2013-09-08 15:38:18
膀胱腺癌患者会有尿频，尿急，血尿等症状，虽然膀胱腺癌患者会有一定的临床表现，但是其在诊断的过程中仍然容易与其他几种疾病混淆，为了帮助大家鉴别，下面就为大家详细介绍容易与膀胱腺癌混淆的几种疾病。
1.非特异性膀胱炎：多数为已婚女性，血尿突然发生，可伴膀胱刺激症状，尿频，尿急，尿痛，血尿往往在膀胱刺激症状以后或同时出现，非特异性膀胱炎偶可见到无痛全血尿，尿中可有细菌。
2.肾结核：血尿在长期尿频以后出现，终末加重，也称终末血尿，一般尿量少，可伴低热，盗汗，消瘦，虚弱，红细胞沉降率增大，尿中有结核杆菌，膀胱结核性肉芽肿有时可误认为是膀胱肿瘤，经活组织检查可以鉴别。
3.尿石症：一般血尿比较轻，劳动后加重，又称“劳动后血尿”，除膀胱结石外，一般没有膀胱刺激症状，尿石症血尿出现可能伴有疼痛，如上尿路结石有恶心，呕吐。
4.腺性膀胱炎：临床表现和膀胱肿瘤十分相似，一般需经膀胱镜检查和活组织检查鉴别，尿细胞学和瘤标也有助于鉴别。
5.放射性膀胱炎：盆腔脏器如子宫，卵巢，直肠，前列腺，精囊等肿瘤放疗后可引起放射性膀胱炎，一般在放射治疗同时或2年以内出现，可以有血尿，膀胱刺激症状，偶亦可见到治疗后10～30年出现无痛血尿，膀胱镜检查可见黏膜放射性毛细血管扩张，有时出现溃疡和肉芽肿。
6.良性前列腺增生：前列腺增生时常引起排尿梗阻，黏膜充血，如合并膀胱结石和感染，其血尿症状酷似膀胱癌，且有时两者可同时存在，尿潴留和结石都是膀胱癌的诱因，细胞学检查，尿瘤标都有助于鉴别，膀胱镜检查可以明确诊断。
多数良性前列腺增生引起的血尿为一过性，间歇期尿内无红细胞，间歇可以经过几个月甚至几年。
7.前列腺癌：系老年病，侵入膀胱可发生血尿和排尿困难，一般经直肠指诊可以发现前列腺结节样改变，血清PSA(prostatic specific antigen,前列腺特异性抗原)上升，MRI，超声，CT可以发现前列腺内病变。
8.子宫颈癌：容易侵犯膀胱，引起血尿，无痛全程血尿，但在血尿前先有阴道出血，膀胱镜检查与浸润性癌十分相似，经活组织检查和妇科阴道检查可以鉴别。
9.其他疾病：肾炎血尿常伴蛋白，且有红细胞形态改变，出血性疾病，保泰松，磺胺类药物也可引起血尿，结合病史可以鉴别。
膀胱癌的鉴别诊断可以先应用无创的尿细胞学检查，BTA，NMP-22，BLCA-4，端粒酶等各种检查帮助鉴别。
通过这篇文章的介绍，相信大家了解了容易与膀胱腺癌混淆几种疾病，由此可见，这几种疾病与膀胱腺癌既存在相似性，同时也有一定的区别，希望大家在诊断的过程中能够认清以上几种疾病，并加以区别。