恙虫病性肺炎应该做哪些检查?

2013-04-03 15:36:04

张宁 主治医师 河北省人民医院

患者外围血白细胞多表现降低。曾氏的41例中白细胞(4.3~9.6)×109/L者27例,大于4.0×109/L者6例,最低值为1.65×109/L,(12.4~24.2)×109/L,即白细胞升高者仅8例。

查到病原体为诊断依据,方法有:①小白鼠试验:以患者血接种于小白鼠,自死亡的动物肝脾及腹膜中,然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接由高热患者的血中(经过马氏染色)发现病原体。②血清学检查;外斐试验效价升高,为1∶160~1∶1280。

从X线胸片可见到病变的类型及范围。瞿氏的30例资料中双下肺间质炎症改变14例(伴斜裂增厚1例,双肋膈角变钝1例),单侧肺炎改变7例(累及胸膜3例),双侧肺炎改变9例 (累及胸膜3例)。

胸部的CT检查其中1例胸部CT检查为双下肺絮状模糊影。曾氏的41例双肺纹理增粗模糊,并有两肺弥漫性或局限性浸润,以两下肺为著,病变呈云雾状,密度均匀阴影。

恙虫病性肺炎健康指南
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快龙
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