膀胱肿瘤能根治吗 揭秘膀胱肿瘤的根除方法

2024-04-23 10:10:29

杨毕伟 副主任医师 复旦大学附属中山医院

膀胱肿瘤能否被根治取决于治疗的时机,良性或早期的膀胱肿瘤大多可被治愈,5年生存率可达到75%以上。但如果患者已经出现肌层浸润或淋巴转移,虽然有被治愈的可能,但整体预后偏差,5年生存率一般只有30%左右。而对于晚期膀胱癌患者来说,治愈已无可能,理论上以临终关怀为主。

该病是泌尿系统的高发肿瘤疾病,好发育膀胱三角区和侧壁。其病因与长期接触化学品、慢性感染和饮酒等有关,主要表现为膀胱刺激、血尿、排尿困难。外科手术是针对恶性肿瘤的常见治疗方法,除此之外,还可搭配其它疗法,提升治愈率。具体有:

1.外科手术治疗。该病常见的手术方法是经膀胱或尿道来切除肿瘤,适用于非肌层浸润的膀胱癌。如果不具备实施该手术的条件,并且已经发生肌层浸润,则必须进行根治性膀胱切除术。此外,在术前应充分扩容膀胱,防止肿瘤切除过程中的剧烈血压波动。

2.化疗。该类药物除了单独使用,有时也应用于术后治疗,并且可应用于转移性膀胱癌的全身化疗。一般通过灌注化疗来治疗非浸润性膀胱癌,经常使用的药物有吡柔比星和表阿霉素。

3.免疫治疗。卡介苗膀胱灌注适用于预防尿路上皮癌的复发。此外,也可用于治疗转移性膀胱癌。

4.光动力疗法。该疗法通过将光敏剂注射到静脉血管中,让特定波长的光能量通过光敏剂将聚集的肿瘤细胞杀灭。

5.抗菌治疗。它主要用于治疗在膀胱肿瘤化疗期间出现的尿路感染。

对于膀胱肿瘤的治疗,其浸润性和淋巴转移是影响预后的重要指标。

总而言之,膀胱肿瘤的最主要治疗方法是手术治疗和化疗,其它疗法多只在特定条件下使用。对于术后保留膀胱的患者,应持续监测其是否存在浸润性和淋巴转移,防止出现远端转移。同时患者在生活中应避免接触致病的高危因素,以此尽量降低膀胱癌的复发率。

膀胱肿瘤健康指南
膀胱肿瘤手术治疗方式要怎么选择
  膀胱肿瘤手术治疗方式需要通过肿瘤的分化程度、肿瘤的大小、肿瘤的位置、临床症状、病人的身体状况等方面进行判断,在医生的指导下选择合适的手术方法。   1、肿瘤的分化程度:通常膀胱肿瘤如果分化程度较高,可以通过肿瘤电灼或者电切术进行治疗。如果分化程度比较低,可以通过尿道膀胱恶性肿瘤电切术、膀胱局部切除术治疗。   2、肿瘤的大小:患病后如果肿瘤体积比较大,可以通过膀胱部分切除术切除肿瘤。但是如果膀胱肿瘤体积较小,可以通过经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。   3、肿瘤的位置:对于小的表浅肿瘤,可以进行经尿道膀胱肿瘤激光切除、光动力学治疗。但是对于侵犯肌层的肿瘤,需要通过肿瘤及膀胱部分切除术进行治疗。   4、临床症状:患病以后如果出现了腹痛、发热等症状,患者需要进行穿刺或手术引流。但是如果肿瘤细胞侵犯周围组织,引起血尿、排尿困难等症状,可以遵医嘱通过膀胱冲洗或膀胱部分切除术进行治疗。   5、病人的身体状况:如果患者身体状况较好,可以进行手术,将肿瘤切除。但是如果身体状况较差,不适合进行手术,可以进行化疗、放疗等,抑制肿瘤细胞扩散。   日常生活中随时关注病情发展情况,注意休息,避免过度劳累。...
经尿道膀胱肿瘤电切术术后并发症有哪些
  经尿道膀胱肿瘤电切术术后并发症主要有伤口感染、出血、肠道功能紊乱、输尿管口损伤、膀胱穿孔等,患者应及时就医检查,再根据医生指导采用合适的方法处理。   1、伤口感染:手术过程中如果没有做好无菌操作,可能会使细菌滋生,进而刺激伤口,出现感染的情况。   2、出血:经尿道膀胱肿瘤电切术主要是通过特殊的工具,将体内的肿瘤组织进行切除,手术时如果对膀胱黏膜组织造成损伤,术后就可能会出血。   3、肠道功能紊乱:部分患者术后肠道功能减弱,容易导致肠道功能紊乱,进而出现恶心、想吐等症状。   4、输尿管口损伤:如果肿瘤位于输尿管口附近,做经尿道膀胱肿瘤电切术可能会对输尿管口造成损伤,进而引起输尿管口狭窄。   5、膀胱穿孔:手术过程中如果切除深度控制不当,或者某些部位容易引发膀胱外的闭孔神经反射,就可能导致膀胱穿孔。   术后患者如果出现身体不适,需要及时告知医生,并积极治疗,以免影响身体恢复。...
如何划分膀胱肿瘤的严重程度
  划分膀胱肿瘤的严重程度,一般可以通过肿瘤体积的大小、肿瘤的位置、肿瘤的类型、是否侵犯周围组织、机体免疫力等方面划分,具体可以向专业医生详细咨询了解。   1、肿瘤体积的大小:如果膀胱肿瘤体积较小,一般不是很严重,如果膀胱肿瘤体积较大,一般是较为严重的。   2、肿瘤的位置:如果膀胱肿瘤位于膀胱较浅的部位,可能不是很严重。如果位于膀胱较深处,可能会产生比较严重的后果。   3、肿瘤的类型:肿瘤一般可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,如果是良性肿瘤,一般不严重。如果是恶性肿瘤,可能会比较严重。   4、是否侵犯周围组织:如果肿瘤单独存在,未侵犯其他周围组织,通常不严重。如果肿瘤已经发生转移,侵犯到周围组织,可能比较严重。   5、机体免疫力:患膀胱肿瘤后,机体免疫力低下患者的病情一般比机体免疫力较好的患者病情严重。   若出现不适症状,需要及时到医院通过相关检查进行确诊。...
非肌层浸润性膀胱肿瘤的治疗方法有哪些
非肌层浸润性膀胱肿瘤是膀胱肿瘤中最常见的一种,这种肿瘤还处于早中期,未浸润到上皮生长,因此也叫浅表性膀胱肿瘤,但由于固有层血管和淋巴管丰富,因此也常常发生肿瘤转移。目前的治疗方法主要有手术治疗和术后辅助治疗。...
膀胱肿瘤电切术后灌注什么药最好
膀胱肿瘤电切术患者需要灌注吡柔比星,它能够起到抑制肿瘤繁殖的作用。除此之外卡介苗也有可能会用到,它可以让患者的膀胱免疫活性增强。如果患者病情比较特殊,那么也有可能需要使用植物药,但这类药物的耐受性相对较差。...
膀胱肿瘤能根治吗 揭秘膀胱肿瘤的根除方法
膀胱肿瘤是泌尿系统的高发肿瘤疾病之一。一般情况下,早期肿瘤治愈率较高,5年生存率高达75%以上,但如果已经出现肌层侵浸润或淋巴转移,生存率则很不理想。对于该病的治疗,多是通过外科手术来进行,同时可以配合化疗提升治愈率。除此之外,还有免疫治疗、光动力疗法和抗菌疗法等。...