鼻咽纤维血管瘤手术如何治疗

鼻咽部纤维血管瘤主要由弹力纤维、致密血管和上皮组织组成，其病因尚不明确，目前认为可能与激素、内分泌紊乱、理化因素等因素有关，多见于青少年。因鼻咽纤维血管瘤的组织结构特点，一旦破裂出血便比较凶猛，常引起致命的大出血。需要进行鼻内窥镜微创手术。那鼻咽纤维血管瘤手术如何治疗呢？

纤维性血管瘤有两种，一种是血管成分较多，如血管纤维纤维瘤，一种是纤维血管瘤。鼻咽部纤维血管瘤是一种发生部位较深的良性肿瘤，位于颅底附近，以及位于颅底和颈内动脉的大血管之间。鼻咽部纤维血管瘤也是一种比较严重的疾病，由于其血管丰富，可侵蚀周围组织，甚至骨骼。最初的症状可能是鼻子不舒服，有少量出血或耳闷等，一旦发现，要及时就医，必要时做鼻内镜检查，防止引起大出血，丧失生命。明确诊断的鼻咽纤维血管瘤，经适当治疗可完全切除，且治愈率较高。

在临床上用电子鼻咽镜检查，会发现表面光滑、半球形的肿物，表面可见明显的血管增生。有高度怀疑鼻咽纤维血管瘤者。不能做活组织切片检查，以免造成无法控制的出血。鼻咽部纤维血管瘤以手术切除为主，目前随着内窥镜颅底外科的发展，有些人甚至可以在内窥镜下进行微创手术切除，手术前通常需要做数字减影血管造影，同时对上颌动脉进行介入栓塞术以避免术中出血较多。

总之，鼻咽部纤维血管瘤常采用内窥镜切除术，这种手术是一种微创手术，目的是将病灶切除干净，对患者的功能损伤较小。如果患者已经达到Ⅳ期，想要单独应用微创手术，取决于当地医院的设备状况和医生的技术水平。鼻咽部纤维血管瘤主张患者在手术后一年内，每3个月都要定期复查一次，必要时做增强CT或MRI检查，以做出准确的判断。如果手术后复发，可以注射硬化剂，冷冻或热融术治疗。对于25岁以上的患者，肿瘤一般可以自行愈合，但必要时手术也很重要。