苍白球黑质红核色素变性应该做哪些检查?

2024-06-13 11:24:58

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

血液、尿液及脑脊液检查均无异常发现,尚无特异性生化实验证实本病。

1.CT检查示脑室扩大,外侧裂明显增大、脑沟扩大、尾状核、脑干、小脑萎缩;可见纹状体低密度病灶,也有报道出现高密度病灶。

2.MRI检查T2WI示双苍白球外侧低信号,内侧有小的高信号,称为“虎眼征”(eye of the tiger)。

3.骨髓巨噬细胞和周围血淋巴细胞的Giemsa-Wright染色中可找到海蓝色组织细胞(seablue histiocytes)。这种细胞在340nm波长的显微镜下,见光中有PAS阳性的荧光物质,有诊断意义。

4.静脉注射59Fe标记的铁盐(枸橼酸亚铁),SPECT显像示基底基区聚集增加,比正常人消退延迟,这也有诊断参考价值。

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