长骨骨干结核治疗前的注意事项

2013-04-03 15:36:39

张引锋 主治医师 淄博市第一医院

预防:应该根据病因进行针对治疗。

术前的准备:除了常规的术前准备外,还应系统使用抗结核药物,使病变相对稳定,体温、血沉接近正常。对全身状况较差者应加强营养,尽量纠正贫血和低蛋白血症等。必要时输血、人体白蛋白等。寰枢椎结核有脱位发生和出现严重畸形的患者术前作牵引治疗,使脱位整复,纠正畸形。 麻醉及其注意事项 颈椎结核患者的手术,麻醉多采用气管插管静脉复合麻醉。必要时可行气管切开后插管。颈椎结核患者体质较弱,尤其是合并高位截瘫、咽后壁脓肿等情况,给麻醉带来一定困难。颈椎活动受限,声门难以暴露;颈椎椎体骨质破坏,严重者合并颈椎脱位,用力不当导致脊髓横断危及生命;气管插管或喉镜用力过猛、咽后壁脓肿破损窒息死亡;高位截瘫患者心肺代偿功能极差,对麻醉药物耐受性亦差。故插管应小心完成,并发咽后壁脓肿以及截瘫者,均行清醒插管。咽后壁脓肿较大者,于插管前抽吸脓汁。

长骨骨干结核健康指南
长骨骨干结核治疗前的注意事项
  预防:应该根据病因进行针对治疗。   术前的准备:除了常规的术前准备外,还应系统使用抗结核药物,...
长骨骨干结核应该如何预防?
  长骨骨干结核(tuberculosis of long bone shaft)很少见其发病顺序为...
长骨骨干结核可以并发哪些疾病?
  常并发肺结核或其他骨结核。...
长骨骨干结核容易与哪些疾病混淆?
  单发病例的诊断多较困难,一般需与以下疾病鉴别。   1.慢性局限性化脓性骨髓炎 本病全身症状略较...
长骨骨干结核应该做哪些检查?
  红细胞沉降率可增快。   1.X线平片 主要为X线平片检查,于病变骨干周围可有新骨形成,多呈葱皮...
长骨骨干结核有哪些表现及如何诊断?
  在儿童,病变多波及几个长骨干,常并发肺结核或其他骨结核。病人有明显的全身症状。单发病例的全身症状...