但是它却是最容易被忽略的并发症。

专家指出,扁桃体局部长期炎症刺激是引发扁桃体癌的“罪魁祸首”。如长期吸烟、酗酒、吸入有害刺激性气体、慢性扁桃体炎反复发作等,均会使扁桃体粘膜充血、水肿,上皮细胞萎缩、变性,在此基础上就容易发生癌变。据国内外资料统计,扁桃体癌多发生于中老年人,以年长者多见,男女发病率之比约为2:1左右,老年男性甚至为女性的3倍。早期症状轻微,仅有咽部不适、异物阻塞感、咽痛等,通常被当做慢性炎症或溃疡治疗,容易误诊为慢性扁桃体炎、慢性咽炎或溃疡等疾病。随着扁桃体癌的增大或浸润,才会出现各种症状,临床表现为吞咽困难、呼吸不利、出血、口臭、耳鸣、耳痛、耳聋、消瘦等,颈部淋巴结也会肿大。局部检查可发现:单侧扁桃肥大,明显充血隆起,有脓性分泌物覆盖,并伴有溃疡,质地较硬。县雍垂呈炎性水肿,并被推向对侧。扁桃体癌严重时会发生吞咽极度疼痛,因而进食困难,甚至完全不能进食。喝水或流质食物时,常窜入鼻腔。由于疼痛,患者往往夜不能寐,憔悴衰竭,呈重病容。有时还并发咽旁或咽后脓肿、败血症、血管壁坏死、出血、喉头水肿等疾病,给病人造成极大的痛苦。

临床研究显示,中老年人特别是有烟酒嗜好者,如果长期有咽部不适、咽部异物感,或持续性轻微咽痛,经抗炎治疗后经久不愈或症状进行性加重、经检查排除扁桃体肥大者,需警惕扁桃体癌。因此,建议人们保持健康的生活方式,远离烟酒。

扁桃体癌早期有什么临床表现呢?扁桃体癌早期症状轻微,很容易被忽略。凡40岁以上,长期咽部不适,异物感,持续性轻微咽痛,经抗炎治疗无效而症状加重的病人,应怀疑有扁桃体癌存在的可能。必须作详细检查,以早期作出诊断,早期治疗。扁桃体癌常见的早期信号如下:

1.咽喉部异物感。可以由感冒等诱因引起,感冒治愈后仍有此感觉存在。

2.咽喉部疼痛。初诊时有65%的患者有此症状,开始是隐痛不适,有烧灼样,逐渐影响进食,严重时可放射至耳部。

3.咽部肿物。早期患者就发现扁桃体区有肿大的外生物,局部变硬、增大,或发生表面小的溃疡。到了晚期可以出现吞咽困难,呼吸困难、咽喉出血等症状。

4.上颈淋巴结肿大。占54%~85%。有时扁桃体窝内小的病灶没有被发现,就可能出现上颈淋巴结转移。

综上所述,扁桃体炎是一种不可忽视的疾病,除了会引发其他器官的并发症外,如果反复发作还可引发扁桃体癌,患者朋友需要提高警惕。

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